校本课程《肥胖与减肥》研发及实践
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1 现状
爱美之心，人皆有之。与肥胖后再减肥比较，早期干预肥胖就显得尤为必要。
课前调查学生：
(1)你认为自己胖吗?
(2)你想减肥吗?
(3)为什么减肥?
(4)用什么方法?
(5)对胖人的评价如何?
学生反馈结果：
(1)调查群体普遍认为自己胖，包括体重不达标的女生亦然。
(2)超过9成想减肥，有1成还在犹豫中。
(3)男生答案：不帅，胖了肌肉少，没有力量，被其他同学嘲笑等；女生答案：不好看，最主要是买不到心仪的服装，还有胖了很丢脸等。
(4)主要手段是节食，配合减肥药，调查人群中只有一个男生考虑去健身房运动减肥。
(5)胖人懒惰，难看，不想和胖人做朋友等。
同时得知，不论男女几乎都怕自己胖起来。看来高中学生已经对自己的形象非常重视。但他们也都有暴饮暴食和偏食的坏习惯，加之大多数女生和部分男生不爱运动，导致他们都成了肥胖的潜在人群。
如何正确认识肥胖，掌握科学的预防知识，不盲目听信广告，建立合理的瘦身计划，才能防患于未然。
2 预设及问题
针对这一现状，笔者在高一年级开设了《肥胖与减肥》校本课程，共九课时，每周一节，历时2个月。
本课程设置了以下内容：
(1)调查与课程整体说明。
(2)是肥胖的定义，评价标准以及易发生肥胖的人群。
(3)肥胖的危害。
(4)导致肥胖的原因。
(5)如何预防肥胖。
(6)揭秘不科学减肥方式方法及其危害。
(7)减肥的误区和科学合理的减肥方式方法汇总。
(8)课程综述：重新认识肥胖与减肥，交流研讨。
其中，重点内容为肥胖评价标准，导致肥胖的原因以及揭秘不科学减肥方式方法及其危害。要想培植学生科学正确的观点，首要的问题不是灌输知识，而是清空。先把不正确的认知清扫出去，才可能把正确的观念迎进来。所以，在每一部分的讲解中，教师都要做足这样的功课，否则，就是两种理念的纠缠，谁胜谁败也不好预料。
需要重点消除的学生错误认识：
(1)体重过大就是肥胖。
(2)肥胖评价标准适合所有人群。
(3)肥胖主要因为营养过剩，食物丰富导致。
(4)为了不胖，节食就行。
(5)减肥药减肥茶等会立竿见影，比运动有效，偶尔使用也不会影响健康。
(6)很多人都使用减肥药，说明减肥药是安全可靠的减肥方式。
(7)所有减肥方式方法都会反弹。
(8)科学的减肥方式方法总是很痛苦的，也不一定能成正果。
如何彻底地把这些问题全面深刻地解释清楚，去除错误的认识，慢慢引入正确科学合理的观念，需要教师做很多努力。
3 思考和解决
作为一种慢性、代谢性疾病，医学界已经将肥胖归为营养失调症，列入了病理学范畴。从临床医学角度看，肥胖对生命的短期影响当然不像心脏病、肿瘤那样严重，但是肥胖带来的长期后果却是不容忽视的。需要指出的是，肥胖引起的并发症治疗起来很困难，需要高额的费用，一旦得某些病几乎是终身吃药，生活质量严重下降。
而作为青春期的中学生，肥胖带来的心理阴影也是显而易见的：自信心不足，有自卑感，伙伴关系不良，受歧视，自我评价差等，这些损害随着肥胖状况的持续将影响其后继的受教育程度、婚姻、就业和经济收入等。
通过具体生动的案例，以及从生物学角度出发，笔者在课程中详尽地解决了上述问题。肥胖的正确概念：肥胖症是指体内脂肪堆积过多或分布异常，表现为脂肪组织与其他组织失去正常比例的一种状态。肥胖一定体重过大，但体重过大的人不一定是肥胖，比如练健美的运动员。对于各种对体重量化的标准，也不是适用于任何人群。不仅男女不同，甚至不同国家标准也不同。
