融化心灵的坚冰
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【摘要】本案例晓东在父母离异、家庭解体后，一方面感觉失去了已有的安全感和幸福感，感到惊恐不安、情绪压抑，另一方面，在面对父亲重新组建的家庭时，产生出既想靠近父亲获得关爱却又无法放下对母亲责任感的矛盾心理，背负了沉重的心理负担。通过咨询发现该他因为不合理想法导致其情绪变得易激惹，稍不如意就做出过激言行，以此来发泄心中长期压抑的不满。使用认知疗法帮助其认识到自己不良情绪的根源，进而通过“空椅子”行为训练法对其沟通方式进行训练，其敌对的情绪相应减少，与父亲与后妈的关系也有了一定改善。
【关键词】重组家庭 认知疗法 适应 沟通
1.一般资料
晓东，男，12岁，汉族，某重点中学学生，独子，父母都是具有高学历的知识分子，母亲在国外，父亲现任某外贸公司经理，已离异。主诉：心情不好，脾气暴躁，情绪不稳定。小学三年级，妈妈去上海工作，我转学至上海某私立学校。后因妈妈出国工作，外婆来上海照顾我。每年暑假我都回新疆和爸爸团聚，虽时间不长可是我很高兴。去年爸妈离婚，爸爸又给我找了个后妈，他们一直瞒着我。我知道这件事后很难相信，在学校我也不敢跟同学朋友说，回到家里姥姥还总唠叨，我就把自己一个人关在屋子里。
与来访者父亲的交谈了解到：晓东情绪一直不好，很少能看到他的笑容，也很少说话。他也经常用诸如“小心出门被车碰死”等难听的字眼攻击后妈。
2.咨询过程
2.1 第一次咨询：在近一小时的时间里，我主要致力于同晓东建立良好的咨访关系。刚开始，他的言语缓慢，简短概括，显得很难以启齿，到后来就比较流畅。我用摄入谈话法较全面、真实地了解了晓东的基本情况。在咨询过程中，咨询师的通情达理使晓东感到了温暖，使晓东渐渐由紧张担心转为正常的倾诉和宣泄。
布置家庭作业：让晓东回忆与父亲在一起高兴的事情，从而感受父亲对他的关爱，使他不被敌意的情绪所控制。
2.2 第二次咨询：加深咨询关系，寻找和明确晓东的错误认知并加以改变，让他能领悟所持的不合理信念是造成他焦虑敌对情绪困扰的重要原因。目前主要问题是晓东出现认知偏差和情绪模糊不清，难以理解自己现状，不知如何调节与父亲的关系。通过对第一次布置作业的讨论，使他注意到曾忽略的父爱；用提问和自我审查技术帮助晓东理解父亲，纠正对爸爸的偏见；使用空椅子技术，引导他尝试和父亲交流。
咨询师：你和爸爸每次都为什么吵架？
晓 东：他每次都让我认可后妈，说我不理解他。说多了，他就会哭。他哭是为了让我同情他，都是假的。
咨询师：让你突然接受一个陌生人天天生活在一起，而且她还占据着妈妈的角色，一下子确实很难让人接受。所以你觉得爸爸是用哭来博取你的同情，达到让你认可后妈的目的么？
晓 东：是。因为我一说你哭就是假的，没用，他就骂我。
咨询师：我想你也有难过的时候，你哭的时候是装给别人看的么？
晓 东：我才不会呢。
咨询师：爸爸以前经常用哭的方法跟你谈话么？
晓 东：没有，他对我比较严厉。说实在的，我有些怕他。
咨询师：那你为什么一定说爸爸这次哭就是装的呢？
晓 东：沉默（若有所思）
……
晓 东：我知道他们离婚了后，就跟爸爸说：“别人都有父母，你也不关心我，你能不能每天给我打个电话”。后来他每天打给我，可总是简单的问学习就挂了，敷衍我。但现在每次跟我吵完架之后，一接阿姨的电话就能说很长时间。我想，为什么跟我打电话就那么不耐烦。每次看他这样我心里就特别恨他。
咨询师：你说以前爸爸妈妈没离婚的时候，虽然很怕爸爸，可是感觉和爸爸像朋友一样，那个时候爸爸是不是跟你有说不完的话？
晓 东：没有，比现在稍好一些，爸爸说的没有妈妈多，也就是问生活学习怎样，其它也没什么。
