子宫内膜炎患者子宫内膜息肉的患病分析

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【摘要】 目的 研究探析子宫内膜炎患者子宫内膜息肉[1]的相关患病率。方法 选取我院从2007年6月到2010年12月间收治的80例不孕妇女，其中40例患者是没有发生子宫内膜炎患者，40例为发生子宫内膜炎患者。医师使用宫腔镜对患者的子宫内膜炎和内膜息肉进行检查诊断。结果 子宫内膜炎组患者内膜息肉发生的患者有36例，占900%，而无子宫内膜炎组患者仅有25例患者发生内膜息肉，占625%。子宫内膜炎组患者内膜息肉发生率显著高于无子宫内膜炎组患者，相关的差异具有统计学意义（P

【关键词】 子宫内膜；内膜息肉；治疗；宫腔镜

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306195 文章编号：1004-7484（2013）-06-2971-01

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显[2]。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成，任何年龄均可发生，很常见的类型的局限性的内膜肿物，突出于子宫腔内、光滑、肉样硬度，蒂长短不一，长者可突出于宫颈口外，有的蒂较短。凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块，临床上都可称为子宫息肉。在切除这些息肉后，受孕率有所升高说明了清除内膜损伤对于不孕女性的治疗有重要的作用。笔者通过回顾性分析了我院收治的80例不孕妇女的相关宫腔镜资料，发现子宫息肉患者会出现子宫内膜炎的发生率较高，相关的治疗现报道如下：

1 资料与方法

11 一般资料 选取我院从2007年6月到2010年12月间收治的80例不孕妇女，其中40例患者是没有发生子宫内膜炎患者，40例为发生子宫内膜炎患者，患者的年龄在30-45之间，平均332±25岁。所有的患者都经过了宫腔镜检查证实，80例患者的息肉情况经过组织病理学的检查确诊。

12 统计学分析 应用SPSS130统计软件进行数据处理。组间比较采用t检验法，P

2 结 果

无子宫内膜炎组和子宫内膜炎组子宫内膜息肉发生频率的比较，见表1。

3 讨 论

在生殖系统感染性疾病中，子宫内膜炎是很常见的疾病。我们所说的子宫体部的炎症，就是以子宫内膜炎为主。炎症如果不能得到有效控制，发展至严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，后者是内膜炎的延伸，无子宫内膜炎的单纯子宫肌炎基本上不存在。

不论是急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞，如宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成宫腔积脓。但由于是慢性子宫内膜炎而逐渐形成的，宫腔积脓也可以无明显症状。妇科检查时可发现子宫增大，柔软，有触痛，宫旁结缔组织可有明显增厚，并可有附件的炎性包块同时存在。以宫腔探针探入宫腔时，如有脓液流出，诊断即可确立，但应同时轻取宫腔组织以了解有无恶性肿瘤存在[3]。有时由于宫颈管疤痕较多，宫颈管弯曲，以致探针亦不易插入，故需耐心操作。一旦诊断确立，将宫颈扩张，脓液即可顺利外流。如引流不够满意可在宫颈管内放置橡皮管引流，以防止颈管在短期内又发生阻塞，影响脓液的排出。

子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落。

笔者通过对本组患者的研究结果显示了子宫内膜炎（endometritis）组患者发生息肉的发生率显著高于无子宫内膜炎（No endometritis）组。使用宫腔镜检查对患者的疾病进行检查，确诊由组织病理学检查通过。而且使用宫腔镜医师在诊断时可以更加直接地观察患者的子宫内膜组织，还可采取病灶组织来进行活检，这在确诊过程中是很重要的。

参考文献

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[2] Ben-Aire A，Go LDC it C，Lav iv Y，et al The m poignant potent of denom atria l polyps[J]Eur J Obstet Gen ecol l Repros B io，2004，115（2）：206-210

[3] Jones G，Jena inion C，Kean dye SThe pact of denom triose nonequal of l a qu Italic live analyst is[J]J Psychopomp Ob stet Gynaecia，2004，25（2）：123-133