P16和CXCR4在宫颈鳞状细胞癌中的发达及意义

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【摘要】目的探讨p16和cxcr4的表达与宫颈鳞状细胞癌的发生、发展的关系及意义。方法采用免疫组化技术，分别检测正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变（CIN和宫颈鳞癌中P16和CXCR4的表达。结果本组P16在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌中的阳性表达率分别是16.7%、68.8%、95.2%，宫颈鳞癌与正常宫颈组织、宫颈鳞癌与宫颈上皮内瘤变相比差异均有统计学意义（P

【关键词】宫颈鳞状细胞癌；P16；趋化因子受体4（CXCR4

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.115文章编号：1004-7484（2013-10-5657-02

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，鳞状细胞癌是最常见的组织学类型，从宫颈病变发展到宫颈癌是一个漫长的阶段，在此过程中涉及多基因、多分子水平的改变，导致了细胞无限制地生长，引起肿瘤的发生。由于其发展慢、发病隐匿的特点，早期可无明显症状。多项研究已经表明P16和CXCR4与宫颈鳞状细胞癌的发生，发展及转移关系密切，因此，检测P16和CXCR4在宫颈鳞状细胞癌中的表达，具有重要的临床意义。

1资料与方法

1.1一般资料本组86例标本选自我院2010年1月――2012年12月手术切除或活检宫颈组织石蜡包埋标本，其中宫颈鳞癌42例，CIN32例，正常宫颈组织12例，患者年龄25-75岁，平均50.3±2.4岁。宫颈鳞癌患者术前均未行放化疗或生物学治疗。

1.2检测方法①试剂：应用抗人P16单克隆抗体及S-P试剂；免疫人CXCR4单克隆抗体及SABC免疫组化试剂盒。②方法：免疫组化采用SP法检测正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌中P16的表达；采用免疫组织化学S-ABC法检测应用免疫人CXCR4单克隆抗体的阳性表达。

1.3结果判定①细胞核和（或细胞浆出现棕黄色颗粒为P16染色阳性。按阳性细胞所占比例分为4级：细胞无着色为阴性（-；阳性细胞数75%为强阳性（+++。（+-（+++均被判定为阳性[1]。②CXCR4阳性判断标准为胞浆中出现棕黄色颗粒，按阳性细胞所占百分比评分，阴性0分，阳性细胞≤5%为1分；6%-50%为2分；51%-75%为3分，>75%为4分。按染色强度评分：无色0分，淡黄色1分，棕黄色2分，棕褐色3分。两者相乘分值分四等：（-≤2分，（+为3-4分，（++为5-8分。（+++为9-12分[2]。

1.4统计学处理采用SPSS13.0软件分析，资料采用X2检验，以P

2结果

3讨论

P16蛋白是作用于细胞分裂周期关键酶之一的CK4的抑制因子，与细胞周期调节密切相关，P16蛋白抑制Cdk4活性，最终阻止细胞进入S期，一旦P16基因因缺失，突变等导致功能缺失，则不能抑制CK4，导致细胞进入恶性增殖，加速肿瘤发生。趋化因子受体CXCR4是趋化因子基质细胞衍生因子-1的特异受体。CXCR4是一类表达于不同类型细胞上的能与趋化因子结合的含有七个跨膜区的G蛋白耦联受体，在正常和非正常生理状况下都起重要作用。多数肿瘤细胞都表达有广泛的趋化因子及趋化因子受体，并受趋化因子及其受体网络的调控[3]，在肿瘤的发生、发展过程中趋化因子受体及其配体发挥着作用。检测P16及CXCR4的突变与缺失，是判断肿瘤的性质及预后的一项重要指标。

本研究中P16宫颈鳞癌与正常宫颈组织、宫颈鳞癌与宫CIN相比差异均有统计学意义（P

参考文献

[1]杨微，谭文华，王彩霞.Cyclin1、CK4和P16在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及其意义[J].黑龙江医药科学，2009，32（3：216-218.

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