吲达帕胺与双氢克尿噻抗高血压治疗的疗效观察及副作用

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【摘要】 目的 观察吲达帕胺与双氢克尿噻抗高血压治疗的疗效，并且研究它们的副作用。方法 选取我院2012年――2013年收治的1级高血压患者120例，分别采用吲达帕胺和双氢克尿噻降压，观察降压效果和生化指标，研究副作用。结果 两种药物治疗后血压均有明显下降。两组患者血钾在治疗前后有明显的下降，但是双氢克尿噻组血钾的下降幅度要比吲达帕胺组明显。双氢克尿噻的副作用也较吲达帕胺多。结论 吲达帕胺与双氢克尿噻均有较好的降压作用，吲达帕胺的副作用更少。

【关键词】 吲达帕胺；双氢克尿噻；降压

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.562 文章编号：1004-7484（2013）-09-5247-01

高血压是危害人类健康的最常见心血管疾病，主要发病群体为老年人，严重的患者可能出现冠心病、脑卒中以及心力衰竭等，所以进行有效的血压控制就显得非常重要[1]。临床中使用的降压药较多，必须在选药中要选择疗效好，副作用较少的药物。我院120例患者分别采用吲达帕胺和双氢克尿噻治疗高血压，对比不同药物的降压效果和副作用，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年――2013年收治的1级高血压患者120例，其中男性68例，女性52例，年龄在52-74岁，平均年龄为64.2岁。本研究中排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、肝病、低血钾患者。入院初患者血压水平DBP：90-99mmHg，SBP：140-159mmHg。将所有患者随机分成两组，吲达帕胺组和双氢克尿噻组，对比两组患者一般性资料，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。

1.2 方法 两组患者在入院治疗前一周停服所有降压药，吲达帕胺组选用吲达帕胺治疗，每日一次，每次2.5mg。双氢克尿噻组采用双氢克尿噻治疗，每日一次，每次2.5mg。两组服药时间为每日早晨，两组患者均连续服用10周。

1.3 观察指标 测量两组患者治疗之前、治疗5周、治疗10周后的血压值。对比两组患者治疗前后生化指标，分析两种药物的副作用。

1.4 统计学处理 本次研究采用统计学软件SSPS13.0进行数据处理，组间对比采用t检验，P

2 结果

2.1 两组治疗前后血压值 两组经过10周的治疗后血压水平均比治疗之前有了明显的下降；两组间对比中，治疗前患者血压差异不明显，治疗后血压值也基本没有差异，P>0.05，无统计学意义，见表1。

3 讨论

在高血压的治疗普遍使用的是利尿剂，利尿剂在使用中容易引发高血糖、低血钾、高血脂、高尿酸等不良反应，老年患者、糖尿病患者以及肾功能不全患者中有很大的局限性。吲达帕胺是噻嗪类利尿剂的一种，每日使用2.5mg可以在全天发挥降压作用，虽然研究证实噻嗪类利尿剂可以降低肾脏远曲小管对钾的重吸收，从而导致低血钾的出现，但是吲达帕胺在使用中引发低血钾症的情况较小[2]。双氢克尿噻在轻度高血压患者降压中作用于吲达帕胺相同，但是在使用中对血钾影响非常明显，低血钾症发生概率较高，在临床中必要的时候需要补钾治疗。

在本组研究中吲达帕胺对肾功能、血糖以及肝功能的影响较小，较少引起高血糖、低血钾症、高血脂、高尿酸等不良反应[3]。与双氢克尿噻组相比，其临床发副作用较少，可以作为临床治疗高血压的药物。

参考文献

[1] 陆春雷.吲达帕胺与双氢克尿噻抗高血压治疗的疗效和副作用观察[J].中国药物应用与监测，2007，4（6）：31-32.

[2] 李悦，龚含军，王朝晖.吲达帕胺在高血压患者体内药动学的研究[J].中国医药指南，2012，10（34）：71-72.

[3] 陈万鱼.依那普利联合吲哒帕胺治疗高血压的临床疗效分析[J].海峡药学，2013，12（2）：138-139.