注意儿童抽动症

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一个儿童从出生到成人要经过一个漫长的岁月，在这期间儿童可以发生各种疾病。过去认为只有当孩子患了肺炎、肝炎、感冒发热才算有病，而对于某些孩子会发生的挤鼻、弄眼，摇头，摆手等现象，常常看作是恶作剧或坏习惯，从而采取批评，甚或打骂的方法来制止。实际上，从心理卫生观点来看，这种现象很可能是儿童时期最多见的抽动症(Tics)。

到目前为止，儿童抽动症发生的病因还不清楚，有些学者认为是儿童精神紧张，家庭环境不良等因素引起。此病常常发生于8～12岁的男孩，女孩少见，其表现为反复的眨眼、皱眉、噘嘴、吸鼻、点头、摇头、伸脖，缩颈、摆手、哈腰、挺胸、踢腿等。症状开始的顺序，一般从身体的上部逐渐移行到下部，即从头部或面部的肌肉抽动开始，继而可发展到颈，肩，四肢肌群的抽动。患儿对于本身的抽动能够意识到，但却无法克制。在情绪紧张或过度疲劳后，上述现象会加重，但如能转移患儿的注意力，症状会随之减轻，入睡后症状可完全消失。儿童抽动症经过几个星期或几个月，可以逐渐好转，大多数在少年期症状消失，也有少数患儿症状会持续到成年。一般来说，这个病不影响生活和智力的发展。

与儿童抽动症相似的还有一种疾病，叫做抽动一秽语综合征(Gilles de la Tourette综合征)。男孩多于女孩。其表现与儿童抽动症大同小异，只是抽动常突然发生，为金身性多发性抽动，还可出现喉肌抽动，有程度不同的干咳样的喉音，有时还会带有漫骂的言语。其症状时轻时重，持续时间较长。有时可迁延到成年。

上述两种疾病的治疗，首先应消除产生疾病的可能原因，如消除情绪紧张因素，避免过度疲劳，调整不良的家庭环境，进行合理的管教等，同时应安排好患儿的学习和生活，进行心理治疗和行为治疗。一般说，采取以上相应的措施之后不需服药，症状便会逐渐好转。对于症状顽固的，可给予小剂量药物治疗。目前认为控制抽动症状较有效的药物是氟哌啶醇，起初0.5～1毫克，每日2或8次，如果疗效不明显，还可适当加量至2毫克，每日8次，如果服上药有翻眼、斜颈等副作用，可同时服用安坦1毫克，每日2或8次，即能消除。

我们希望，患有抽动症的孩子的家长，要帮助孩子尽快医治疾病，千万不要一看见孩子出现怪相就生气，或批评或打骂。这是一种病，孩子们患了这种病后，是无法克制的，所以应该同情，爱护他们，帮助和鼓励他们治病。同时还希望家长不要总是说孩子“你怎么又摇头了”，“怎么还眨眼，不能改掉吗!”等话，因为这并不能制止孩子的症状，而是反复提醒，引起他们注意自己的病，形成恶性循环，使症状不易消失。总之，儿童抽动症的治疗需要心理，行为、药物等多方面的有机结合，才会取得疗效。