糖尿病肥胖患者进行血脂检验的临床价值分析
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【摘要】 目的 探讨糖尿病肥胖患者的血脂变化，为临床诊疗糖尿病肥胖患者提供科学依据。方法 随机抽取120例糖尿病肥胖患者作为研究组，120例健康人群作为对照组，回顾性对比分析两组血脂的基本项目总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）的浓度变化。结果 研究组检测结果中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（LDL-C）浓度含量明显高于对照组，高血脂发生率研究组79.17%（95/120）高于对照组17.5%（21/120），对比分析具有显著差异性（X2=16.7，p0.05）。结论 糖尿病肥胖患者的血脂含量明显高于正常人群，临床诊疗中在控制血糖的同时应采取降脂药物的应用，进而减少因高血脂加重糖尿病肥胖患病情，出现并发症。
【关键词】 糖尿病；肥胖；血脂；临床；价值
文章编号：1004-7484（2013）-12-7771-01
糖尿病是内分泌性疾病种的常见病之一。由于受胰岛素分泌影响，而引发以脂糖代谢紊乱主要的生化及病理生理变化特点的疾病。随着人民生活水平的提高，生活方式的改变，近年来糖尿病呈增长趋势，高血脂患者也显著增加。本文就糖尿病肥胖患者中血脂浓度检测结果进行分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组资料选自2010年6月至2012年10月内分泌科120例糖尿病肥胖患者病例资料作为研究组，其中男68例，女52例，年龄（48-67）岁，平均（55.2±6.9）岁，病程（4-10）年，平均6.5年。所有患者符合WHO糖尿病诊断标准[1]。另选120例健康人群血脂检测结果作为对照组，其中男66例，女54例，年龄（50-66）岁，平均（54.1±2.5）岁。所选健康人群均无其他疾病。对比分析两组血脂检测结果。
1.2 方法 本组所选研究资料均采取空腹静脉血3-5ml，选用3000r/min，离心15min，分离血清待检。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）采用氧化酶法检测，低密度脂蛋白（LDL-C）浓度含量选用计算方法。参考值依据TC：（3.85-5.59）mmol/L，TG：（0.79-1.80）mol/L，HDL-C：（1.02-1.48）mmol/L，LDL-C：（2.15-3.39）mmol/L[2]。仪器采用奥林巴斯AU680全自动生化分析仪，试剂由（上海复星长征科技有限公司）提供试剂盒。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行资料数据分析，计量数据资料用均数±标准差（χ±s），P
2 结 果
两组血脂检测结果对比分析见表1。
3 讨 论
近年来，随着社会进步，物质丰富，饮食结构的改变，糖尿病患者呈上升趋势，而且患病率与年龄和体重呈显著相关性。由于糖尿病并发症致残致死率较高，因此，糖尿病及其并发症同样严重威胁人们健康。糖尿病肥胖者由于体重增加，血脂增高，出现血脂异常对糖尿病的影响及预后。糖尿病脂质代谢一旦异常可使其冠心病的危险性增加，极易诱发冠心病，导致多数糖尿病患者最终会死于心血管疾病并发症。糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的3倍以上。有研究提示，血脂异常对糖尿病人群发生大血管并发症特别是冠心病起到了推波助澜的作用[3]。糖尿病人群中的冠心病发病率升高除了与高血糖及伴发高血压、肥胖等因素有关外，也与血浆浓度升高有关，但高血脂易反复恶化及发生并发症[4]。本组资料研究显示糖尿病肥胖患者中TC、TG和LDL-C检测值高于对照组，其中高血脂发生率研究组79.17%（95/120）高于对照组17.5%（21/120），对比分析具有显著差异性（X2=16.7，p0.05）.研究结果高血脂不利于糖尿病肥胖患者预后康复。有关资料统计，糖尿病患者约50%合并脂肪肝[5]。为了有效地防治糖尿病肥胖患者并发冠心病、脂肪肝等并发症，所以应积极地进行综合调脂治疗。因此，定期检测糖尿病肥胖患者的血脂变化可以作为糖尿病预防并发症指标，对预防糖尿病并发病提供可靠的诊断依据，进而减少因高血脂加重糖尿病肥胖患病情出现并发症。
参考文献
[1] 陈灏珠.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：2195-2196.
[2] 叶应妩.全国临床检验操作规程.中华人民共和国卫生部医政司，1991：234.
[3] 张莹，郑永雄，唐彬，等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析及与骨质疏松的关系[J].黑龙江医学，2009，33（6）：418-420.
[4] 王俸波.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析[J].医学信息，2012，25（9）：58-58.
[5] 李小英，黄韵.代谢综合征发病机制研究进展[J].中国实用科学杂志，2008，28（11）：915-919.