糖尿病人:精确数值保健康

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中国心血管报告公布的数据显示,近20年中国糖尿病患病率增长了5倍,中国已经成为全球糖尿病患者人数第二大国,目前约有糖尿病患者3000万。而糖尿病患者能否规范持续用药及严格控制饮食,是避免并发症、控制病情最重要的方式。所以,下列几个数据糖尿病患者需要特别注意――

1.空腹血糖

糖尿病患者的血糖控制情况是病情发展最关键的数值。近年世界卫生组织和各国卫生部门都将空腹血糖的理想控制标准定在6mmol/L左右,餐后血糖的理想控制标准定在7～8mmol/L左右,目的在于提醒患者更加严格控制血糖,以减少或延缓糖尿病并发症的发生。

2.全天饮食应按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3进行分配

饮食控制是糖尿病的基础疗法之一。糖尿病患者饮食控制的首要建议就是要求患者做到一日三餐,且要定时定量。同时倡导少量多餐,即在三餐间有一两次加餐,如在上午10时左右,下午的16时左右各加餐1次。但加餐应当是从一日三餐中匀出的部分主食,每次加餐大约25～50g主食即可。

3.主食要因人而异,一般应控制在每日200～350g

我国民众的主食通常为米饭、面条、馒头和稀饭等,这些食物的主要营养成分为碳水化合物,所以糖尿病患者对主食的量要加以控制,以轻体力劳动患者为例,开始时每日主食应控制在200g左右,经治疗后血糖下降后可逐渐增至250～300g;病情稳定后增至250～350g,但老年糖尿病患者的每日主食量不应超过250g。

4.餐后1小时左右运动,每次运动时间大约30～50分钟,循序渐进

糖尿病患者应以有氧运动如步行、慢跑、骑自行车、体操、上下楼梯等为主。清晨和上午并非是患者运动的适宜时间,以在中午或下午的餐后1个小时左右进行运动为宜,有助于降低血糖。每次运动的时间30～50分钟,以不感到疲劳为度。从小运动量开始,循序渐进,每周的运动次数为3～5次。

5.每2～3个月复查1次糖化血红蛋白A1(ChbA1)

测一次血糖只能反映取血时的血糖水平,不能反映取血前一阶段的病情全貌。糖化血红蛋白A1的监测可以反映取血前2～3个月中的血糖平均水平,对指导血糖控制、预测并发症和对糖尿病不同阶段的分析有很大帮助。患者应每2～3个月去医院复查1次。糖化血红蛋白A1的正常值为4%～6%,6%～7%为理想控制;7%～8%为可以接受;8%～9%为控制不好;>9%为控制差,是慢性并发症的发生、发展的危险因素。