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小宝宝疫苗接种后……

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为了预防传染病,婴儿应按时接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破和麻疹疫苗。在这几种疫苗接种中,除脊髓灰质炎是采用口服减毒糖丸方式外,其他都采用注射疫苗的方式。那么,小宝宝接种疫苗以后,妈妈该如何护理呢?

卡介苗

卡介苗是用于预防结核病的疫苗。宝宝出生后48~72小时内接种于左上臂三角肌下端皮内。卡介苗属于国家计划免疫规定的接种疫苗。

正常反应

接种后2~3周局部会出现一个白色的小包,约10分钟后退去至消失;3~4周后出现硬硬的黄豆大小、暗红色凸起,逐渐化脓、破溃;再过2~3周后,结痂,脱落然后形成瘢痕。

注意事项

1. 如果接种后发生溃疡,可涂1%甲紫溶液,使其干燥结痂,在洗澡时不要让水沾湿溃疡部位;,还要注意痂下可能发生感染化脓。

2. 如果接种后溃疡3~4周后仍不结痂或在左腋下淋巴肿块直径超过1厘米或软化,皮肤表面红热,则需要去结核病防治所进行处理;

3. 早产儿、难产儿、先天畸形儿、出生体重在2500克以下的新生宝宝,以及正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的宝宝暂不能接种卡介苗;

4. 初次接种卡介苗3个月后应到结核病防治所进行结核菌素试验,结果阳性说明接种成功,结果阴性则需要重新接种。

乙肝疫苗

乙肝疫苗是用于预防乙型肝炎的肌肉注射疫苗。通常注射于上臂三角肌。宝宝出生后24小时内应接种第1针,间隔1个月后接种第2针,再间隔5个月后接种第3针,7岁后复种。本疫苗属于国家计划免疫规定接种疫苗,宝宝接种后保护率可达90%,3年后仍能达到80%以上。

正常反应

接种后少数宝宝会有发热及注射部位轻微红肿、疼痛,多数宝宝接种后2~3天,不适感自然消失。

注意事项

1. 新生儿期有发热、严重湿疹、严重的脏器畸形的宝宝、体重低于2500克的早产儿均不能接种乙肝疫苗;

2. 新生儿期以后有发热、严重皮肤疾病、严重器质性疾病(如心脏病、急慢性肾炎、肝病等)以及有过敏史的宝宝都不能接种乙肝疫苗;

3. 因乙肝疫苗与卡介苗接种时间相仿,所以应注意两种疫苗不能注射于同一只手臂;

4. 如果母亲自己是e抗原阳性,则新生宝宝需要先注射乙肝高效价抗体。

百白破三联疫苗

百白破是一种预防百日咳、白喉、破伤风的肌肉注射疫苗,出生后满3个月第1次接种,满4个月、5个月各接种1次,1~1.5岁时再加强1次,7岁时再加强皮下注射白喉、破伤风二联疫苗。本疫苗属于国家计划免疫规定接种疫苗。

正常反应

接种后局部可有红肿、发热等现象,少数宝宝注射处会出现小硬结。

注意事项

1. 接种后家长要用棉签直接压迫止血,切忌边按边揉,否则会引起出血至硬结,已经出现硬结现象的宝宝,应进行热敷,1~2个月后可消退,且下次注射时应更换部位;

2. 有发热、急性传染病、不明原因哭吵、虚脱的宝宝应暂缓接种。并且当宝宝虚脱时,应查明原因,及时给宝宝喝糖水、平躺休息;有大脑发育不全、脑损伤史、经常发生惊厥的宝宝绝对禁止接种;

3. 本疫苗两次接种之间最长不超过3个月,如超过3个月则应从第1针重新开始接种。

脊髓灰质炎疫苗

脊髓灰质炎疫苗是一种预防小儿麻痹症的口服糖丸,通常在宝宝出生后第2、3、4个月时各服1粒,并且2次服苗的间隔时间不能少于30天。在宝宝1岁、4岁时,再各服1粒。本疫苗属于国家计划免疫规定接种疫苗。

正常反应

服用后一般无任何反应,极少数宝宝会有发热、恶心、呕吐、轻度腹泻等症状,多在2~3天内会自然痊愈。

注意事项

1. 服用糖丸时不可以用热水或沸水溶化,不可与母乳同服,不可在服用糖丸后半小时内喂母乳,不可在哺乳后2小时内服用。正确的服用方法是用汤勺压碎糖丸加少量冷开水溶解后给小宝宝服用,大宝宝可以直接吞服;如果服用后发生呕吐,应重新服用;

2. 有急症发热且腋温在37.5℃以上或腹泻4次/天以上,均应暂缓口服疫苗;

3. 有免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂(比如激素)药物者,不宜口服糖丸。

乙脑疫苗

乙脑疫苗应在每年7、8、9三个月乙型脑炎流行期前1个月接种,是用于预防流行性乙型脑炎的灭活疫苗,接种方法为在宝宝上臂三角肌处皮下注射。初次接种对象为1~6岁的宝宝,需注射2次,间隔时间为2周,到2岁、6岁时再加强注射1次。本疫苗不属于国家计划免疫规定接种疫苗,但有些地区列为必须接种疫苗。

正常反应

少数宝宝接种部位有疼痛、红肿等轻微反应或有低热,多数在24小时内体温降至正常。

注意事项

1. 有急性发热或慢性病急性发作期应暂缓接种;

2. 过敏体质与有中枢神经系统疾病的宝宝不宜接种;

3. 有免疫缺陷或正在接受免疫治疗的宝宝,可接种灭活疫苗。

流脑疫苗

流脑疫苗是预防流行性脑炎的疫苗。6个月~15岁,最好在每年10~11月流脑流行之前进行接种。医生会在孩子的上臂三角肌处进行皮下注射接种。本疫苗不属于国家计划免疫规定接种疫苗,但有些地区已列为必须接种疫苗。

如果宝宝6个月开始进行接种,则需3个月再接种1次;如果3岁以上开始接种,则以后根据需要每3年复种1次。

正常反应

接种后可有短期低热,注射局部有轻微疼痛,这些症状均可自行消失。

注意事项

有癫痫、惊厥、脑部疾病、过敏史、肾脏疾病、心脏病及活动性结核病的宝宝,不能接种流脑疫苗;患急性传染病及发热时,应暂缓接种。

贴心提醒:

每次预防接种后应让宝宝多休息,多饮用温开水,并保持注射局部的清洁,以防局部感染。极少数的宝宝可有特异反应,有局部细菌化脓感染,产生这种特异反应,可能是注射操作过程中消毒不严格或是疫苗分装及安瓿破裂引起污染所致。这种特异反应常在接种后24~48小时有局部红肿、痛热等,一般为软组织浅部脓肿。如宝宝伴有全身不适、发热、头痛、食欲减退等,应尽早到医院就诊,以便及时对症处理。

1岁以内宝宝在完成以上基础疫苗接种后,随着时间的推移,所得到的特异性免疫力会逐渐降低,为使机体的特异性免疫力回复到一定的水平,维持较长的时间,家长们还要按《儿童预防接种手册》上的规定,在指定的时间为儿童进行加强免疫接种及接种新的疫苗,以增强宝宝对多种传染病的抵抗力。