浅析妇产科产妇手术护理注意事项

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇浅析妇产科产妇手术护理注意事项范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：产妇与其他患者不同，产妇需要承受生理和心理上的痛苦，因此，产妇护理人员要高度重视和护理。随着我国医疗技术的提升，人们的自我保护意识也在不断提升，因为，加强妇产科手术围术期的护理至关重要，妇产科产妇护理的好坏直接影响手术的质量以及产妇术后的康复效果。因此，护理人员应总结术前、手术时和术后护理中的注意事项。为提升患者的满意度、让患者顺利度过危险期以及减少医疗纠纷等尽自己最大的努力。

关键词：术前 术后 产妇 护理 注意事项 疼痛

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0248-01

1 术前相关护理

1.1 消除产妇害羞和忧郁心理。尤其是初产妇，因为生育这个特殊的情况以及周围环境的变化，大都会产生害羞和忧郁的心理。因此作为护理人员，应该对孕妇及其家属做好相关知识的宣导工作，细心分析有关妊娠分娩的各方面知识，如：如何正常分娩、临产时的征兆、分娩时如何配合医生、分娩和宫缩的关系等。同时，让产妇认识到，分娩是一个正常的生理现象，是每一个母亲都要经历的阶段，同样是迎接新生命不可缺少的环节。让产妇意识到作为母亲的伟大，从而增强信心、消除害羞和忧郁的心理，勇敢的面对即将到来的成产，积极的配合医务人员的工作。

1.2 消除产妇的依赖心理。作为产妇这样一个特殊群体，一般依赖性会很强，对自己信心不足，对手术持怀疑态度，因此针对这一情况，主治医生和责任护士应该在手术前做好各项准备，同时让产妇指导科室的技术能力、医疗设备等情况，从而稳定产妇情绪，平和的接受手术治疗。

1.3 消除产妇的焦虑心理。手术临近使很多产妇会出现心理焦虑，根据产妇的实际情况，医护人员对其进行适当的心理疏导。对产妇术前的心理护理，医护人员应该注意多与产妇沟通和交流，倾听产妇的心声，了解她们的顾虑和担忧，进而针对性的进行心理辅导，缓解产妇对分娩的不安、恐惧、焦虑，并讲解分娩过程中各种症状产生的原理和处理方法，让她们做到自信，能够保持良好的心情迎接分娩。强烈焦虑、恐惧、压抑等心理，都可能影响生产，容易造成宫颈坚韧水肿，也会造成胎儿宫内窘迫，导致难产。另外除了护理人员以外，还应该充分利用产妇丈夫和家人的作用，让他们能够参与其中，及时的反应他们了解到的一些情况和产妇的思想变化，让护理工作能够更加深入的进行。同时通过产妇的丈夫和家人传达一些有利于生产的相关知识，更容易被产妇信赖，能够更好地消除抑郁和焦虑的心理。

2 手术时的相关护理

①手术严格执行无菌操作的原则，在最大限度上把可能导致感染的因素消除，使手术工作能够顺利进行。②做好三查七对工作，护士需要认真清点电刀头、纱布、器械、缝针、棉垫等物品，检查需要用到的物品的数量以及其性能，做好详细的记录并在护理记录上签字确认。③营造安静的手术环境，手术室的工作是一项体力与脑力结合精细化工作，需要绝对的集中注意力，任何一个噪音都有可能影响到医务人员和患者，所以对于噪音应该严格控制，具体措施如：手机不得带入手术室，医务人员在手术室不谈论手术以外的话题、对仪器设备定期进行保养和检修，确保使用过程中出现异常情况，手术室外设置肃静标识，清除不相干的人员等。

3 术后相关护理

向产妇介绍术后疼痛和相关的处理措施，如止痛药、镇痛泵等，并告知疼痛的程度、时间等，让患者做好心理准备，避免因为疼痛而产生不安、恐惧、焦虑等负面情绪。保证病房的清洁度，定时消毒避免细菌感染，保持病房通风和安静，给患者一个舒适的恢复环境，每天要求患者家属给患者洗脸洗脚，擦拭身体并保持口腔卫生，患者能够活动时，应鼓励患者多活动，避免栓塞和褥疮的发生。另外认真观察病情和患者的恢复状况，做相关记录，对伤口情况要严密监视，一旦有出血或者感染迹象，立即采取措施。

术后所有产妇都会出现疼痛，但疼痛程度不同，根据疼痛剧烈的程度对产妇采取相应的护理。常规方法为应用止痛药镇痛，在应用镇痛药时，还需时刻观察患者的心率、呼吸、血压等指征的变化，如果出现恶心呕吐、荨麻疹、血压下降等不良反应，应该立即停药并采取应急措施。另外术后还应该让产妇得到充分的休息，这样有利于产妇身体的恢复，具体措施如：只留一名陪护人员；探视人员应遵守医院规定，除探视时间外不得进入病房；保持病房安静，严禁大声喧哗；护理人员应态度和蔼，向产妇讲明手术情况，以及新生儿情况，让产妇安心休息。

褥疮的预防，对于卧床的病人来说容易出现褥疮，产后孕妇也不例外，因此需要做好预防工作，最有效的方式是及时的调整，一般来说，手术后产妇取平卧位，可在6～8h后改为侧卧位或根据患者情况改变，如太高床头减小伤口的张力，从而使疼痛感减轻等。

对患者切口局部情况以及生命体征的变化进行严密观察，同时还应确切判断疼痛类型。①若为伤口痛，应严密观察切口有无肿胀，切口敷料有无渗血、渗液，以防局部血肿形成；②如果病人表现为宫缩疼痛，并且子宫收缩良好，恶露多，可采用按摩子宫和应用宫缩剂及热敷下腹部止痛；③若发现病人大汗淋漓，疼痛难忍，辗转反侧，切口跳痛感，疼痛持续而剧烈，应考虑切口感染的可能，应及时测量体温、脉搏、呼吸及血压；④若用留置导尿管而导致膀胱痛，发现尿路感染者应进行抗感染治疗，并叮嘱病人多喝水；⑤若恶露有异味、有脓性分泌物，甚至畏寒是感染的症状，应用抗生素及止痛剂，并适当引流；⑥对于因术后禁食，产妇心理压力较大人或原有胃病史者而导致的胃脘疼痛，病人应注意清淡饮食，勿食用凉食，鼓励病人下床活动有利排气，恢复胃肠功能，指导病人进行深呼吸等，以分散注意力，同时加用热敷及解痉痛药解胃肠功能。

参考文献

[1] 刘日云.人性化护理在妇产科门诊手术中的运用[J].中外医学研究，2013，29：89-90

[2] 张颖.妇产科手术病人腹部切口的护理体会[J].现代养生，2013，18：55

[3] 谢雪芹.妇产科手术前患者心理护理体会[J].北方药学，2013，03：161-162

[4] 李静艳.妇产科围手术期患者的护理[J].求医问药（下半月），2011，12：74-75

[5] 任晓惠.妇产科手术患者心理特点及护理[J].中国社区医师（医学专业），2012，07：367