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风湿病的预防

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未病先防、既病防深、慢病防残、瘥病防复。下面简要说说风湿病的预防

未病先防

正气存内,邪不可干。平素应主动积极地锻炼身体、饮食调养、情志调摄;顺应四时,躲避邪气,注意保暖。通过这些具体措施,内养正气,以提高机体的抗病能力,同时避外邪侵袭,从而预防风湿病的发生。久居潮湿之地或以水为事之人适时使用一些汗利之法以随时驱散体内之“伏邪”。应避免外伤,若不慎外伤,除治外伤外,还应使用一些活血理气之剂,以除伏着之瘀血。体胖湿盛之人,应节饮食,尤其是动物内脏、海鲜、酒类等。减肥有利于减少中老年人患下肢风湿病。有风湿病家族史者,更应谨慎调理。根据我们多年的经验结合临床资料,提供以下几点建议:

避免风寒湿邪侵袭

大部分患者发病前或疾病复发前都有汗出当风、受凉、接触冷水等病史,说明这些因素在疾病的发生发展过程中起着重要作用。因此,要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖,不要卧居湿地等,垫褥、被盖应勤洗勤晒,以保持清洁和干燥;劳动汗出,里衣汗湿后应及时更换洗净。劳动或运动后,不可乘热身便入冷水洗浴,勿当风吹;特别是在夏天,不要在风扇或空调下长时间吹拂。

加强锻炼,增强体质

经常参加体育锻炼,如练气功,打太极拳,做保健体操、广播体操等,以强健体魄,均能增强机体的抵抗能力。

预防和控制感染

有些风湿病人是在患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的,人们认为这是人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而易发本病。所以,预防和控制体内感染病也很重要。

注意劳逸结合

饮食有节、起居有常、不忘作劳是强身保健的主要方式。过度劳累,正气易损,风寒湿邪可乘虚而入。临床上多见因劳累而病情加重或复发者;但也见到不少因不活动不锻炼而关节残废者。因此,要注意劳逸结合,活动与休息要适度。即不要过度劳累,也不要过度安逸。

保持良好的心理状态

有很大一部分患者是由于心理状态异常如精神受刺激、心情压抑、过度悲伤而诱发;而在患病之后,情绪的波动又往往使病情加重。中医学认为,七情太过,能影响脏腑的正常功能,使气机升降失调,气血功能紊乱,易受外邪侵袭而发病。现代医学研究证明,心情舒畅免疫能力增加,反之,抗病能力下降而发病。因此,保持心情舒畅对预防类风湿有重要意义。

既病防深

不少风湿病若不及时、正确治疗,可渐深入骨骱、深入脏腑或反复发作使疾病进入急性活动期而病情日益深重,出现不可逆损害。早诊断早治疗、积极正确治疗、综合治疗为既病防深的重要措施。患者就诊时,病情可能处在不同的病期,关键是采取积极措施尽快控制病情进展(深入、深重),然后再进一步精心调治,使之尽可能的康复。骨痹宜益肾、见肝之病当先实脾等为既病防深之常法。综合治疗能提高疗效,为重要的治疗原则。

另外,要重视护理:①精神护理:有的风湿病患者,由于疾病影响学习、工作、社会活动或家庭生活,从而带来种种问题,需要家人给予同情、理解和帮助。②生活护理:家庭环境保持清洁、安静,患者使用的物品要方便易取,桌椅、床铺、马桶或浴池等设施要适合患者的需要。可口的食物,丰富的营养,有规律的室内、外活动以及有益的文化娱乐活动都会使患者减少病痛。

慢病防残

风湿病造成的残疾包括两个方面:身残、志残。这些残疾多是缓慢发生的。“慢性”这一特点,既给治未病提供了机会,又为治未病带来了难度。身残包括肢体残疾、脏腑功能下降等。多数风湿病患者心理活动丰富,当久病尤其是出现某种身残表现时,更易出现明显的心理反应。严重的心理反应不但不利于病情稳定,反而易促使病情发展,造成更严重的后果。有些风湿病残疾者的心理问题,可造成部分或明显的社会功能障碍,可谓之志残。有时志残比身残更可怕。积极控制病情进展是防止身残的关键。对已有身残者进行积极的康复治疗能提高生存质量。对志残者应积极进行心理治疗。总之,在治“身”的同时不忘治“心”。

对于身残来说,要督促按时服药,指导协助其进行关节功能锻炼,鼓励患者必须坚持生活自理。切不可由家属代办日常活动。患者和家属要了解长期卧床不起,四肢关节不活动,不仅不能治好风湿病,而且会使有可能完全恢复的关节变成永久残废。对于心残的患者来说,一个良好的家庭环境和和谐气氛尤为重要,对风湿病患者的治疗与恢复无疑是极为重要的一个因素。

瘥后防复

瘥后,是指疾病的基本证候解除后,到完全康复的一段时间。这一时段的患者往往有以下特点:阴阳未和、正虚邪恋、体用失谐。如处置不当,则易导致原病复起或另起他病,称为复病。风湿病的瘥后复病有感复、劳复、食复、药复等几种情况。瘥后应注意扶正强卫、谨避外邪,以防感复;应避劳神、防体劳、忌房劳,以防劳复;应慎进饮食、适当忌口,以防食复;应避免迭进大补、壅正助邪,避免不辨寒热、与证相悖,避免一有疗效就过早停药等,以防药复。另外,生气、损伤也易引起风湿病复发。风湿病是一类容易反复发作的疾病,瘥后若能正确调治、谨慎从事,则能减少复发。

俗话说“有病三分治七分养”,这话尤其适用于像风湿病这样慢性病。临床经常会遇到一些病人在季节交替、感冒发热后、外伤、劳累、月经期、流产后出现的关节肿痛加重,这是风湿病复发或反复的表现。风湿病一旦明确诊断后,除长期正规药物治疗外,还要加强平素的身体锻炼。如散步、多晒太阳、打太极拳等;生活起居规律,多食骨头汤、黑木耳、咸鸭蛋及蛋白质丰富的食物,少食那些易引起身体不适的刺激性食物;预防发热感冒、外伤等感染,月经期注意保暖,生活卫生,防止流产等。一般每年在季节交替前服用中药调理一段时间,提高机体的抗邪能力,预防病情再复发;同时要保持有良好心情和精神状态,挖掘自身的免疫潜力,积极抗击风湿病。