咨询师：那你是怎样跟爸爸交流的呢？
晓 东：那时我很盼望爸爸给我打电话，每次都忍不住跟爸爸说最近学校和家里的事，时间就很长。
咨询师：你主动跟爸爸说你心里的话，爸爸当然很高兴也愿意听。可你现在等着爸爸问你，即使问你也几句话就把他打发了，这样每天打电话爸爸也不知道你是不愿说，还是没什么可说的了，是不是？
晓 东：（沉默，若有所思）我明白了。那我到底应该怎么做？
接下来，咨询师利用空椅子技术，让晓东把旁边的椅子当作爸爸，告诉他自己的担心，咨询师通过旁观者的身份反馈，直到晓东以正确的方式表达出自己的愿望。
布置家庭作业：让晓东回家与父亲进行沟通，把自己的心里话告诉爸爸，进行交流。
2.3 第三次咨询：咨询师根据上次的家庭作业让晓东谈谈自己的感受，晓东谈到自己经过上一次咨询后和爸爸坦诚交流，彼此误解消失。但每次面对后妈时还是感觉不舒服。通过进一步咨询，使晓东意识到自己对后妈的敌对情绪缘于背负了对母亲过重的不应由他来承担的责任。他需要用正常的方式来表达对母亲的关心和爱意。
咨询师：上次回家和爸爸的谈话如何？
晓 东：我回家和爸爸认真的谈了，希望爸爸能够多关心我，他很高兴。他说希望我能在家里和后妈好好相处是想让我过上有家的生活，能弥补这几年我不在身边的遗憾。他和妈妈虽然分开了，但他们都爱我，还是我的父母，后妈会在生活上好好照顾我，所以让我不要总跟后妈作对，要不他也会很担心的。
咨询师：你怎么想？
晓 东：（为难的）我知道爸爸都是为我好，可我也知道爸妈离婚后妈妈很伤心。有一天我看到妈妈一个人在屋子里哭，我想她一定是因为这件事情难过。所以我要为妈妈做点事，不能让她更伤心。
咨询师：我感觉你是因为觉得对不起妈妈才会经常和后妈作对，这样妈妈就不会难过，这是妈妈希望你做的么？
晓 东：不知道，我觉得要是我接受后妈，妈妈会伤心的。我不想因为我让妈妈难过。
咨询师：妈妈高兴或者难过都是因为你么？
晓 东：肯定不全是，不过我觉得还是有一些（疑惑地看看我）
咨询师：对！就象你说的，不全是因为你，妈妈有她自己的原因。比如说，妈妈在国外那么多年，要独自打拼，有学习和工作的压力，也有语言、生活习惯的原因，她还会牵挂你和姥姥。而你却把所有的责任都归结到自己身上，用这样的方式帮助妈妈反而让她更担心。
晓 东：现在每次和妈妈视频聊天，我会跟妈妈说我和后妈发生的事情，她也总劝我要好好跟阿姨相处，好像很担心我的样子。
布置家庭作业：向妈妈求证自己的想法，在生活中考虑用其他方式向妈妈表达爱意，让妈妈开心。
2.4 第四次咨询：咨询师与晓东回顾了近几次来的咨询心得，咨询师肯定了晓东在咨询中的积极表现。针对晓东近期的学习任务，围绕着帮助来访者更好地适应学校生活展开讨论，制定了一些学习与人际交往计划，让他在实际生活中加以实施，以鼓励他充满信心地面对新的生活。晓东受到很大鼓舞，愉快地结束了咨询。
晓 东：通过这几次咨询，我回家和爸妈平心静气的进行了交流，我把我的想法告诉他们，他们也认真地回答了我。我好像真正长大了。我不能总站在自己的角度上看待问题，应该学会正常的交流和沟通，这样就不会产生误会了。其实我完全不需要担心他们，他们虽然分开了可还是我的爸爸妈妈，现在和以前也没有什么区别，以前就是我们三个人三个地方。前两天我还跟妈妈发了封电子贺卡，祝她身体健康天天开心，妈妈很感动。我现在不跟后妈吵架了，感觉其实后妈也没有那么坏，也经常问我吃什么，还给我准备了新学期的书包和文具，他们都挺关心我的。
咨询师：你说的很对，你的看待他们的眼光变了，你的心情也就变好了；你对待别人的方式变了，迎接你的也会是善意和坦诚，这都是相互的。相信你以后会做的更好！