逍遥散加减治疗经前期紧张综合征的临床应用

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【摘要】目的 针对在经期前存在过度紧张感的女性使用逍遥散这种药物治疗，了解逍遥散在此方面的缓解功效，旨在减轻此类患者紧张情绪，优化治疗方法。方法 选取我院在2011年7月-2013年7月收治的经期前紧张患者共80名。将这80名患者分为对照组与观察组，对照组采用常规治疗方式，即口服维生素方式；观察组患者采用逍遥散加减治疗，对比两组患者在3个疗程完毕后情绪上的变化以及相关指标的差异性。结果 观察组患者情绪状况恢复较好，相对于对照组而言治疗效果显著。结论 逍遥散能够在女性经前期起到调节内分泌作用，对于紧张情绪的缓解达到治疗效果，适合在临床上推广。

【关键词】逍遥散；经前期紧张；临床效果

经期紧张症状通常出现在育龄妇女身上，临床表现为精神状态异常，反复出现一些行为、思维以及体质方面的变化，但这种症状会在月经来潮之后短时间内消失。这一病症由于更倾向于精神科，因此在早期被称为“经前紧张症”。近年来，随着研究的不断深入，这种病症被发现还与女性体内其它器官有所关联，因此被更名为“经前期紧张综合症”。我院根据这一状况，创新采用逍遥散这类中医药物治疗经前期紧张，希望能够对缓解患者紧张情绪有所帮助。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究选取的患者均为我院在2011年7月-2013年7月这两年时间内收治，共80名，患者均为女性，年龄最大为41岁，最小19岁。所选取的患者经前期紧张情况最短时间为半年，最长时间为5年。患者均出现以下临床表现：

1.1.1 经前一周到两周时间内出现情绪异常状况，精神紧张，容易脾气暴躁。另外，患者身体上会感觉到疲劳，面部、腿部出现肌肉浮肿状况，感到全身乏力。部分患者出现胀痛，肠胃功能较弱，存在腹泻症状。

1.1.2 研究患者出现不适症状时间在一季度以上，并且紧张情绪已经影响到正常工作学习。患者在月经前期出现紧张情绪呈现出周期性特征，伴随月经来潮与消退呈现出程度上的变化。

1.1.3 经诊断发现，所有患者在月经后半期体内孕酮水平呈现出低下状态，但雌二醇浓度呈现出偏高状态。同时，患者催乳素呈现增长状态，一般增长量在每毫升30ng左右。经过体温检测发现患者黄体功能下降。中医检测发现，患者舌苔偏白且薄，常叹息。患者舌质正常，脉相弦滑。

1.2 一般方法

将选取的患者随机分为对照组与观察组，每组40人。两组患者治疗方式如下：

1.2.1 对照组治疗方法

对照组患者采用常规治疗方法，即让患者采用口服维生素方式，口素维生素B以及维生素C。患者每天3次服用谷维素，剂量约为25毫克，同时服用20毫克的维生素B6[1]。患者口服时间需要在月经来潮前两周开始，直到下月同期为一个疗程。本次治疗共三个疗程。

1.2.2 观察组治疗方法

观察组患者采用逍遥散加味治疗方式。这是一种中医治疗方法，由多种中药材共同组成。本次研究主要用到的中药材有：15g炒柴胡、10g香附、10g当归、10g钩藤、10g白芍、6g陈皮、10g炒白术、8g青皮、6g甘草以及12g茯苓[2]。

这是基本药材，加味药材需要根据患者临床表现决定。若患者存在胀痛感，可以另加15g王不留行与15g路路通；若患者情绪躁动甚至达到狂躁状态，可另加石菖蒲15g、琥珀25g以及30g磁石；若患者胀痛难忍，可另加15g穿山甲、15g夏枯草以及15g橘核[3]；若患者肢体浮肿，可另加15g泽泻与15g泽兰；若患者头痛（由肝郁气滞所致）可另加15g黄芪与15g。

同样，这种治疗方式也应在患者月经来潮前两周开始服用，至下月同期为一疗程，治疗3个疗程。

1.3 统计学方法

对上述记录数据进行汇总处理，使用统计学软件SPSS19.0对上述统计数据进行分析和处理，以P

2 结果

对比两组患者在治疗三个疗程之后的临床表现，观察治疗效果，本次研究采用显效、有效与无效三个程度来判断，各程度判断指标如下：显效――患者在疗程结束后的月经期间没有出现情绪暴躁情况，内分泌状态基本上恢复正常，患者胀痛感与四肢浮肿情况消失，内分泌状态趋于稳定，患者对治疗结果满意；有效――患者情绪状况明显好转，但仍旧存在一些内分泌失调症状。经跟踪调查发现情绪紧张状态没有复发，患者对治疗结果比较满意；无效――患者情绪紧张状态没有得到明显好转，少量患者紧张状况加剧，患者在月经期间持续胀痛，四肢浮肿情况无明显改善，对治疗结果不满意。两组患者对比情况如下表：

3 讨论

经前期紧张在出现时间与消退时间方面基本上与女性月经来潮与结束时间保持一致，其规律大致为月经快要来潮之前一周到两周时间开始逐渐加重，在行经期间的前两天达到紧张情绪高峰，之后逐渐消退直至消失[4]。这种情况属于月经病范畴，需要调节内分泌，因此相对于西医而言，中医治疗更能够达到调养效果。逍遥散作为中医的一种，能够对女性体内肝郁气滞情况做出改善，调节内分泌，缓解紧张情绪。

通过本次研究不难看出，采用逍遥散加味治疗方式能够有效缓解女性经前期紧张状态，梳理情绪，通过中药达到对患者植物神经功能的调节效果，并且帮助患者降低血雌二醇与泌乳素，让内分泌趋于正常状态。总之，在临床上采用逍遥散来治疗能够达到缓解经前期紧张的功效，并可根据患者具体临床症状调节加减药物，达到针对性治疗效果，适合在临床治疗中推广。

参考文献：

[1]王青.逍遥散加减在月经病中的应用[J].内蒙古中医药，2012（23）：74-75.

[2]杨可可.丹栀逍遥散加减治疗月经病临床应用概述[J].实用中医药杂志，2012（10）：888-889.

[3]杨世霞.逍遥散加减治疗月经不调40例疗效观察[J].中医临床研，2012（19）：81-82.

[4]赵洁.逍遥散加减结合心理治疗治疗青春期女生月经不调30例[J].按摩与康复医学，2011（34）：51-51.