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藏药庆乃贡久治疗肝硬化临床疗效研究

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【中图分类号】R291.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)11-0335-01

【摘要】目的 证明藏药庆乃贡久治疗肝硬化的疗效。方法 对以往确诊肝硬化的100例病人,口服藏药庆乃贡久2克,一日1次病历进行回顾性研究。结果 显效:34例,占34%;好转:58例,占58%;无效:8例,占8%;总有效率为92%。三大常规和肾功能治疗前后对比P>0.05。结论 说明藏药庆乃贡久治疗肝硬化具有确切的疗效并无明显的毒副作用。

【关键词】 肝硬化;藏药;庆乃贡久

庆乃贡久配方是在文献古籍整理基础上,结合藏医名老专家班登旦增临床经验,自己进一步筛选形成的。本方在三年的临床应用中发现能切实提高藏医药治疗肝硬化的临床疗效。回顾性研究了以往三年的100例病历,现总结如下:

1 材料与方法

1.1 一般资料 ①根据病史、临床症状、体征、藏医三诊、生化检查、肝功、B超检查确诊为肝硬化病人153例(筛选出100病例为研究对象);②平均年龄48.23岁(年龄18-65岁),其中男85例,占85%,女15例,占15%;③排除患有肝癌、严重心血管病和其他消化道疾病者;④排除未按规定用药与复查,无法判断疗效或因资料不全等影响疗效判断病历。

1.2 方法

1.2.1 观察方法 统计所有病人的症状、体征、藏医脉象、尿象、肝功能、凝血酶元时间(PT)、生化检查、B超、尿三胆、三大常规、肾功能治疗前后改变情况。

1.2.2 治疗方法 口服庆乃贡久,一日至少1次,每次2克,捻成粉后用温开水送服,按症候加减常用藏药,用药期间忌口酒类,酸辛辣饮食,个别电解质紊乱者补充液体。

1.2.3 疗效标准 ①痊愈:症状基本消失,腹水消退,血清胆红素和ALT降至正常,ALB、GLOB、PT和B超检查正常,随访半年未复发。②好转:症状体征明显改善,腹水减轻,PT延长

1.2.4 统计学方法 全部数据录入计算机,采用Pems3.1软件对数据进行整理并进行区间检错、逻辑检错及统计学描述。

2 结果

2.1 疗效

2.1.1 肝硬化疗效分析

显效:34例,占34%;

有效:58例,占58%;

无效:8例,占8%。总有效率为92%。

2.1.2 藏医病症疗效分析(记分法)

显效:32例,占32%

有效:60例,占60%

无效:8例,占8%

总有效率:92%

2.1.3 单项症状改善情况统计见表1

2.1.4 藏医各类肝紫色培根症的治疗前后比较见表2

2.1.5 治疗前后肝功改变情况见表

2.1.6 B超检查治疗前后比较见表4

2.2 安全性评价:庆乃贡久无明显毒副作用见表1、2、3

3 讨论与总结

西医认为肝硬化是由于肝细胞大量或不断坏死以及相继出现的纤维组织异常增生形成的[1]。藏医认为肝硬化是由热缘紫色培根堕于肝,肝郁血而膨胀,肝脏对各种营养的吸收能力逐渐减退,久而久之血脉失养,肝脏硬化而萎缩[2]。

藏药庆乃贡久是于藏红花、唐古特青兰(Dracocephalum tanguticum Manim)、等药材组成。该药方起到清肝解毒、活血化於、全面提高免疫能力,并增强肝细胞生长能力,抗肝硬化作用。

经研究后发现其方剂能明显改善症状、肝功,缩短病程,从而提高生活质量。经过临床与三大常规、肾功能治疗前后观察中未发现明显毒副作用P>0.05,值得临床进一步观察研究。

藏药庆乃贡久药源丰富,炮制工序简单,对治疗肝硬化疗效确切,无明显毒副作用值得临床广泛推广。参考文献

[1] 权启镇,孙自勤,王要军,新肝脏病学 [G].山东:科学技术出版社,2002

[2] 玉妥 .云丹贡布,四部医典[S]八世纪

作者单位:850000 自治区藏医院肝病科