支招六龄童换牙

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不少家长带孩子看牙时，牙都已经龋坏甚至牙神经已经坏死了。很多家长认为，反正乳牙要换，所以孩子不愿刷牙或注意口腔卫生也没什么。其实这是错误的。

6岁的孩子会面对一个很重要的问题——“换牙”。 简单的说，换牙就是乳牙相继脱落并被恒牙代替。从某种意义上来说，换牙可能比多学几个字、多背几首唐诗更重要，因为新长出的恒牙要伴随他们一生。那么，作为家长，如何加强对孩子牙齿的护理呢？

河南省中医院口腔科主任刘爱群指出，6～12岁是换牙期的孩子应当要注意的几个问题：

1.换牙期间，家长应提醒孩子注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后最好用淡盐水漱口。

有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却迟迟不脱落。引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。

应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成。另外，孩子乳牙松动后，尽量不要人为摇动乳牙。

2.换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。换牙是对称的换，如果一边的恒牙已经长出，而另一边还迟迟未出，需要及时去医院看是什么问题。

3.乳牙脱落后，要告诉孩子不要用舌去舔牙龈，因为这样会使牙龈坚韧肥厚，会影响恒牙的萌出。如果出现这种情况还需照X光决定是否把牙龈切开，以减少阻力，使牙齿顺利长出。

4.换牙通常从下边的两颗门牙开始，然后是上面的两颗门牙。有的会出现是乳牙该掉并没有掉，就造成恒牙不能在正常位置上萌出，会在乳牙侧长出，此时应尽快去医院拔除晚脱落的乳牙，腾出位置，好让恒牙长出。

5.如果乳牙过早脱落，又会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

6.6岁萌出的恒磨牙叫“六龄齿”，这颗牙一生中担负着最重要的咀嚼作用，应当特别注意保护。由于它长出早，结构上窝沟多而深，容易滞留食物，加上儿童期不注意刷牙，又喜欢甜食，很容易龋坏，一旦龋坏，要及时治疗。另外建议最好对这颗牙做“窝沟封闭”，减少龋坏的因素。最重要的还是家长要教会孩子正确认真地刷牙。其实乳磨牙也可以做“窝沟封闭”，因为孩子毕竟要到12岁全部乳牙才能更换完。

不少家长带孩子看牙时，牙都已经龋坏甚至牙神经已经坏死了。但是还是有很多家长认为，反正乳牙要换，所以孩子不愿刷牙或注意口腔卫生也没什么。其实这是错误的。

在孩子长出乳牙后，最好三个月看一次口腔科，因为乳牙的钙化程度不高，乳牙的牙冠颈部窄，孩子又喜欢吃零食，刷牙也不彻底，这是很容易被龋坏的原因。但是孩子乳牙龋坏有个特点，就是对疼痛不敏感，即使是冷热的刺激孩子也不觉得疼，孩子只会觉得有点不舒服，在吃东西时就很自然地换另一侧咀嚼，时间长了，会影响颌骨发育，面部发育也不对称，继而影响到恒牙的生长。因为牙神经已死的乳牙牙根很难被恒牙吸收，如不及时拨掉，萌出的恒牙就容易偏着长。所以乳牙定期的口腔检查是很有必要的。