较大科室仪器设备的管理
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[中图分类号]R19 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）03（c）-118-02
仪器设备管理是医院管理工作中不可分割的重要组成部分，它关系到医院的医疗、教学、科研等工作的发展，关系到医院如何更好地发挥其社会效益和经济效益的大问题，因此，加强医疗器械管理工作十分重要。我科现开放床位260多张，分为10个护理单元，外加2个门诊、B超室、心电图室等辅助部门，摊子大，仪器设备较多，加强仪器设备的管理更显重要，现将我科仪器设备的管理与使用体会总结如下：
1 仪器设备的论证与购置
在仪器设备购置前都要进行论证工作，既要从科学技术角度考虑其先进性的发展远景，又结合本医院本科室的实际情况，重视其实用性，不盲目追求过高的性能技术指标，造成不必要的浪费，注意性能与价格比、投资与效益比，尽可能地选用投资少、用途广、效益高、实用性强的设备。由科务会先对申请引进设备进行需要性、技术性、可行性及效益论证[1]和确认，避免同类设备的重复购置，提高现有设备的使用率。将论证以书面的形式上交医院，提出购买申请。
2 仪器的验收、安装与调试
新购置的设备仪器请医院器械科技术人员与厂家一起验收，安装，调试。充分利用随机提供的资料，熟悉使用说明书，请相关人员制订操作规程，以便医护人员正确使用新仪器。
3 加强宣传与沟通
设备安装、调试及正常运行后，及时组织各有关人员学习、了解、掌握设备的性能及应用范围，并将业务范围宣传资料送往全院各个相关科室，力求提高设备的使用率。
4 仪器设备的使用、维修和保养工作
4.1 制订落实仪器管理制度
4.1.1 成立仪器管理小组每个护理单元由护士长、一名责任护士和部分仪器使用者（主要为B超、心电图、动脉血气分析仪等）组成，共同参与检查和管理工作。负责科室所有贵重仪器的管理工作，定期对所有仪器进检查，包括仪器性能是否完好、配件是否齐全、是否清洁无污，并详细登记。在平时的工作过程中，使用者如发现问题，及时与管理小组沟通，由管理小组与设备科或厂家联系维修。
4.1.2 建立使用及借用登记制度每个护理单元的仪器设备统一一定的基数，相对固定。每台仪器都设有医疗设备运行记录登记本，对仪器使用日期、运行时间、运行情况做详细登记，使用者签名，如发现故障及时与仪器管理小组或护士长沟通。如本单元仪器不够用，可到别的单元借用，规定被借用护理单元如有闲置仪器必须无条件提供，但借用者要在相应登记本上登记，使被借单元知道仪器去向，充分利用资源又不混乱。
4.1.3 仪器定位放置各护理单元布局统一，设有专门放置各类仪器的柜子，性能完好的仪器和待修的仪器分别放置。在使用完毕后，将仪器按规定位置摆放好，并盖上绒布，以防尘。
4.1.4 统一管理各仪器档案及技术资料[2-4]由仪器管理小组对科室所有贵重仪器进行建档，妥善保管仪器的技术资料，让所有资料成为充分享用的共同资源。建立、完善医疗仪器账卡登记，仪器的购置论证、验收记录、使用修理登记、效益分析估价均装入档案。
4.2 全科人员规范化培训
通过请厂家技术员给全科人员集体授课实际操作演示、要求全体护士仔细阅读说明书等方式对科室人员进行培训，包括各种仪器的工作原理、操作方法和注意事项、仪器的维护与保养、简单故障的紧急处理方法等。在每台仪器上面都粘贴有操作程序和注意事项的塑封卡片，以便正确掌握各种仪器的使用方法和操作步骤。
4．3 弱化传统维修，强化预防性维修及保养
保证设备运行的良好环境，如温湿度、稳压电源等。对于贵重的仪器，建立定期的保养制度，减少故障的发生。强化预防性维修[5]。当购置的设备发生故障时，及时与相关人员联系，防止设备出现带病运行的情况，防止因小失大。同时考虑仪器设备的自然寿命和经济寿命，有的仪器因质量和老化问题靠维修来维护是得不偿失，这样的仪器应及时报废。良好的日常维修和保养能减少故障的发生，并延长仪器的使用寿命。定期请专业人员对设备进行外部除尘、内部清洁等，每周一护士对各类仪器进行清洁、维护。
５ 体会
对于医疗仪器制订实施切实可行的管理方法，正确使用和精心维护、保养，延长其使用寿命，是开展新业务、新技术的必备条件。过去在管理上未引起足够的重视[6]，存在着重采购、轻维修、保养的观点。我们做到合理购置、正确使用、及时维修和保养，不断改进和完善医疗仪器的管理制度，使大家对各种仪器的工作原理有一定的了解，能够正确掌握各种仪器的使用方法、操作步骤和注意事项，杜绝因操作不当而导致仪器损坏现象。通过建立科室三级管理制度，大家共同参与管理，使用者与管理者及时沟通，使发生故障的仪器得到及时修复，为新业务、新技术的开展提供了可靠的保障。
[参考文献]
[1]李春林,周灵芝.适应医疗市场需要，加强仪器设备管理[J].医疗装备,2002,15(8):44-45.
[2]朱永芳.浅谈医疗设备档案的管理[J].中国现代医生,2007,45(9):95.
[3]宁廷美.建好设备档案 服务医院发展[J].中国现代医生,2007,45(21):142.
[4]高雅文.医疗设备档案的收集与管理的研究[J].中国现代医生,2007,45(3):71-72.
[5]郑吉锋.医疗仪器设备维修管理工作探讨[J].医疗卫生装备,2005,26(9):35.
[6]何贤国,裘定心,雷霆.论促进仪器维修保养程序化的重要性[J].中国医学装备,2005,2(12):34.
（收稿日期：2008-09-22）