分娩产妇的心理护理体会
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【摘要】目的 观察心理护理对产妇分娩的影响。方法 将200例分娩产妇随机分为观察组和对照组，各100例， 对照组采取常规待产护理，观察组在常规待产护理基础上进行心理护理；观察并比较两组产妇的分娩方式、新生儿APgar评分及阴道分娩产程时间。结果观察组的分娩方式及新生儿APgar评分与对照组比较存在显著差异（P
【关键词】心理护理；分娩方式；产妇
分娩是妇女的一个自然生理过程，但是其往往能构成更大的应激事件，尤其是现在我国实行计划生育，很多产妇都是初产妇，她们对分娩不了解，更容易出现一些复杂的心理变化。她们极易由于因对分娩的恐惧，疼痛，以及对胎儿是否安全的担忧等，而对对分娩过程产生不良的影响[1]。随着医学模式的转变，心身医学正日益受到广泛重视，我们不仅要重视生理因素，更要重视心理因素对对临产妇的影响，因此做好产妇的心理护理，能使产妇在最佳的心理状态下顺利分娩。我院为提高产科护理质量，确保母婴安康，加强了对产妇的心理护理，取得了良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2008年7月-2010年12月在我院进行产前体检和分娩的初产妇200例，年龄22岁-31岁，平均（26.1±2.4），孕周38-42周，平均（39.1±1.8），胎儿各项指标正常，可以进行试产者。随机分为观察组和对照组，各100例，观察组除常规待产护理外，进行心理护理。对照组将按照常规待产方法护理。两组无妊娠合并症及其它高危因素，产妇年龄、身高、体重、文化程度、孕周的比较无统计学差异。
1.2方法
1.2.1观察指标 观察并比较两组产妇的分娩方式(阴道分娩、剖宫产) 、新生儿APgar评分(≤7分和>7分)及阴道分娩产程时间(第一产程、第二产程、总产程) 。
1.2.2心理护理措施 ①建立良好的医患关系，营造轻松氛围。妇女在妊娠、分娩期间的部分压力, 来源于医务人员的态度，对任何分娩有关的事情都很敏感[2]。因此，医务人员在与产妇的接触中应格外注意自己的言行，热情接待，真正体现出对产妇的关心体贴，并积极向她们介绍医院的情况做好思想上的沟通，使其心情放松，消除对分娩的恐惧和焦虑情绪；②营造温馨的分娩环境，环境对人的心理影响是很大的，因此设置一个环境清静幽雅，富有家庭气氛的待产室和产房，保持清洁，温湿度适宜，适而放一些令人心悦的轻音乐使产妇心情舒畅，让产妇感到入院如到家，有利于消除其恐惧紧张的心理，愉快地进入产程；③启动社会和家庭支持系统，社会和家庭的支持是影响临产妇心理状态的主要原因，因此要尽量调整好产妇的家庭关系，对其丈夫及家属进行相关知识的宣教，树立正确的生育观，帮助产妇寻求社会支持，为创造一个良好的社会、家庭环境缓解其孤独、恐惧感；④做好知识宣教工作，向产妇讲解有关正常的分娩知识，整个过程及有关分娩过程中配合的注意事项，告知其宫缩的阵痛是可以耐受的，激励使其树立自然分娩的信心；⑤药物镇痛，采取氧化亚氮吸入分娩镇痛法, 让产妇应正确对待产痛, 并学会减轻产痛的方法。
1.3统计方法 采用SPSS 13.0对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P
2结果
两组分娩结果分别见表1（分娩方式，新生儿阿氏评分）和表2（阴道分娩各个产程时间）。
注：与对照组比较*P
3 讨论
分娩是妇女生命活动中的重要事件，产妇的性格特征、文化背景、知识水平、社会条件、个人经历等都可以产妇分娩时的心理状况。由于存在大多对分娩认识不足，对医院环境不熟，对生男生女的顾虑、是否健康、有无畸形，性意识方面的羞怯等心理，很多初产妇对分娩产生不良的心理因素如焦虑和抑郁[3]。不良的心理因素可导致一系列的生理病理反应，使产时对疼痛敏感，宫缩乏力，导致产程延长，胎儿窘迫，出血量增多，难产率上升。因此，分娩期心理护理可降低孕产妇的心理应激程度，维持分娩过程中生理指标的稳定，降低对疼痛的敏感性，缩短产程，减少出血量，利于顺利分娩和产后恢复，提高围生期保健的质量。本文通过对分娩产妇进行心理护理发现，观察组的分娩方式及新生儿阿氏评分与对照组比较存在显著差异（P
总之，分娩产妇心理护理，有利于提高产时服务质量，保障母婴心理、生理健康和安全，值得推广应用。
参考文献
[1] 李向丽, 王红玲, 李宇燕. 对分娩期产妇的心理护理[J]. 中外医疗, 2010, 7(3): 154
[2] 温春霞. 分娩过程中产妇的心理护理[J]. 中国中医药, 8(6): 116
[3] 田玉智, 陈玉兰. 心理护理干预对产妇分娩的影响[J]. 全科护理, 2010, 8 (2): 308-309
[4] 李云英. 产妇分娩前后的心理护理及应对措施[J]. 中国实用医药, 2010, 5(7): 205-206