朱桂茹 双胡汤与四物汤的绝妙
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采访朱桂茹之前，听别人说朱老对养生很有研究，尤其在女性美容养颜方面极有心得。但初次见到她还是令我十分惊讶，已近古稀之年的她绝对是鹤发童颜的范儿，尤其是肤色的质感，怎么看也不像这般年龄的。
朱老很幽默也很健谈，上来就让我猜她的年龄，当我说也就50多岁吧的时候。朱老开心地笑了笑说，要真50多岁，我得美死啦……
朱桂茹目前是首都医科大学中医药学院教授，从事医疗、教学、科研已有四十余年，有着扎实的中医理论知识和丰富的临床经验。近些年来她在妇科以及美容保健领域更是取得了骄人的成绩，由她独创的“双胡汤”在治疗乳腺疾病上有着显著的疗效，获得病患的好评不断，同时也获得了学院的科学成果奖。由此，对于乳腺疾病的防治与治疗以及美容方面的种种，是必须要向朱老讨教一番的。
乳腺疾病的成因
话题展开之前，朱老首先帮我纠正了一个误区，就是乳腺疾病并非是女性的专利，男性也有发病的可能，在临床上亦有不少病例。朱老对乳腺疾病的患病人群做过一个统计，80年代初的患病人群在2％-3％左右。而目前已经到了25％左右。但无论哪个时期，女性患病人群与男性相比占9成以上，所以可能大多数都认为只有女性才会患乳腺疾病。其实准确地说，乳腺病应该算外科的范畴，妇科是不包括乳腺疾病的。
朱老说，乳腺疾病现在一般来说分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类。单就乳腺炎来说，应该算是较常见的病症，多发生于产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅等原因造成的，中医称之为乳络淤积：或在破裂、畸形、挤压外伤的情况下，也可造成乳腺炎的发生。但相对来说，乳腺炎在乳腺疾病里算是比较易治的。也不会反复。
至于其他的乳腺疾病，相对来说就比较难缠一点了。朱老说，乳腺增生的发病率在女性人群中还是较高的，症状主要为分为几个方面，一是疼痛，常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射，有些则表现为疼痛或痒。疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失，疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点；其二是肿块，肿块可发于单侧或双侧内，单个或多个。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可到3－4cm。肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。
朱老说，从中医的角度来讲，引起乳腺增生最大的原因是七情在作祟，所谓的七情就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情致，尤以怒为甚。七情里的怒伤肝，思伤脾，恐伤肾，而乳腺疾病恰恰就是与人体脏器里的肝、脾、肾的关系最为紧密。平时易怒，喜怒无常或是经常抑郁的人无疑会伤肝，肝是藏血之脏，它需要调达才能正常，肝气得不到调达，久而久之就会瘀在一起，也就是所谓的肝瘀气滞；其次是脾，脾胃不好，功能失调，无法把营养物质有效地输送到全身，会造成痰湿重，体内产生较多废物，凝在部分影响经络疏通；最后是肾，肾是人体的根本，肾藏精，它统管妇女的经、带、胎、产以及生殖系统，可以说乳腺增生最根本的原因还是肾功能失调所致。肾功能失调直接会影响到肝和脾，也就是说表象上看乳腺增生是在肝、脾上出现了问题，但根源还是在肾。如果按西医来讲就是内分泌紊乱，也就是雌激素过剩。
乳腺疾病的预防与治疗
朱老说，除了乳腺炎，其他乳腺疾病的病理病因，甚至是癌变，从中医角度来说与乳腺增生是基本相同的。目前乳腺增生的癌变率在4％―5％，但绝经期后的妇女若患病则癌变率会增大。
在明晰了成病原因后，预防和调养上我们就可以有的放矢了。首先必须要调节情致，这也是避免乳腺疾病极其重要的一个方面。不能总动不动就生气、郁闷，要让生活丰富多彩起来；其次要在饮食上做到搭配合理，尽量少吃或不吃生冷、油腻的食物，而且饮食时间也要有规律，饥一顿饱一顿要不得，否则对脾胃的伤害会加大。特别是饮酒，现在的女孩子很多都喝酒，而且喝起来还挺猛，这就极易伤肝，除了七情，饮食上不注意也是造成乳腺增生的原因之一；此外，不要穿太紧的内衣，内衣太紧会导致气血流通受阻，夜间睡觉时内衣要打开。
朱老还特别强调了雌激素的问题，目前已知雌激素可以抗衰老，很多女孩子于是就毫无节制地过早、过多地使用含有雌激素的美容品，不能不说，滥用雌激素也是引发乳腺疾病的重要诱因。客观地说，适时、适量地补充雌激素是可以的，但过早、过多地使用雌激素非常不足取，这方面要谨情对待。
在治疗上，尤其是治疗乳腺增生。不能不提朱老独创的“双胡汤”，此汤剂在她近万例临床病症的治疗上有效率高达95％左右。当我小心地问朱老“双胡汤”都有哪些成分时，朱老爽快地说：“我没有什么可保密的，可以和盘托出，呵呵”。朱老接着说，但是有一点，中医讲究辨证治疗，这个“双胡汤”算是个主方，基本上乳腺增生的病人都可以服用，不过根据不同病人的不同情况，每味药的用量还是需要酌情加减的，但这个方子可以说对大多数人还都是适用的。(双胡汤的配伍附后)
美容四物汤
在朱老的众多中医著作中，有一本《美容方剂学》很抓人眼球，80年代末90年代初朱老所在的学院在全国首家开设了中医美容课程，这本书是朱老凭借多年来的行医经验结合临床而编写的讲义之一。朱老讲起往事至今还很是感慨，当时真是白手起家啊，全国来说根本没有像样的教材，那硬着头皮也要上啊，这也从另一个侧面说明人的潜能是无穷的，呵呵，说着，朱老再次爽朗地笑了起来。
朱老说，美容现在来说分为保健美容和治疗美容，《美容方剂学》主要针对的是后者，各类皮肤病以及与美容相关的疾病，几乎都有涉猎，不同的病症都对应了对证的方剂，像黄褐斑、痤疮、皮肤瘙痒等等常见的“顽固”病症，书中的方剂都有非常明显的疗效。
那么，爱美的女性如果没有黄褐斑、痤疮等疾病，就日常的保养来说有没有什么适宜的方剂呢?
我的话音刚落，朱老就说，一猜你就会问这个问题，“美容四物汤”，这个方子出自《仙授理伤续断秘方》，是中医常用的补血名方。本方以甘温味厚的熟地为主，滋阴养血。配伍当归补血养肝，和血调经；白芍养血和营以增强补血之力；川芎活血行气，调畅气血。综合全方，补血而不滞血，和血而不伤血，因此，血虚者可用之以补血，血瘀者可用之以活血，是既能补血养血，又能活血调经的常用方剂，不仅能改善面色苍白、肌肤粗糙等状况，还能使发质变得润泽，中医界也将它称之为“妇科养血养颜第一方”。
朱老说她的一个朋友，今年50多岁了，每月必有一周时间每日饮用“四物汤”，无论是气色还是面容，看起来也就像30几岁的人。
朱老进一步讲解道：当归可减轻经前症候群的疼痛、腹胀、阴道干涩及忧郁，能补血调经，同时，还有泽颜润肤的功效，在保护女性健康方面扮演着极其重要的角色；熟地能对付女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调，与当归配伍还能增强当归的补血、活血疗效；川芎可抗菌消炎，调节子宫收缩；自芍则能够养血柔肝。此方如果能再配以少量的西红花(藏红花)和玫瑰花一同服用，效果更佳。但要特别注意，月经量多的女性要慎用西红花。