首页 > 范文大全 > 正文

人性化护理对精神分裂症患者生活质量的影响

开篇:润墨网以专业的文秘视角,为您筛选了一篇人性化护理对精神分裂症患者生活质量的影响范文,如需获取更多写作素材,在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享!

摘要:目的 探讨人性护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 选取2013年1月~6月在本院住院治疗的精神分裂症患者,随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45),对照组患者接受精神科常规护理和健康教育;研究组在常规护理的基础上实施人性化护理管理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化、心理以及生活能力方面的情况。结果 行人性化护理3个月后,研究组BPRS量表中各因子得分及总得分均低于对照组,研究组患者在生理机能、生理职能、生活活力、社会功能和情感职能5个方面改善情况明显优于对照组。结论 为精神分裂症患者实施人性化护理,可以明显改善其生活质量,缓解其精神症状,对精神分裂症患者的康复有显著效果,应在临床加以推广应用。

关键词:人性化护理;精神分裂;生活质量;精神病评定量表

精神分裂症在临床上是一种常见的精神病,其病因复杂,具有较高的患病率、致残率以及复发率[1]。临床药物治疗可明显改善患者的临床症状及有效预防临床复发,但是对其结局(如:自知力、社会适应性、职业竞争能力等)却没有明显的优势。人性化护理是以患者为中心,满足患者不同层次的身心需要,全方位地对患者生命和健康进行关爱,已成为现代护理发展的必然趋势。对精神分裂症患者积极采取人性化护理模式,可综合考虑患者的心理、生理、精神、社会和文化等方面的需求,从而将改善患者病情并提高临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月~6月在本院住院治疗的精神分裂症患者,其中男性57例,女性33例,年龄21~56岁,所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》关于精神分裂症诊断标准;患者均使用第二代抗精神病药物治疗。将符合入组条件的患者随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组:平均年龄(31.24±7.36)岁,男性32例,女性13例,病程(6.4±3.8)年;对照组:平均年龄(29.88±6.35)岁,男性25例,女性20例,病程(7.6±4.3)年,两组间在年龄、性别、病程方面无显著性差异,两组间比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组患者接受精神科常规护理和健康教育;研究组患者在常规护理的基础上实施人性化护理管理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化、心理以及生活能力方面的情况。人性化护理具体方法如下。

1.2.1规范化的护理服务和服务态度 病房实行规范化管理,提供温馨、整洁、舒适的住院环境,让患者感受到像在家一样的温馨。护士行为规范化,在工作中护士服务耐心、细致周到,对患者有尊称,有问候,处处体现对患者的关爱,真正做到了一切为了患者,视患者如亲人。

1.2.2多样化的工娱文体治疗 每天上午安排各种工娱文体活动,如做广播体操,打乒乓球,羽毛球,打牌,下棋,游园活动等。

1.2.3生活关怀 制定作息时间,鼓励患者自理个人生活,有计划地带患者院内散步,每天组织患者读报、玩电脑游戏等。根据患者喜好,安排食谱,对食欲不好或有其他的饮食需求者,食堂随时提供送餐。

1.2.4医院与家庭对患者共同的情感支持 主动联系患者的家属及单位;若患者无家属,可与其同事或单位联系,告知他们定期来院探视患者;节假日可接患者回家小聚,若患者离家较远,可定期与家人通电话。

1.2.5个性化心理护理 适时进行1次/w护患座谈会,并进行个别心理护理。在治疗过程中要经常看望关心患者,对部分患者提出的问题要认真解答,尽量满足患者的合理要求,以便使患者有良好的心态积极配合治疗。

1.2.6健康知识宣教 利用工娱疗、黑板报、工休座谈会,读书看报等形式向患者宣传精神病知识,主要讲解精神病的病因、症状、影响康复效果的因素以及预防复发的措施等。对出院的患者一对一跟进行健康说教,讲解精神病的患病特点,交待家属一定要督促患者回家坚持吃药;避免不良诱因刺激导致病情复发。

1.3评估方法 用简明精神病评定量表(BPRS)评定,由2名经过培训的护师分别于入组时及护理3个月后进行评定;用健康状况调查问卷(SF-36)评估生活质量,SF-36从总分及生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生活活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE),心理健康(MH)、健康变化(HT)9个维度评估患者的生活质量。量表分别于入组时、入组后3个月末各评定1次。

1.4统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计量资料进行t检验,计数资料进行χ2检验。

2结果

2.1护理干预前后两组间BPRS评分比较 两组患者BPRS各因子评分及总评分在入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在行人性化护理3个月后,研究组各因子得分及总得分均低于对照组,差异有统计学意义(P

2.2护理干预前后两组间生活质量评分比较 两组患者护理干预3个月后生活质量较护理前均有所改善,且研究组在患者生理机能、生理职能、生活活力、社会功能和情感职能五个方面改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P

3讨论

精神分裂症是一种慢性致残的疾病,其反复急性发作加速病情的发展,通常需要多次住院治疗[2],缓解精神症状、提高对药物治疗依从性、减少复发、改善生活质量和社会功能是精神分裂症的治疗目标。现代精神分裂症的治疗已经不是单一的药物治疗,而是生物-心理-社会治疗相结合的综合治疗措施。

目前我国精神病院基本上都采用封闭式的管理模式,忽略了人的整体观念,实际上精神分裂症患者在有病态思维、情感、意志、行为的同时,也有常人的认知与需求,如爱与被爱的需求,尊重与被尊重的需求等。人性化护理中,护士能准确把握患者在疾病过程中表现的明显危害其身心健康的不良心理状态,及时采取有效对策,迅速缓解其超强心理压力[3]。在精神科实行人性化护理,目标明确,针对性较强,能够有效解决患者的特异性、个性化心理问题,满足患者不同层次的身心需要。通过与传统精神科护理效果的比较,经过人性化护理后,研究组BPRS总评分及各因子评分均明显低于对照组(P

生活质量方面,人性化护理组在改善生理机能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能五个领域及生活质量总分方面比一般护理组具有优势。说明人性化护理管理在维系精神病患者的良好人际关系和社会关系方面起着积极的作用,健康宣教满足了患者对各种文化知识的需求,提高心理素质和综合素质,情感支持利用了家庭系统的力量和医护人员的力量,帮助患者克服孤独感和无助感,缓解家庭内部心理应激源,生活关怀满足了患者的生理需要,个性化的心理护理也改善了患者的焦虑和抑郁等负性情绪。

综上所述,人性化护理是以患者的需求和利益为中心,注重患者的人格尊严及心理需求,强调对生命质量的提高。为精神分裂症患者实施人性化护理,可以明显改善其生活质量,缓解其精神症状,对精神分裂症患者的康复有显著效果,应在临床加以推广应用。

参考文献:

[1]尹雪冰,黄瑞荣,莫显祥.人性化护理对精神分裂症患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2009,4(11).

[2]雷琼.个性人性化护理对慢性精神分裂症生活质量的影响[J].中国民康医学,2011,23(05).

[3]李燕.护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响[J].北方药学,2013,10(07).