某民工子女学校学生伤害流行病学特征分析

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【文献标识码】A

【中图分类号】G 478.2 R 179 R 641

【文章编号】 1000-9817(2006)09-0814-01

【关键词】创伤和损伤；流行病学方法；学生

伤害是一个重要的公共卫生问题，对于青少年的危害尤其令人关注。进城务工子女学校易被人们忽视。笔者选择某进城务工子女学校学生为研究对象，通过回顾性调查，对其伤害发生情况及流行病学特征进行描述性分析，以便为采取预防控制措施提供依据。

1对象与方法

1.1对象 某进城务工子女学校小学一至六年级、初一和初二学生，共调查1000人。发出调查表1000份，收回有效问卷976份，应答率为97.6％。其中一年级102份，二年级115份，三年级126份，四年级112份，五年级121份，六年级105份，初一年级157份，初二年级138份；男生584份，女生392份；年龄最小7岁，最大15岁，小于l0岁的395人，10岁以上的581人。

1.2方法 自行设计调查问卷，并经预调查验证和修改。要求学生填写2003年9月至2004年8月的伤害发生情况，包括伤害类型、地点、原因、部位、伤后处理、休息时间等。对调查员进行培训，在调查员指导下，小学一、二年级学生由家长填写，三年级及以上学生自己填写，及时收回问卷并检查。

1.3诊断标准及分类 凡具有下列4种情况中任何一项，即可诊断为伤害：(1)到医疗单位就诊，诊断为某一种损伤；(2)由自己或他人作紧急处理；(3)因伤请假(休学、休息)0.5 d以上；(4)因伤活动受限0.5 d以上。参照国际疾病分类(1CD-10)中损伤与中毒的外部原因进行分类。

1.4数据处理剔除无效表格，用EPI info 6.0建立数据库，用SPSS 10.0软件进行统计分析。

2结果

2.1伤害发生基本情况2003年9月至2004年8月的1 a间，共发生伤害103人，伤害发生率为10.55％；其中发生2次及以上伤害23人，伤害的人次数为129人次，伤害次数发生率为13.22％。1 a内共发生伤害12种，发生率居前5位的伤害依次是跌倒／坠落(6.56％)、交通伤害(1.74)、割伤／刺伤(1.23％)、烧伤／烫伤(1.02％)、咬伤(0.61％)。

2.2伤害的性别、年龄分布 发生伤害的103人中，男生73人，伤害发生率为12.50％；女生30人，伤害发生率为7.65％，男生伤害率高于女生，差异有统计学意义(χ2=5.84，P

2.3伤害部位前3位的受伤部位依次是：下肢56人次，手指／脚趾30人次，头面部19人次，分别占总伤害人次的43.4l％，23.26％和14.73％。

2.4伤害发生场所伤害发生的场所前3位依次是学校44人次，家庭37人次，道路34人次，分别占总伤害人次的34.11％，28.68％和26.36％。受伤时的活动主要是玩耍(30.23％)、体育活动(23.25％)、家务(9.30％)。2.5伤害发生后的处理 伤后到医院门诊／诊所处理、自己／他人处理、校医处理、未处理、住院治疗占总伤害人次的比例分别是35.66％，26.36％，17.05％，16.28％和4.65％。2.6伤害住院与休息情况伤害发生后95.35％未住院，因伤害住院治疗的占4.65％。休息情况的分布是未休息、休息0.5d、休息1 d、休息2 d以上、休息10 d以上所占的比例分别是51.94％，17.05％，10.08％，12.40％和8.53％。

3讨论

调查结果显示，该校学生伤害年发生率为13.22％，不同性别、年龄的伤害发生率有差异，与有关调查结果一致。

各种伤害中以跌倒／坠落发生率最高，约占50％，这与学生活泼好动、好攀爬等行为有关，与全国其他地区报道的调查结果一致；位居第2位的是交通伤害，这与其他报道存在不同之处，考虑与嘉定地区交通发达、车辆较多，而进城务工子女学校学生的上学、放学大多无家长接送有关。

伤害的主要发生地点以学校、家庭、道路上为主，占89.15％，说明学校和家庭在预防学生伤害中占有重要地位。学校、家庭、道路是学生活动最多的场所，应针对不同情况采取有效预防措施，如学校内开设预防伤害的健康教育课程，改善体育运动的设施和场所，提高家长预防伤害的认知水平，关注道路交通安全等。只要社会、学校和家长共同努力、消除隐患，伤害是可以预防和控制的。

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