丹红注射液治疗急性脑梗死43例临床分析

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【摘 要】目的：探讨丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法：选取我院收治的86例急性脑梗死患者，按照随机分组原则划分为观察组和对照组，每组各43例。观察组采用丹红注射液进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和对比研究。结果：两组患者治疗后临床症状均较治疗前明显好转，且观察组治疗效果明显优于对照组，总有效率高于对照组。对比差异具有统计学意义P

【关键词】丹红注射液；急性脑梗死；临床分析

急性脑梗死，又称为缺血性脑卒中，是指由于各种原因导致脑部出现供血障碍，脑组织缺血和缺氧，最终坏死，影响脑组织正常功能的发挥。急性脑梗死是常见的神经内科疾病，在中老年中具有较高的发病率，且具有高致残率，对中老年人的生命安全和生活质量造成严重的影响，给患者家庭和社会造成严重负担和压力。为了探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果，本文选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的86例急性脑梗死患者进行研究，取得良好的临床效果，现将研究结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的86例急性脑梗死患者，按照随机分组原则进行分组，观察组和对照组各43例。观察组患者中，男20例，女23例，年龄56-84岁，平均年龄70.1±1.9岁；对照组患者中，男25例，女18例，年龄52-86岁，平均年龄70.2±1.8岁。所有患者均符合急性脑梗死诊断标准，并经磁共振或者头颅CT检查确诊。所有患者按照以下标准进行排除：有严重的心肝脾肾功能不全者；合并恶性肿瘤者；慢性感染者；血小板减少；自身免疫系统疾病；严重的过敏体质者。两组患者在年龄、性别和病情方面的对比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对照组给予常规的抗血小板、降纤和活血化瘀等治疗。

1.2.2观察组

观察组采用丹红注射液进行治疗，药品为40ml丹红注射液加入250ml生理盐水，进行静脉滴注。

所有患者治疗均一天一次，以14d为周期，其他营养支持、运动和护理方法相同，对所有患者的临床治疗效果进行观察和记录。

1.3评价标准

1.3.1神经功能评定

采用脑卒中评分量表ESS进行神经功能的评分，包括对意识水平、语言、定向能力、视野、面瘫和凝视等项目。采用日常生活能力评定量表ADL进行评分，包括移动、步行、洗澡、修饰、进食、用侧和大小便控制等。两组患者分别在治疗7天和14天后进行评分。

1.3.2疗效评定

按照第六届全国脑血管学术会议制定的神经功能缺损程度及生活能力评分制度进行评分。基本痊愈：神经功能缺损评分减少90%以上；显著进步：病残程度1-3级，神经功能缺损评分减少40-90%；进步：神经功能缺损评分减少20-40%；无效：神经功能缺损评分在20%以下或无明显变化。以基本痊愈率、显著进步率和进步率之和为总有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计，组间比较采用t进行检验，计量资料采用（`x±s）进程表示，计算资料采用x2进行检验，P

2结果

3讨论

近年来，急性脑梗死患者的数量持续上升，成为急性脑血管疾病中重要的致残和致死原因。大多数的患者不能及时的接收正规和有效的治疗，导致严重的后遗症，对患者个人、家庭和社会造成了严重的心理和经济负担，因此，对急性脑梗死患者进行及时有效的早期治疗，对于减少致残率至关重要。脑梗死是由于脑动脉或者支血管出现老化、血液粘稠度增加、血管闭塞、血小板聚集或者血栓等原因，导致脑部血管流量和供氧量下降，脑组织由于缺血和缺氧而出现损伤，造成脑组织功能丧失、神经元细胞死亡和神经功能损伤等。此外，脑组织缺血还会导致三磷腺苷的生成量减少，直接损伤脑细胞，造成脑水肿，脑血管内自由基生成过多，导致脑细胞出现迟发型神经功能障碍。因此，在急性脑梗死患者血管收缩早期进行血管的改善，增加脑部供血和供氧量，是急性脑梗死治疗的关键。

丹红注射液是从传统中药丹参和红花中提取出的精华液，在临床具有广泛的应用。试验和临床经验显示，丹参可以起到提高抗凝合功能，可以有效抑制中老年人常出现的动脉硬化；具有抗氧化能力，可以减少血液中的超氧化和歧化酶的消耗；减少自由基，对氧自由基具有显著作用，减少由于离子内流导致的细胞损伤。红花在实验和临床应用中表明，具有显著的抗血栓和抗凝血作用；红花中的红花黄色素对外源性和内源性凝血都具有显著的抑制作用，可以抑制血栓的形成和血小板聚集；红花还具有降血压的作用，通过对肾素-血管紧张素的抑制实现对血压的控制；可以对血液流变性中的血浆粘度、血浆纤维蛋白原粘度和全血粘度等显著改善；可以对消除羟自由基诱发的透明质酸，起到抗氧化，缓解血液循环障碍的作用；具有钙拮抗作用，可以防止脑缺血导致的神经细胞钙离子内流，减少由此带来的脑血管痉挛。

本组研究中，观察组85例急性脑梗死患者采用丹红注射液进行治疗，取得良好的临床效果，总有效率为94%，明显高于采用对照组采用常规治疗方法86%的总有效率，且不良反应少。因此表明，丹红注射液值得在急性脑梗死的临床治疗中推广和应用。

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