加强医院消毒管理工作的几点措施
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摘要：目前对于医院来说，防止传染病传播的最主要手段就是消毒灭菌，同时，做好消毒灭菌工作也有助于减少病人发生感染的机率。医院要提高自身的经济效益及综合管理水平，就必须要保证护理和医疗的质量，这样才能减少医患的纠纷，从而实现根本的目的。在调查了解中发现，针对若干个不同地区的省市级医院的调查结果证明了，消毒灭菌在整个感染管理工作中，仍然是一个薄弱的环节，仍然需要进一步改善。以下针对大部分医院的消毒管理和控制的工作中出现的各种弊端的问题，提出改善的方法及措施。
关键词：医院消毒管理工作几点措施
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0548-01
1医院消毒管理工作的弊端问题所在
1.1对于消毒管理工作的重要性，领导没有加以重视。事实上，消毒工作是最基础的工作，只有消毒工作做到位了，才有助于抑制病毒的传播，也有助于防止术后的感染。目前一些医院的领导对消毒工作的重视不够，多数领导认为消毒工作是护理部门和护士的事情。更不愿意对消毒工作所使用的仪器进行投资。正是由于医院领导没有给予消毒管理工作主观上的高度重视，导致了医护人员工作态度松懈不认真，举个例子：例如某些医院将清洁干净的物品和处理下来的污物共同放置于一间办公室，这种不合理的布局不仅会造成严重的交叉感染，进而导致更加严重的病患的感染。
1.2消毒器械缺乏规范管理。按照国家某些规定，消毒药械一定要具有在有效期内的国家卫生许可批件的各项条件下，才可以流入各大医院以及市场投入使用，除此之外，有些市面上销售的消毒药械并无出厂质量检验合格证明，这是完全禁止的，必须有国家认可的质量检验合格证明方可进入市面上销售。根据笔者的深入调查，部分医院对于采购所购进的消毒药械并没有积极检查其有无证件，或者是否在保质期内等等。
1.3没有针对一次性医疗药械完善管理。大部分医院对于一次性医疗药械的采购，没有做到认真的检验和审查，所以这些无证和不合格的医疗药械，出现在大部分医院的临床使用中。比如说，一次性引流袋广泛应用于各大临床中，但是它们在使用前大部分霉菌培养及厌氧菌均呈阳性，卫生完全不达标，主要原因是由于它们之前曾经用于侵入性的操作。除此之外，在回收和毁型等各方面，也存在着严重的问题。例如，一些稍大一些的医院，自己有条件建造的焚烧炉，但是小医院大部分没有焚烧炉，也没有毁型机，使得这些既没有进行分类，也没有进行无害化和消毒的垃圾泛滥，导致一些见钱眼开的人对没有被毁型的垃圾进行重新包装，严重的危害了市场，从而导致了非常严重的后果。
1.4不规范的使用消毒剂配制。据笔者的深入调查，大部分医院没有进行消毒剂配制方面的指导，而且大部分操作人员不仅不使用量器，导致消毒液的浓度比例不恰当，而且还将消毒液长时间的放置，使其药效挥发从而影响药效。
2.1加强各单位对消毒和灭菌重要性的认识。首先要对各大医院开展消毒工作，从而控制该医院有感染案例的发生。大部分医院内的感染是这些感染案例的多发地，都是因为院内本身没有进行严格的消毒。所以各大医院的管理者们对于消毒管理工作应该积极努力的落实，不仅要配备仪器设备，还应该使广大医护人员认识到消毒灭菌的重要性。由于部分医院没有长期坚持消毒灭菌工作，造成医疗事故而引发医疗纠纷，这跟松懈了消毒工作有最直接的关系，所以要想提高医院在社会的地位，增加医院的经济效益，就必须时时刻刻的紧抓消毒灭菌意识，杜绝一切有可能发生的交叉感染。
2.2培训员工的消毒灭菌意识。各医院要对所有从事消毒灭菌工作的医护人员进行系统的分期和分批的培训，不仅仅是医护人员，各级管理以及后勤的人员也要参加，培训的内容主要包括了专业的消毒方面的知识和《消毒管理办法》以及《消毒技术规范》，培训的最终目的是要将消毒灭菌管理工作切实的落实到实际工作中，如何做到真正的落实，最重要的就是提高医护人员的素质和专业的消毒灭菌的知识。
2.3严把消毒药械关。医院要加大力度，监控消毒药械的采购渠道，产品的质量以及医护人员要及时掌握使用方法。不仅要医院领导严格控制药械的质量和渠道，药械的流通部门例如器械科和药剂科也要配合领导把控药械的质量，如果供应方不具备质量检测合格证和卫生许可证的药械，要明令禁止购买。医院领导对消毒药械的监控时刻不能松懈，要定期对采购的药械进行抽样的检测，下级部门要配合院领导的检测，对不同批次的消毒药械要做出质量检测报告，以便于院领导的审核。
2.4严格管理一次性医疗药械用品。各医院应专门指派专业专职的人员负责一次性医疗药械的管理，其负责人员必须按照院内制定的管理制度执行，并了解医院内部的各部门的程序和联系，以便有条不紊的开展工作。为了防止一次性医疗药械使用后由不法人员又流入到社会，危害社会，有条件的医院要建立起废弃物无害化处理中心。除此之外，还要广泛的使用利器盒，这就更需要各家医院的各个科室更加努力积极的配合开展工作。
2.5对于基层医疗单位开展消毒灭菌隔离工作。政府部门对基层医疗单位要高度重视起来，要增加对其的资金的投入，这些投入主要体现在提高基层医疗工作人员的素质，具体有：对消毒灭菌和隔离的技能的提高；以及基层医疗单位需要购置必备的消毒和隔离设施，由于各地区、各单位的能力有所不同，所以有能力检测疾病预防的机构要帮助缺乏经验的单位代检，监测实际的消毒的结果，即使发现了感染隐患，也可以及时的掌握情况，以便作出相应的应对措施。
2.6严格管理消毒供应室。影响病人安危和医护人员的护理质量的最直接的因素就是各大医院的消毒供应室，因为这里提供的是各种无菌的用品、器械以及敷料，因此严格管理消毒供应室是非常重要的一项工作。各大医院对供应室的人员要严格控制，必须要有专业的上岗证，而且要确保工作人员的稳定性。另外，消毒供应室的无菌区域和有菌区域要严格划分，确保其安全性。最重要的一点，消毒供应室的工作人员要以确保医疗安全为第一原则，所以要严格地执行无菌的观念，所掌握的消毒和灭菌的技术也要定期自测，以确保无医疗事故的发生。
参考文献
[1]刘劲松，唐煜辉，刘业平：医疗机构消毒灭菌工作存在的问题及对策.现代预防医学，2007；34（8）
[2]郭瑞新：如何做好消毒供应室医院感染控制工作，健康必读，2011年第8期