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哪些人应慎重乘飞机?

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心血管系统疾病患者

据美国两家航空公司统计,在飞行中因急性心脏病死亡者占乘客的十万分之一至十万分之三。患有心血管系统疾病的人在空中容易发生充血性心力衰竭、心肌缺血、肺动脉高压和并发高血压病。因此,这类病人乘飞机前需请医生做鉴定,以决定能否乘坐飞机。

心肌梗死病人,如症状已缓解,经过6~24周或更长时间的观察,没有心功能代偿障碍,并已能行走较长距离或登一层楼梯也不出现明显的呼吸困难或心动过速,可以乘飞机旅行。

心绞痛(心脏冠状动脉供血障碍)病人,若有明显的心绞痛发作,且需用硝酸甘油类药物一日数次含于舌下,则不宜乘飞机旅行。因为这类病可能随时突发,出现反复,再度恶化。患有心房扑动、阵发性心动过速伴有紫绀、严重心律不齐、心界扩大、瓣膜狭窄和高血压脑病的人,也都不能乘飞机旅行。带有植入的人工心脏起搏器而没有特殊症状的病人,可以乘机,但切不要依据机场的电子控制系统的变化随意调整起搏器,否则会影响心脏同步器的功能。

冠心病病人乘机前后要尽可能防止心脏负荷增加和避免心绞痛的诱因,可采取以下预防措施:①飞行前避免体力负荷(如登山等),可吃低盐食品和服有钾盐的轻度利尿剂(服3~4天),起飞前正点到达机场。②飞行中禁止吸烟,不要饮酒过度,不吃会引起胀气的冰冻饮料;在长距离飞行中,可多次小量地进食低盐食品,以防止脱水和晕机病;若有可能,宜挑选颠簸小的座位。飞行前及飞行中要避免便秘。③座舱内应备有氧气设备和患者能随时拿到的硝酸盐制剂,并应附有使用说明。

对高血压病病人来说,收缩压200毫米汞柱、舒张压100~120毫米汞柱为乘机的临界值。高血压病人如血压比较稳定、无症状表现,可以乘机;如为代偿不全的高血压患者,则不宜乘机,除非这类病人的血压能稳定在一定的数值内。低血压者不受乘机的限制。

呼吸系统疾病患者

活动性肺结核病人,尤其是有空洞者。不宜乘飞机。若经临床治疗已是静止期,痰液化验也为阴性,即使还在做人工气胸治疗,只要安排妥当,仍可乘机旅行。

哮喘病人可以乘坐飞机,如果哮喘发作间隔的时间较长,可在一般药品控制下乘坐飞机。但常用药品必须随身携带,不要放人行李箱里。

支气管炎、支气管扩张和尘肺患者可以乘机,但飞行高度超过2500米时需要配备氧气。

重度纤维化肺、肺气肿(尤以并发肺心病的)、急性肺炎、胸膜炎、肺癌和肺脓疡患者不能乘机旅行,气胸病人可以耐受2500米以下高度的飞行或乘坐有增压舱的飞机。

血液病患者

白血病患者,如红细胞计数每微升少于300万或血红蛋白值低于8~9克,并且在乘机前刚接受过输血,则不宜乘飞机。但紧急空运可以例外,不过当飞行高度超过1500米以上时,必须不间断地向病人供应氧气。

镰状细胞性贫血病人,在乘坐没有增压舱的飞机飞行于2400~2500米高度时常会出现一种合并脾脏梗塞和肠系膜梗塞的严重溶血症状,并出现腹痛,这类病人也应避免空中旅行。

胃肠病患者

阑尾炎和严重的胃十二指肠溃疡病人,在乘飞机时可能会因为胃肠道内的气体膨胀而引起胃肠破裂。若患有胃肠道穿透性创伤或胃肠溃疡穿孔,更容易使一部分气体逸出胃肠道,污染腹膜腔,因此这类病人不宜乘飞机。接受外科手术(如阑尾炎切除术、疝修补术等)后的轻症病人,在术后10天没有切口裂开的危险时可以乘坐飞机。比较大的手术,如胃切除术、肠切除术、肾切除术等,患者至少术后6周方可乘机。结肠造口术、急性胆囊炎和不能复位的各种疝气病人都不能乘机。

精神疾病患者

精神病病人,由于其行为异常,可能会影响舱内其他乘客的安全,故精神病病人不能单独乘机。可能毁物伤人的精神病病人在乘机时应由受过训练的精神病科护士护送。精神病患儿乘机要有双亲或近亲成年人陪伴。

五官科疾病患者

急性鼻窦炎和急性中耳炎患者不宜乘飞机旅行,患耳咽管和鼻窦孔阻塞的人也不宜乘机。近期做过中耳手术的病人不要立即乘坐飞机,若所做的手术是一般的鼓膜修补术,则在伤口愈合1个月后方可乘机;若是鼓室成形术等较复杂的手术,则宜在伤口完全愈合3个月以后再乘飞机。但不管怎样,这类患者在飞机下降时应做吞咽动作,以平衡中耳内外的气压。如做吞咽动作无效,则应间断地做捏鼻、闭口、鼓气等动作。

视网膜炎、青光眼的病人不宜乘坐飞机。眼科手术后,前房注入气体的病人不能乘坐飞行高度在1500米以上的飞机。聋盲人乘机一般没有限制,但若听力有严重损害,或乘飞机可能使听力损害加重,则最好不乘飞机。

其他疾病患者

凡在传染期内的传染病患者均不能乘飞机,如急性传染性肝炎、流感等。

糖尿病人乘飞机旅行一般对病情影响不大,但要合理安排航行期间的膳食,可以自带些食品,以弥补机舱内食品供给的不足。尤其是远程飞行、时区变化大时,各项治疗糖尿病的措施最好仍按上机前的当地时间施行,到达目的地后再做调整。

结石病人在急性期应禁止乘机,急性期后,若症状已消失,并经医生同意,患者一般在用药预防发作的情况下可以乘机旅行。

大面积化脓性湿疹或有恶臭性排泄物的患者上机后会给其他旅客带来不良影响,故一般不宜乘机。濒死、病情危急、昏迷、休克和上下颌骨外伤性骨折已固定的病人,一般也不宜乘机。

老人、孕妇和儿童

老年人乘飞机没有年龄限制,但老年人容易患血管硬化症,在飞机飞行期间会出现血压波动。为避免血压波动,一般可服用少量镇静药物(如利眠宁、安定等),服防晕药(如晕海宁等)也有帮助,另外休息要充分。老年人在乘机前最好先做心血管系统的检查,上机后要注意御寒,因为老年人的体温比一般人低,容易受凉。

有习惯性流产或早产倾向的孕妇不宜长时间乘飞机;妇女怀孕1~8个月的可以乘机,怀孕8个月后不宜乘机,因为空中旅行可能导致早产。临近预产期者更不宜乘飞机。

出生不到两周岁的新生儿的呼吸功能尚未稳定,不宜乘坐飞机。在飞机着陆时,可让婴儿吃奶,因为吸吮动作可使鼻咽部和中耳腔之间的气压平衡。儿童一般能较好地耐受飞行,但须备有止吐剂,以防晕机病。

以上讲的是乘民航客机的情况,若是专机空运伤病员,要求就不一样了。据报道,凡适合火车、汽车和轮船等交通工具运送的伤病员,一般也可由飞机转运。但空运伤病员时配有专门医疗设备和专业医务人员,以便在飞行过程中能给伤病员适当的治疗和护理,保证空运途中伤病员的安全。