临床护理路径在小儿急性肠套叠治疗中的效果
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【摘要】 目的 了解临床护理路径在小儿急性肠套叠治疗中的效果。方法 对我院2011年2月至2013年2月收治的小儿急性肠套叠手术患儿进行抽样，选取100例患者随机分成2组，即实验组与对照组，进行对比观察。结果 在对100例小儿急性肠套叠手术患儿进行护理后，通过参照健康知识知晓率发现，实验组患儿优于对照组（P
【关键词】 临床护理路径；小儿急性肠套叠；围手术治疗；效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0175-01
小儿肠套叠作为小儿较为常见的一种腹部急症，发生肠套叠的儿童大部分都是处在2岁以下，旺发季节通常是春秋两季。立足于发生的部位，主要可以分为三种类型：一是回盲部套叠，二是小肠套叠，三是结肠套叠[1]。在小儿肠套叠的治疗过程中，一般常见的治疗方法为空气灌肠治疗法。在病程特点上，主要表现为起病快速、变化急速以及并发症严重。由此可知，要及时做好相关护理工作。临床护理路径（CNP）主要是按照每日护理标准，为某些特殊病人设立住院护理图式服务模式，能够有效加快病人康复速度，提高护理质量。现对我院2011年2月至2013年2月收治的100例小儿急性肠套叠手术患儿实施临床护理路径（CNP），同时进行对照研讨，满意效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2011年2月至2013年2月收治的小儿急性肠套叠患儿共100例为实际研究对象。在100例小儿急性肠套叠患儿中，男性占有72例，女性有28例，总体平均年龄在6个月到5岁之间。同时，在100例小儿急性肠套叠治疗中，主要的病例有四种：第一，回结，主要占78例；第二，主要占12例；第三，并发肠穿孔，总共有5例；第四，肠坏死，共有5例。在这些病例中都没有手术禁忌症，利用氯氨酮静脉复合麻醉，将100例患儿分为实验组和对照组，每组各50例，实验组主要采用临床护理路径表来进行，对照组进行常规护理，在年龄、性别以及体重等方面上均无显著差异。
1.2 一般方法
在护理基础上，两组都以整体护理为前提。对照组而言，采用常规医疗护理法进行；对于实验组而言，在整个治疗护理过程中引入临床路径，依据制定的临床护理路径表，由护士进行各项检查、护理以及健康教育等工作。同时，在进行各项工作的过程中及时做好详细记录。当因小儿急性肠套叠患儿家属以及相关医务人员原因影响路径的正常进行时，要进行详细分析和处理。当患儿出院后，要由路径执行小组评估整个护理效果。在制定临床护理路径表的过程中，要注意三个方面的内容：第一，当患儿入院后，要及时向患儿家属讲述临床护理路径的目的以及护理过程，构建和谐病患关系；第二，制定临床护理路径规划表，强化入院指导、术前准备、健康教育以及检查等工作，同时要采取术后康复活动等护理措施；第三，在临床护理路径计划表中，要明确划分各个工作人员的职责。
1.3 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，P
2 结果
本组选取的小儿急性肠套叠患儿共100例，通过一段时间的精心护理后，所取得的成果比较满意。在健康知识知晓率以及护理满意度上，实验组较对照组相对显著（P
表1 两组小儿急性肠套叠手术患儿在健康知识知晓率、护理满意度以及术后并发症发生率上的比较（%）
注：*与对照组比较差异有统计学意义（P
3 结论
肠套叠作为小儿较为常见的一种腹部急症，主要是指某段肠管陷进与其相关的肠腔内，导致肠内容物可以通过障碍。一般而言，套叠占肠梗阻的15%到20%之间[2]。根据相关的调查资料显示，小儿急性肠套叠发病率最高的国家为中国。在利用常规护理方法对急性肠套叠患儿进行护理的过程中，健康知识知晓率，护理满意度和并发症发生率均无显著效果。参照临床护理路径表进行护理，是循证护理理念的集中体现。从根本上来讲，降低了术后并发症发病几率，最大限度地保障了小儿急性肠套叠手术患儿的心理健康，提高了小儿急性肠套叠手术患儿家属的满意度，整合了整个护理流程[3-4]。从整体上来看，提高工作效率以及效益，有助于预防医疗纠纷，促进和谐病患关系的建设。同时，临床护理路径有助于提高患儿以及患儿家属的健康教育知晓度，避免护理缺陷，减少了患儿术后不良反应。从某种程度上来讲，也减少了患儿的发病率，在进行护理的过程中强化了医护团队之间的协作，提高了患儿家属的整体满意度。参考文献
[1]祁亚娟，丁艳琼.临床护理路径在小儿急性肠套叠围手术期中的应用效果[J]. 当代护士（中旬刊），2012（05）： 54-56.
[2]崔惠明.小儿急性肠套叠非手术治疗的效果及护理方法[J].求医问药（下半月），2013（01）： 25-26.
[3]郭瑛.小儿急性肠套叠围手术期临床观察与护理[J].华夏医学，2013（15）： 812-813.
[4]滕艳玲，黄业娟，黄海清等.临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者中的应用[J].广西医学，2009（ 31）： 55-56.