肥胖的个体一般都会饮食不均衡，有偏好。并非食物丰富，恰恰是不丰富，饮食品种单一才更容易肥胖。当然对于食物丰富且能量不被消耗的个体，自然也容易肥胖。
作为青春期的学生，很容易走极端，比如女生为了苗条，首推节食。结果是体重下来了，健康指数也一路滑坡，甚至包括学习水平也随之下降。自然，有些人不会如此直接的摧残自己，鱼和熊掌都要得兼。于是，减肥药品、食品大行其道。从生物学角度告知他们常见的减肥药的作用机理，无非就是直接作用于神经的食欲抑制剂、作用于消化系统抗吸收剂以及加速机体消耗功能的代谢促进剂，对身体都是有害的，停药后基本都有不同程度的反弹。揭秘减肥药中主要成分的作用机理，对于高中生来说，收效良好。
科学合理的减肥必然不会立竿见影。既然不是一口吃成个胖子，自然也不能奢求短时期消灭一个胖子。调整合理的饮食，配合科学的运动方式，用合理的作息时间来调整自我，排除掉那些家族史和药物导致的个体肥胖外，减肥一般是不会反弹的。
4 学生的综述和答辩
摒弃思想中的想当然，揭穿和摆脱伪科学，用科学的文化知识去化解生活中的问题，是否应该成为教育的第一要义?
结课后，学生以答辩的方式回应本课。部分摘录如下。
“上完这个选修课之后，我了解到了很多关于减肥的知识，也懂得如何正确减肥，同时，从这个课上我还了解了很多健康、饮食方面的知识，我对于这些知识有了更为全面、正确的认识。”
“我认为最为正硝健康的减肥就是进行有氧运动，坚持锻炼。例如：跳绳、慢跑、游泳、瑜伽、街舞、骑车等，不要相信市面上的减肥药，因为它们只能在短时期内通过利尿、拉肚子、以及抑制食欲等导致体重下降，对人体弊大于利。”
“其次正确的饮食习惯也是很重要的。还有合理的作息规律。”
“我认为正确对待肥胖和减肥问题的观点是预防为主，不能出现肥胖后再考虑这个问题。”
“现令人们追求的不仅仅是物质生活，还包括精神生活。肥胖已经成了比较常见的问题，那些拖着肥胖身躯的人们。劳累的不只是身体吧!在人们异样的眼光里，我想他们内心的痛苦感受也不言而喻了。”
“减肥，在我的字典里是一个普及而时尚的字眼。许多男男女女都在减肥，所以普及：时尚则是因为大众审美导向所致。”
不难看出，肥胖和减肥的各种认识都在无形中制约着他们的思维。那作为教育者，教师何不引导他们正确去看待这个问题，把困扰剔除，用科学合理的理念取而代之呢?
5 教学反思
诚然，作为本课的发起者、执行者，笔者亦顶着巨大的压力。毕竟，这不是一门成熟的学科，没有教参，没有成体系的东西可以拿来主义，有的倒是鱼龙混杂、莫衷一是的各种言论混淆视听。不论是设计教学计划，还是具体到每个问题的引导，笔者都尽力去靠近科学，用科学作为教学的准绳，但作为我的未知领域，是否到位，只能摸着石头过河。
虽然只有9节课的时间，但笔者看到了学生对这个问题的重视程度，课堂的笔记密密麻麻，综述细致而详尽，有理有序，无不说明，肥胖作为社会问题，已经需要普及相关知识了。
学生获得知识，不仅作用其身，还能波及周围人群。作为新生力量，他们的健康成长，是应该获得教育部门更多关注的。但实际课程的设置真的关注到他们生活中最需要解决的问题了吗?教师灌输的数量很多，但品种却很单一。这似乎就是教育的最大弊病。
当然，没有比较，就没有鉴别。这类教育是否正确合理，还需要各位同仁能提出合理化建议和意见，以及相关健康机构推出优秀方案，来推动国人培植健康观念。
6 小结
“上医医无病，中医医欲病，下医医已病”。肥胖症将成为21世纪青少年健康的第一杀手。WHO肥胖症特别工作组主席詹姆斯教授近日曾指出，“肥胖症将成为全球首要的健康问题。”作为教育者，教师必须行动起来。