中医保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇中医保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘 要】目的：探讨了中医保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察。方法：回顾性分析我社区2012年1月～2013年1月慢性盆腔炎80例患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取抗生素治疗，观察组采取中药灌肠治疗，比较两组的疗效、治愈时间及其复发率。结果：观察组总有效率为87.5%，对照组总有效率为67.5%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性（p
【关键词】中医保留灌肠；慢性盆腔炎；疗效
慢性盆腔炎（CPID）是一种常见的妇科疾病，一般是由于急性盆腔炎没能治疗彻底而导致，或者是由于患者本身的体质比较差，病情迁延而产生。近年来呈现出上升的趋势。本文笔者回顾性分析我社区2012年1月～2013年1月运用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床资料，效果显著，报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组全部患者均为我社区2012年1月～2013年1月收治的慢性盆腔炎患者80例，均符合《中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则》（2002年版）中“慢性盆腔炎的诊断标准”。其中年龄20～57岁，平均36岁。病程6个月～12年，平均3年。按照随机分配原则，分为对照组和观察组，各40例，患者多有分娩流产、诊断性刮宫、上环、生殖道感染史。对照组和观察组患者在年龄、病程等差异无显著性（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组全部患者均给予抗生素氟嗪酸0.2g，每天两次，甲硝唑0.4g，每天三次，口服4周。观察组患者采取中药灌肠方法治疗，灌肠方：黄柏15g、鸭跖草30g、紫花地丁30g、蒲公英30g、鱼皂角刺15g、腥草30g。对于气滞腹胀的患者，则加王不留行30g、路路通30g；对于有瘀结、包块的患者则莪术15g、三棱15g；对于寒湿凝滞的患者则加乌药30g、茯苓30g、桂枝10g。每天一剂，煎2次去渣，药液浓缩至100ml，药温大约在35℃～37℃左右。灌肠前嘱咐患者排空大小便，患者取左侧卧位，将患者的臀部稍微垫高，然后使用一次性肛管，在肛管上将石蜡油涂上，然后将肛管满满的插入，大约插至15～20cm，缓慢注入药液，然后将肛管拔出，让患者左侧卧位，大约30min，并使药液在肠腔内保留大于2小时。每天1次，一个疗程为10次，经期停用，总共进行3个疗程。 1.3 疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》，患者的临床症状均消失，进行妇检及其B超检查患者均表现正常，停药一个月内患者没有出现复发的情况为治愈；患者的临床症状出现减轻的情况，妇检患者的子宫痛也出现了减轻的情况，包块出现了缩小的情况，对患者进行B超复查附件有明显缩小的情况为有效；患者的临床症状没有出现减轻甚至出现加重的情况，体征没有出现明显的减轻，对患者进行妇科检查及理化检查均没有出现改善的情况为无效。
2 结果
2.1 临床疗效
对照组治愈19例，占47.5%，有效8例，占20%，无效13例，占32.5%，总有效27例，总有效率为67.5%；观察组治愈29例，占72.5%，有效6例，占15%，无效5例，占12.5%，总有效35例，总有效率为87.5%；治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性（p
2.2 治疗时间及复发率
观察组治愈的平均时间为（14.5±2.0）d，对照组为（21.0±3.0）d，观察组显著低于对照组，差异有显著性（p
3 讨论
祖国医学认为慢性盆腔炎属“腹痛”“瘕”“带下病”等范畴，多发生于经行产后胞脉空虚或平素体虚，邪毒乘虚入侵，以致湿浊，热毒蕴结于下焦，导致气机不畅，经络闭塞，气血凝滞而发为本病。中药保留灌肠能够实现清热解毒，活血化瘀，消肿散结或温化寒湿的药效；在了解病情的情况下，局部用药的目的可达到病灶药效明显，局部的炎症获得缓解，附件组织因为其厚、粗的特点导致粘连严重的也可消退并缩小包块。药物经过直肠，保留一定时间，可以实现盆腔快速获得合理的药量，主要是盆腔内静脉较多，静脉丛的形成，促使盆腔与相应器官及周边组织之间的良好贯通，良好的痔静脉丛发挥了积极作用，促使药物吸收情况良好，治疗效果也明显。中药灌肠法中，主要药物组成部分包含鸭跖草、紫花地丁、蒲公英、鱼腥草、黄柏、茯苓、皂角、三棱、莪术、乌药、桂枝等。其中上述药物组成部分中前6中药物均可实现清热解毒化湿；第7、8、9种药物可实现软坚散结、消散包块、活血化淤、促进血液循环，消除慢性盆腔炎的再次病发；最后2种药物能温经止痛。中药保留灌肠，在药液温热情况下，活血化瘀，血管软化，局部血液循环顺畅，而药物进入直肠后，促使盆腔组织药物浓度增加，消除炎症，对病灶治愈提供了明显的效果，对缩短病程起到积极作用。
本组调查显示，观察组总有效率为87.5%，对照组总有效率为67.5%，观察组显著优于对照组（p
参考文献
[1]赵爱妮.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎90例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2010，31（6）：29-30.
[2]王海娜，胡超峰，蒋优芬.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2011，21（12）：2492-249.