女大学生死于乙脑

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那是炎热八月的一天，伴着救护车刺耳的鸣叫声，一位已陷入昏迷的女孩被抬进我院的急诊部。女孩的母亲紧跟其后，她哭喊着拉着医护人员的手说:“快救救我的孩子，她可是刚刚跨进大学校门啊……”

据了解，女孩作为大学新生刚到上海没几天，便突然出现了高热、意识障碍、惊厥等症状。医护人员火速把女孩转至急救室，行腰穿术抽取脑脊液。此时，她已出现全身抽搐、瞳孔左右不等大、呼吸抑制等危急征象，紧急给予气道插管，应用呼吸机，静脉输液。然而，由于病情危重，女孩几小时后便离开了人世。面对那位悲恸欲绝的母亲，我们都感到非常难过。一个正值花样年华的女孩就这么去了。

是什么样的病魔夺去了这位女大学新生的生命？24小时后，化验结果出来了，在她的脑脊液和血清中，均查到乙脑IgM抗体。原来，她患了流行性乙型脑炎。

流行性乙型脑炎，俗称“乙脑”，它是由乙脑病毒引起的一种自然疫源性疾病，流行于夏秋季。本病主要由三带喙库蚊、白纹伊蚊、淡色库蚊作为媒介传播。当这些蚊子吸了带有乙脑病毒的血液后，病毒就扩散到蚊子的唾液腺。一个人从小到大，遭受蚊虫叮咬是难免的。但据对健康人群血清中和抗体的调查，成人80％以上呈阳性，说明大多数人在隐性感染后获得稳固的免疫力。少数对乙脑病毒无免疫力的人被这类蚊虫叮咬后，病毒就会在其体内繁殖，短至4天，长至21天，平均在10～15天，临床上表现为急起发热，体温可达39℃以上，往往伴有剧烈的头痛，频繁呕吐，随后出现不同程度的中枢神经系统症状，如意识障碍、嗜睡、昏迷、肢体痉挛等，最后发展为呼吸衰竭，导致死亡。

由于青少年这方面的免疫力较低，故80%以上的乙脑患者在10岁以下。但随着儿童计划免疫的开展，近年来大中城市的乙脑患儿越来越少。但就全国来讲，在夏秋季节，对10岁以内的孩子突然出现高热、头痛、呕吐等症状，仍应警惕乙脑的发生，以争取尽早治疗。特别需要强调的是，乙脑重在预防，儿童期的乙脑疫苗接种非常必要，家长切不可掉以轻心。

近年来我们也陆陆续续收治了一些20岁左右的乙脑患者。如前面提到的外地女大学生，她考入上海的大学后，第一次从北方来到南方，而此前从未注射过乙脑疫苗，体内缺乏对乙脑病毒的抵抗力，结果悲剧发生了。在我国南方，夏秋季温暖又潮湿，蚊虫繁殖活跃，这为乙脑发病提供了便利条件。由于成年人接种乙脑疫苗副作用大，因此在预防上我们强调要讲究环境卫生。只有铲除蚊虫滋生地，才能从根本上切断乙脑传播途径。当然，居住区域采取防蚊措施如挂蚊帐、使用驱蚊器等也很重要。