过敏反应,抑或中药惹的“祸”

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钟先生因骨折住院。经过医生精心治疗，骨折愈合出院。医生给他开了几剂中药，让其回家后煎汤外洗。这原本是一剂具有舒筋活络、消肿止痛功效的中药，但钟先生出院后的第二天撩开裤腿一看：整个下肢皮肤红肿，且红肿的皮肤上还有片状的溃破和渗液。经过问诊，钟先生回去后只用了一次医院开的中药外洗，并没有使用其他药物。医生分析：外洗中药导致钟先生发生了重度皮肤过敏反应。

生活中，很多人会想中药外用也会过敏吗？我们知道有些西药在使用中会有可能出现一些不良反应，其中比较常见的就是过敏反应，而中药的过敏反应常被人忽视。有人以为中药是“纯天然”的、无副作用，且药性平和，能起到强身健体的作用，多用无妨，以致一些有过敏性体质的人都用中药去调理。事实上，中药与西药一样可以引起过敏反应，有的过敏反应还相当严重，甚至因过敏性休克而致死亡。所以患者应在医生指导下谨慎用药。

哪些中药易引起过敏反应

中药一般可分为植物药、动物药和矿物药，其中虫类药物最常引起过敏。资料表明，可致敏的中草药有100多种，其中植物类中药中鱼腥草、穿心莲、板蓝根、丹参、苍耳子、熟地黄、柴胡等易引起过敏；动物类中药如水蛭、蟾蜍等较易引起过敏反应；矿物类中药的冰片、雄黄、石膏等也可引起过敏反应。还有一类中药具有光敏性，如补骨脂、白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等，患者服用后可对光敏感性增加，出现日光性皮炎等。

中药常见的几种过敏现象

中药引起的过敏反应与西药过敏反应类似，一般包括以下几种过敏现象。

皮肤过敏反应：主要表现为荨麻疹、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹、多形红斑、湿疹样皮疹。常见的致敏中药为：煎服蒲公英、熟地黄、木香、砂仁、金钱草、瓦楞子、天竺黄等；冲服的有生蜈蚣粉；口服的有复方丹参片、牛黄解毒丸（片）、犀黄丸、回天再造丸、六味地黄丸、小活络丹等；外敷的有五虎丹或石膏粉；肌内注射的有板蓝根、柴胡注射液等。

局部过敏反应：如口服六神丸、枇杷膏，可以引起喉头水肿，部分人接触枯矾的部位会出现过敏性丘疹。

全身过敏反应：临床表现为四肢麻木、大汗淋漓、面色苍白、胸闷气短、血压下降等，严重者可致心律失常、溶血反应，也可以引起血管神经性水肿、哮喘等症状，甚至出现休克，若抢救不及时，后果不堪设想。容易引起全身过敏反应的药物有：口服的牛黄解毒丸；肌内注射的板蓝根、穿心莲、柴胡；静脉滴注的复方丹参液等。

过敏反应可预防

医生提醒，为预防中药过敏，用药前应详细了解药物成分、性能及可能发生的毒副作用和过敏反应，遵医嘱规范使用，切莫自行其是。用药期间需密切观察，分清过敏反应程度轻重，是局部反应还是全身反应。局部过敏反应只限于与药物接触的肢体和区域，并不伴有全身症状。通过停药及简单的对症用药可以缓解。但是，如果出现接触药物以外的部位发生异常反应，如腹胀、腹痛、腹泻、恶心呕吐、胸闷、心悸、心动过速、呼吸困难、紫绀、心律不齐、四肢乏力、头晕甚至出现过敏性休克的症状就要及时送往医院治疗了。如症状轻者可使用抗过敏药物如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪（非那根），或维生素C、葡萄糖酸钙等钙制剂进行治疗。

顾年/文