如何对脑出血患者进行急救

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2004年7月，我应邀去外地参加一个学术研讨会。刚走进机场的候机大厅，我就发现不远处围着一群人。走到近前我发现，一名中年男子不知什么原因倒在地上，两位机场的医护人员正在对该男子进行检查。我走上前去表明了身份，并询问发生了什么事。机场的医护人员告诉我，他们在十分钟前接到报告说有一名男子突然晕倒在候机大厅。他们赶到这里后对这名男子进行了检查，发现这名男子很可能是发生了急性脑出血，因此不敢移动这名患者，只能等待救护车的到来。我马上对该患者进行了检查，确认其发生了急性脑出血，而且病情较为严重，已经出现了中度昏迷。于是，我立即取出随身携带的三棱针（随身携带三棱针是我多年行医养成的习惯），对该患者十个手指的指尖进行了针刺放血治疗。经过我的治疗，该患者逐渐苏醒过来。在救护车赶到时，该患者已经完全恢复了意识。半年后，这名患者找到了我，当面对我表示感谢。他告诉我，由于我抢救得及时，他仅在医院住院治疗了20多天就康复出院了，而且只留下了轻微的后遗症。连他的主治医生都说，患了这么严重的脑出血能保住命而且没有留下严重的后遗症，真是个奇迹。

脑出血又叫出血性脑卒中，是由脑血管破裂出血引起的急性脑神经受损性疾病。此病多由高血压、脑动脉硬化引起，患者多为中老年人。脑出血的起病急、病情重，患者若未能在短时间内获得有效的治疗，可在数分钟至数小时内死亡，部分患者即使经抢救保住了生命，也很容易留下偏瘫、口眼歪斜、语言不清、记忆力减退等后遗症，从而严重影响其生活质量。大量的临床研究发现，在脑出血发生后的30分钟内是抢救患者的黄金时间。脑出血患者若能在发病后的30分钟内获得有效的救治，其生存率可达95%，而且预后良好。

一说起对脑出血患者进行抢救，人们首先会想到西医。不可否认，西医在抢救脑出血患者方面的作用和效果确实要优于中医。不过，西医抢救脑出血患者需要使用药物和仪器，在没有药物和仪器的情况下，西医对脑出血患者也是束手无策的。而中医则不然。中医有很多抢救脑出血患者的方法，而且这些方法大多十分简便，不需要使用药物和复杂的仪器。下面，笔者就介绍一种抢救急性脑出血患者的中医方法——针刺放血法。

针刺放血法的操作方法是：取一支三棱针（可用注射用针头、缝衣针、牙签等尖锐的东西代替）。用三棱针在脑出血患者十个手指的指尖上浅浅地刺一下，一边刺一边挤，将每个手指都挤出3～4滴血来。针刺放血法出自明代针灸大师杨继洲所著的《针灸大成》。该书中说：“凡初中风跌倒者，皆卒暴昏沉，痰涎壅滞，牙关紧闭，不省人事，使药水不下。应急以三棱针刺其手指之十二井穴，去其恶血……此乃起死回生之妙诀也。”此文中提到的十二井穴，本来是指位于十个手指指甲末端的穴位，但普通人在难以找准这个穴位时，可用十个手指的指尖来代替。中医认为，人手指的指尖是人体十二条经络的起点。对指尖进行针刺放血治疗具有泻热消瘀、活血通络、开窍启闭、护脑醒神的功效，对脑出血有很好的治疗作用。现代医学研究发现，在脑出血患者发病时对其肢体的末端（如手指、脚趾、鼻尖）进行针刺放血治疗，具有减轻大脑血管的压力、减少脑出血量和缓解脑水肿的作用。一般来说，经过针刺十个手指的治疗，多数出现昏迷的脑出血患者都会慢慢醒来。如果经此治疗患者仍未苏醒，可对其人中穴进行针刺治疗。在针刺人中穴时可稍稍用力，但不可刺入过深。人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是中医常用的救命穴。中医认为，人中穴属于督脉，是阳脉之海。针刺此穴具有醒脑开窍、振奋阳气的作用。现代医学研究发现，按压或针刺人的人中穴，具有调节血压、促心肺功能复苏和刺激脑神经运动的作用，非常适合在抢救昏迷的患者时使用。此外，对出现口歪眼斜症状的脑出血患者，可对其进行针刺耳垂治疗。针刺耳垂法的操作方法是：先按揉患者的耳垂2～3分钟。待耳垂发红后，向耳垂的中间刺一针，然后挤出1～2滴血来。可每个耳垂各针刺一次。临床研究发现，脑出血患者出现口歪眼斜的症状是由于其颅内压增高、压迫面神经导致的。如果这一情况得不到缓解，会使患者的面神经受损，使其留下口角不能闭合、眼斜、说话不清等后遗症。中医认为，耳垂是人面部经络的会集之处。对脑出血患者进行针刺耳垂治疗，可以有效地疏通患者面部的经络，缓解其口歪眼斜的症状。

需要注意的是，人们在发现脑出血患者后，切不可随意地搬动患者，尤其不可摇晃其头部，否则会增加患者脑部的出血量，甚至导致其死亡。此外，人们在对脑出血患者进行针刺治疗的同时，应迅速拨打120急救电话，以便使患者获得全面的治疗。