碘盐在碘缺乏病防治中的应用现状

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇碘盐在碘缺乏病防治中的应用现状范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【中图分类号】R599 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0369－01

【摘要】碘缺乏病危害人类已久，世界绝大多数国家都在采取措施控制。本文将从碘缺乏病防治历史、碘盐预防碘缺乏病的效果、存在问题等方面进行综述，并据此提出相关建议，以便更好地控制碘缺乏病。

【关键词】碘缺乏；疾病防治；研究进展；碘盐

碘缺乏病是由于人类生存的自然环境中缺少碘而引起的生物地球化学性疾病，是全球普遍存在的公共卫生问题。碘缺乏病主要有地方性甲状腺肿和克汀病两种典型表现形式，还对胎儿的脑发育、儿童智力和体格发育影响较大。为更好地控制碘缺乏病，本文将从碘缺乏病防治历史、碘盐预防碘缺乏疾病的效果、存在问题等方面进行综述，并据此提出相关建议。

1 碘盐防治碘缺乏病的历史

使用碘盐进行碘缺乏病的防治，最早应用在瑞士，于20世纪20年代即开始实施。随后在美国等国家逐渐开展。瑞士最先使用的碘盐为7.5mg/kg，有效消除了典型的克汀病，但却有部分亚克汀病存在。随后，将碘盐的含量增加为15mg/kg，基本消除了所有碘缺乏病。

我国对碘缺乏病的防治，在建国初期，20世纪50年代开始。最初仅在河北和东北碘缺乏病发病较高的地区进行应用，即使用加碘食盐防治甲状腺肿和地方性克汀病。其碘盐的含量也由各个省份自行决定。但是，大规模使用含碘盐是在80年代初期，并在90年代取得了较好的疗效。

1994年10月，我国颁布了《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》，1995年，开始实施全民食用含碘盐，要求每千克食盐中，含碘量在60mg。使碘营养的水平得到了明显的提高，并有效纠正了碘缺乏。于2000年，我国政府宣布基本消除了碘缺乏疾病。同时，将食盐中的含碘量下调为20~40mg/kg。但是，有调查研究表明，仍有部分地区尚未达到消除的标准。

2 各地区的碘盐预防碘缺乏病的效果分析

各地区对食用碘盐预防碘缺乏病均有报道,包括城市、郊区、农村等。其调查内容包括碘盐覆盖率、甲状腺肿大发生率、尿碘等。大部分学者的调查均显示，在我国城镇，碘盐覆盖率较高，对防治碘缺乏病效果明显。

戴龙等对沿海产盐地区碘缺乏病防治策略和干预措施进行了分析。其在1995年起，对非碘盐问题进行了碘盐的普及，并实施健康教育工作，同时对不合格产盐企业进行了干预。结果显示，1997年，该地区含碘盐合格率提高到96.17%，并在2000年以后，一直保持在99.00%以上。城市、郊区、农村的碘盐覆盖率上升到100%、99.00%和89.00%。2005年后，农村甲状腺肿大儿童控制在5.00%以下。2007年，该地区儿童尿碘中位数在271.00μg/L。进一步说明了，在沿海产盐区使用碘盐消除碘缺乏的工作十分有效。

郭晓尉等调查了山东省碘缺乏地区的碘盐分布情况，通过对食用碘进行抽样检测，测定儿童甲状腺和尿碘水平，分析得出其碘盐的合格率为94.6%，碘盐中的含碘量为（32.7±6.4）mg/kg。随机抽取居民食用盐27423份，其中95.5%为含碘盐。全省的合格碘盐使用率为91.1%。儿童甲状腺肿的发生率为7.7%，尿碘中位数为199.1μg/L。其结果证实，经过含碘盐的普及，山东大多数碘缺乏地区达到了消除碘缺乏病的目标。

肖邦忠等对重庆市碘盐防治碘缺乏病的效果进行了分析。通过检测居民的碘盐含量、儿童甲状腺、尿碘含量等。得出碘盐5年的覆盖率，由90.08%上升到98.17%。1997年，其甲状腺肿大率为18.33%，2002年为14.18%。证实了在重庆市采用碘盐防治碘缺乏病的效果十分显著。

3 碘盐防治碘缺乏病的问题

虽然有众多流调资料证实，采用碘盐进行碘缺乏病的防治具有较好的效果。但是也有学者在调查中发现我国的碘盐防治仍有许多问题需重视并尽快解决。

李全乐等对我国碘缺乏病高危地区的甲状腺肿和克汀病进行了调查，并提出了有关的防治措施。其中包括、内蒙古、青海、云南、新疆、重庆、宁夏、海南、四川、海南。通过对碘盐覆盖率、尿碘结果进行分析，结果发现：调查中的101个高危县中，确诊为克汀病249例，甲状腺肿大8. 28%。儿童尿碘中位数在154.69μg/L。说明这些碘缺乏病高危地区仍存在有发生克汀病和地方性甲状腺肿的危险，需采取措施，加大碘盐的推广力度。

此外，还有研究称在边远地区，碘盐的覆盖率仅为70%左右，但是该地区的儿童尿碘却已经达到了理想水平。而对碘缺乏病需重点监测的孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿，在人群中并未引起足够的重视。

以上情况均说明，我国的部分地区，对碘盐预防碘缺乏尚存在一定的缺陷，需要我国政府和当地部门，采取一定的措施，加大宣传力度，同时降低碘盐价格，提高碘盐的覆盖率。加强碘盐正确使用知识宣传教育，改变不良习惯。此外，尽管含碘食盐在人们的应用中已经得到了大面积的普及，但是对碘缺乏病的预防知识知晓率尚不理想。

4 小结建议

通过以上对碘盐应用防治碘缺乏病的综述，说明碘盐的防治效果较好，其在预防碘缺乏病中，占据十分重要的地位。但是，我国仍有部分地区存在碘缺乏情况，特别是重点人群需要不断提高碘盐的普及，避免碘缺乏病的发生。

参考文献

［1］ 阎玉芹.保证全民适宜的碘营养是碘缺乏病防治工作的长期任务［J］.中国地方病学杂志,2005,24(3):237-238.

［2］ 郭晓尉，秦启亮，刘传蛟等. 山东省碘缺乏地区非碘盐分布状况及其干预效果［J］.中国公共卫生,2006,22(9):1089-1090

［3］ 肖邦忠,廖文芳,李心术等.重庆市普供碘盐5年防治碘缺乏病效果观察［J］.中国地方病学杂志,2003,22(5):424-425.

［4］ 黄义福，纪文平. 碘盐防治碘缺乏病15年效果观察［J］.现代预防医学,2003,30(5):712-714.

作者单位：620200 四川省丹棱县疾病预防控制中心