骨密度异常COPD患者骨质疏松知识与自我效能的调查分析
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摘要：目的：调查分析骨密度异常人群的骨质疏松知识及自我效能。方法：选取103例骨密度异常患者的临床资料进行分析。结果：所有患者中的骨量减少者75例，占72.82%，骨质疏松者28例，占27.18%；患者骨质疏松知识得分与自我效能得分均在50分以上。结论：必须加强对骨密度异常患者在强骨质疏松方面知识的教育，增强患者的保健意识，以起到预防延缓骨质疏松的作用。
关键词：骨质疏松；骨密度；自我效能
中图分类号：R681.5+5 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-193-02
骨质疏松是一种代谢性疾病，容易导致患者的骨骼脆性增加，使患者容易发生骨折现象，在临床上多见于老年患者[1]。骨密度异常人群中主要包括骨质疏松及骨量减少人群，通过对骨密度改变者进行调查，能了解他们对骨质疏松相关知识的掌握程度[2]。本门诊对103例骨密度异常患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选取我院内科门诊于2012年8月1日～2013年7月30日收治103例骨密度异常患者作为研究对象，其中男性患者58例，女性患者45例，年龄在46～72岁之间，平均年龄为（59.0±5.5）岁。本次研究发出的103份评分表均顺利收回，回收率为100%。
1.2方法
1.2.1测量方法
对所有的患者进行骨密度测定，采用X线吸收测定法进行测定。在光子峰从身体穿透之后，扫描系统就将接收到的信号传输到计算机进行处理，从而求出骨矿物质含量。
1.2.2骨质疏松知识问卷
向每位患者发放知识问卷，以了解患者对骨质疏松知识的掌握情况。该问卷主要由骨质疏松危险因素、运动知识及钙知识3方面组成，共26道题目，答对为1分，答错为0分，最高分为26分，最低分为0分，分数越高，说明知识掌握程度越高。每项维度的标准分=（实际得分/维度满分）×100%。
1.2.3骨质疏松自我效能问卷
向每位患者发放问卷，该量表有12项条目，其中骨质疏松症运动效能与钙摄入效能各6项。最低分为0分，最高分为100分。计分标准是：10分为非常有信心；0分为毫无信心，数字越大，说明信心程度越高。总量表及各分量表的得分=各自总分/各自条目数×100%。
1.3测定标准
①正常：T≥-1SD；②骨量减少：-2.5SD
1.4统计学处理
本次研究数据采用SPSS18.0软件，对患者的临床资料、骨质疏松知识问卷平均标准分与各条目的正确率进行统计分析。
2、结果
2.1骨密度测定情况
经检测，所有患者中的骨量减少者75例，占72.82%，骨质疏松者28例，占27.18%。
2.2骨质疏松知识的得分
在本次研究的103例骨密度异常患者中，其骨质疏松总知识标准分为57.31分；而危险因素量表的标准分为58.52分，运动量表的标准分为52.62分，钙量表的标准分为59.73分。所有骨密度异常者的0KT总知识量表、不同维度的平均标准分与各条目的正确率，如表1所示。
2.3自我效能得分情况
所有患者中，其自我效能总量表的平均得分为（73.58±7.5）分，运动分量表平均得分为（66.83±6.5）分，钙摄入分量表平均得分为（81.02±7.5）分。
3、讨论
从本次研究的结果可以看出，虽然部分骨密度异常患者对骨质疏松知识有一定程度的了解，但在一些关键的问题上，回答的正确率还是比较低的，如运动呼吸强度、成人每天的钙摄入量、最需补钙的人群等方面。因此，要加强对骨质疏松知识的宣传教育工作的广度与深度，让每位患者都能全面掌握有关骨质疏松的知识。另外，在本次研究中，以运动知识回答的正确率最低，因此，应以运动知识作为宣教的重点内容进行教育，以提高患者对运动的重视程度，如慢跑、登山、骑自行车等[3]。
同时，本次研究中还发现，骨密度异常患者无论是自我效能总得分，还是各分量表的得分均在50分以上，表明患者对钙的摄入的信心还是比较大的，但喝牛奶的人数仅为76人。说明患者水平具有较强的补钙信心，但实际的实施方法还有待改进。因此，对患者的健康教育工作重点就要提高患者的自我效能的持续性，使他们形成健康的行为。综上所述，由于骨密度异常患者的骨质疏松知识比较缺乏，其自我效能较高。因此，要根据患者的实际情况进行相应的健康知识宣教，同时在宣教的前提上增强患者的信心，使患者形成良好的生活行为，从而起到预防骨质疏松的目的。
参考文献：
[1]张萌萌，李亚刚，刘颖，潘雪娜，梁斌斌，刘忠厚.长春市16019例汉族人群骨密度调查及骨质疏松发病率分析[J].中国骨质疏松杂志，2009，15（7）：14.
[2]吴雪，张岩，耿笑微，王卉，张良. 围绝经期妇女骨质疏松预防知识、自我效能和健康行为的调查分析[J].中华护理杂志，2009，44（11）：981-984.
[3]刘勇，何华英.骨质疏松高危人群相关知识的调查与分析[J].护理杂志，2011，28（18）：11-13.