服抗生素后饮酒当心中毒/三种“灭火”药 你用对了吗?
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服用头孢类抗生素、咪唑衍生物和磺脲类和双胍类降糖药等药物后，一旦接触酒精，就会导致这种在临床上被长期忽略的“双硫仑样反应”（又称戒酒硫样反应，是由于使用头孢类药物后饮用含有酒精的饮品导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应），严重者可导致呼吸衰竭甚至死亡。
药物遭遇酒精，诱发体内乙醛中毒。
双硫仑是橡胶工业的一种催化剂，早在63年前，哥本哈根的研究者发现，接触过这种物质的人如果喝酒，可出现胸闷胸痛、心慌气短、面部潮红、头痛头晕、腹痛恶心等一系列症状，便将其命名为“双硫仑样反应”。
酒精即乙醇进入人体后，正常的代谢过程是在肝脏内氧化成乙醛，继而氧化为乙酸，乙酸很容易进一步代谢，从而排至体外。一些药物成分中也含有类似双硫仑化学结构的化学物质，可以使得乙醛产生后不能进一步氧化成乙酸，造成服药者体内乙醛聚集，从而诱发中毒。
“双硫仑样反应”误诊率高达75%
能够引发“双硫仑反应”的常见药物包括部分头孢类抗生素如头孢曲松钠等，感染常用的甲硝唑、广谱抗生素氯霉素等，磺脲类口服降糖药以及双胍类降糖药等。
“服用上述药后，即使饮用一点酒，身体也会产生严重不适，可出现胸闷胸痛、心慌气短、面部潮红、头痛头晕等一系列症状。”“双硫仑反应”在临床上长期被忽略，误诊率可达75%，大约33％的医生对这个病一无所知。如果病人出现突如其来的心梗、心绞痛、低血糖、哮喘、急性胃肠炎、酒精中毒或酒精过敏等，接诊医生要考虑是否属于双硫仑样反应。除了医生在接诊后要询问发作诱因和用药过程，患者也应主动告知有无饮酒，有无服药。
另外，不光是抗生素，多数药物都要避免沾酒，80%至90%的药物不能和酒同时服用。像安眠药加酒精，就是个致命组合，可导致休克，甚至死亡。
服用药物后两周别喝酒
怎么鉴别普通醉酒和发生“双硫仑样反应”？医生提醒观察两个迹象：一是酒量大的人突然不耐酒力。二是酒后即刻发作，而普通的醉洒往往要经历从亢奋到少言寡语，最后呼呼大睡的过程。此外，头孢类药物停药1-2周内也会出现此反应。
因此，在服药期间以及停药后的两周内都不要饮酒。在此期间还要注意避开一些含有酒精成分的食品或药物，如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等。(杨梅)
在生活中，对于一些轻度的上火症状，多喝水可使其缓解，但是对症状较重者，喝水“浇”不灭火，就要适当用药了。
实火上蒸――喝水不管用型此类人群多表现为口干舌燥、嗓子冒火，患者的口渴感非常严重，会不停地喝水，一般喝水量非常大。但是，喝过水后，症状仍然不能缓解。中医认为，这类病人多为实火上蒸所致，应选用一些清热泻火、生津止渴的药物，比较常见的有黄连上清片、牛黄解毒片、牛黄上清片等。
阴虚火旺――需要润嗓子型此类人群的口干多不大严重，渴的感觉相对较弱。患者的喝水量也不多，喝水仅仅是为了润润嗓子，中医有个准确形象的描述叫“但于漱口，不欲咽下”。此类患者可选用金果饮、麦味地黄口服液、知柏地黄丸等进行滋阴降火、养阴生津治疗，效果较为明显。
湿热口黏――口黏腻不爽型这类病人除了嗓子干疼外，还伴有“口中黏腻不爽”的感觉。对于此类患者，应当选用一些化湿的药物，如龙胆泻肝丸、甘露消毒丹等。(柯丁)