人性化护理在重症医学科的应用观察

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摘要：目的：观察人性化护理在重症医学科的应用效果。方法：将我院重症医学科收治的366例患者随机分为2组，即观察组183例，对照组183例。对照组患者行常规护理措施， 观察组患者在常规护理的基础上行人性化护理，具体护理措施包括：心理护理、营造温馨的病房环境、生理舒适护理、并发症护理、做好家属的思想工作。自行编制患者服务满意度调查问卷，分别对2组患者的护理服务满意度进行调查。结果：观察组患者护理满意度为99.45%，对照组为90.16%，两组比较，差异具有统计学意义（P

关键词：人性化护理；重症医学科；满意度

人性化护理理念是21世纪现代护理管理学上所倡导的一种将精神文化及心理合为一体的新型护理模式，其目的是促进病人在心理、社会、生理、精神上处于满足且舒适的状态，对提高护理质量具有重要的意义[1]。我院重症医学科2012年1月～2013年1月期间共收治366例患者，其中183例患者行人性化护理措施取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院重症医学科2012年1月～2013年1月期间收治的366例患者为研究对象，其中，男167例，女199例。年龄2-92 岁，平均（55.2±4.6）岁。所有患者均需绝对卧床休息，生活不能自理。随机将本组366例患者分为2组，即观察组183例，对照组183例。2组患者在性别、年龄、病程、文化背景及一般体征上均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组183例患者行常规护理措施，主要包括饮食护理、用药指导、健康宣教以及输液、吸氧、心电监护等常规护理操作。

观察组183例患者在上述常规护理的基础上行人性化护理，具体护理措施如下：

1.2.1心理护理

重症患者多起病急、病情重，病势凶险，心理正处于高度应激状态，易产生恐怖、悲哀、失助、绝望等消极心理。护理人员在迅速、及时、有效配合抢救的同时，重视加强患者的心理护理，主动加强与患者的沟通交流，倾听患者的心声与感受，护理人员要了解病人的手势、口型、表情、言语表达；对不能进行言语表达的病人，如建立人工气道的病人，可用纸笔让病人书写交流，并及时给予答复，以满足病人的需求。维护病人的自尊：尽可能减少病人的次数和时间，给病人换药、更衣、灌肠、导尿、擦浴等要注意遮挡。及时了解患者的心理需求和心理症结所在，疏导患者的负性心理，鼓励其树立战胜疾病的信心和勇气，从而建立良好的心理状态。

1.2.2营造温馨的病房环境

温馨的病房环境不仅可以促进患者保持愉悦的情绪，同时还可以使患者放松紧张的情绪，对患者的康复尤为重要。人性化护理措施中，将清醒病人与昏迷垂危病人隔开，尸体料理与常规治疗隔开。为病人准备微波炉，避免饭菜变凉。选用颜色柔和的窗帘，时刻使病房保持干净卫生，保持室内空气流通， 并提供柔软、平整、干净的床铺，夜间及时关灯并尽量使机械声和谈话、走路等人为的噪声降低到最低限度，为病人营造一个良好的睡眠环境，以便病人能更好的入睡。让病人有温暖如家的感觉。

1.2.3生理舒适护理

部分重症患者对疾病的耐受力较差，为减轻患者的不适感，护理人员适时提供给患者一些杂志、书籍及健康教育宣传册等等，让患者开展阅读等等行为活动，空余时和清醒患者谈谈心，以起到分散患者疾病注意力的作用。同时，及时了解患者的生活需求，如饮水、入厕、皮肤瘙痒等等，协助患者解决，以保持良好的舒适状态。另外，定期给予患者进行翻身，拍背、辅助患者进行排痰，保持呼吸道通畅，以促进患者生理的舒适。

1.2.4并发症护理

及时了解患者生命体征及神智瞳孔的变化，并注意观察患者的水、电解质及酸碱平衡等情况，防止酸、碱中毒，同时定期给予患者进行翻身，拍背、辅助患者进行排痰，保持呼吸道通畅，防止褥疮及坠积性肺炎等并发症的发生。加强对患者并发症发生的风险评估，采取更积极的预防措施[2]。

1.2.5做好家属的思想工作

家属由于对患者病情的担忧并且又不能陪护在其身边，往往会表现得惊惶失措，易怒、冲动，甚至会产生怀疑，易给患者情绪带来进一步的心理压力，加重心理负担，影响病情的康复。鉴于此，护理人员积极加强患者家属思想工作的开导，充分利用探视时间进行沟通。做好必要的病情介绍，每日告知病人的病情、用药、饮食、排泄等家属关心的情况，教育和指导他们参与病人的护理工作，如擦洗、翻身、按摩，以减轻病人的孤独无望的悲观情绪，让病人感到亲人的关心。并尽自己的最大努力解答患者家属所提的问题，稳定家属情绪。并鼓励家属予以患者更多的情感支持，促进患者更好的配合治疗。

1.3观察指标

自行编制患者服务满意度调查问卷，分别对2组患者的护理服务满意度进行调查。分为满意、基本满意、不满意三个评价等级，满意度为满意率和基本满意率之和[3]。

1.4统计学方法

采用SPSSl0.0统计软件，计量以率表示，检验方法用x2检验，以P

2 结果

观察组患者护理满意度为99.45%，对照组为90.16%，两组比较，差异具有统计学意义（P

3.讨论

护理作为一门集知识、技术、理念、精神于一体的学科，近年来随着医疗卫生事业发展进程的不断推进以及人们生活水平的日益提高，社会对护理服务的要求亦日益提高。护理质量的好坏成为反映医院管理水平的重要指标，同时也是提升医院形象，增强社会效益的关键。现代管理认为服务体系的逻辑起点是人的需求 ，终点是为人服务。人性化护理作为一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式已被病人广泛接受和认可。本研究中，对照组患者行常规护理措施， 观察组患者在上述常规护理的基础上行人性化护理，具体护理措施包括：心理护理、营造温馨的病房环境、生理舒适护理、并发症护理、做好家属的思想工作。结果观察组患者护理满意度为99.45%，对照组为90.16%，观察组患者的护理质量满意度明显高于对照组。因此，人性化护理在重症医学科的应用能有效提高护理质量，提高患者的护理服务满意度。

参考文献：

[1] 林宇雨，张桂友，张少珍. 优质护理在重症医学科的应用体会[J]. 中国医学创新，2013， 10 （9）：53-54

[2] 董启玉. 重症医学科人性化护理服务的应用[J]. 大家健康，2012 ，6 （3）：38-39

[3] 黄丽梅. 人性化护理服务在重症医学科的应用[J].全科护理，2010，8（4）：904-905