眼科护理中的安全风险及对策分析

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【摘 要】做好眼科护理工作意义重大，但眼科护理工作具有安全风险，因此要运用具体有效的防范措施加强眼科安全护理管理，采取科学有效管理手段建立眼科护理安全管理制度，加强护理人员业务培训及护理安全管理教育，重视安全细节管理，通过这样一系列的措施来保障眼科护理安全。

【关键词】眼科护理；安全风险；风险控制

眼科护理是临床护理中一项比较细致的工作。正确的眼科护理，能够缩短疗程，提高疗效。眼科护理工作中的很多安全风险关系到病人安危，因此做好眼科护理工作意义重大。为减少护理中的安全风险，保障患者的安全，减少护理缺陷，提高护理质量，现将眼科护理中的安全风险因素以及防范对策分析如下。

1 安全风险分析

1.1 患者自身风险因素

患者由于意外造成眼睛受伤，会产生不同程度的视觉障碍，短期无法视物，生活自理能力暂时缺失，从而产生焦虑、烦躁、恐惧心理。再加上身体移动和平衡能力减退，心理认知不足，对疾病缺乏正确认识，容易出现不遵医嘱，甚至拒绝配合治疗的情况。患者对病区环境不大熟悉，住院期间易发生跌倒、误食、暗室碰伤等安全问题。另外，有些视力尚可的患者擅离医院，在给治疗、护理工作带来不便的同时，更有可能发生意外，造成医患纠纷。

1.2 感染风险因素

感染风险是眼科护理工作中影响护理质量的重要因素。导致感染出现的原因比较多。如手术之后的手术创面存在一定的感染风险。患者由于视力障碍用手辅助较多，用手卫生较差，很容易发生接触感染。患者的不良卫生习惯也对手术创面存在安全隐患。特别是夏季，患者出汗较多，创面比较容易沾到水，也易造成感染。

1.3 医护因素

由于眼患者多，住院时间短，病床周转快，医护人员在高强度的工作下易疲劳、精力不集中，带来服务质量下降的问题，或者个别医护人员专业技能不熟练，法律、风险意识欠缺，导致安全事故的发生。

1.4 管理监督因素

医院应加大管理监督力度，建立健全护理安全制度管理，减少医护缺陷，提高医护水平，控制不良因素，避免发生护理缺陷和事故。监管制度和考核标准应有针对地根据眼科手术的护理内容的特殊性而指定。以避免由于护理管理工作谨慎不足或检查督促不力，而导致的护理差错。同时应降低个体护理人员因缺乏专业培训，工作能力水平较低，而导致的护理差错。

2 防范对策分析

2.1 对于患者，全面评估其年龄、视力、心理、生活习惯、自理能力、疾病病情等

对高龄、幼儿、视力障碍、生理缺陷及有高血压、糖尿病等基础疾病的高危人群，护理人员应充分认识到护理过程中存在的风险，制订个性化的护理干预方案，加强患者沟通教育，加大巡护力度，发现异常及时处理；心理护理对协助患者调整心态，减轻患者紧张情绪具有非常重要的疗效，医护人员应将其贯穿整个诊疗过程，对患者的合理要求及时帮助解决，使患者从主观上坚定对治疗的信心；加强医患交流，系统地讲解疾病相关知识及健康安全教育，提高患者认识，保证患者安全合理用药，杜绝错服、漏服，减少患者自身风险。

2.2 对于感染，医护人员应协助患者改正不良生活习惯，保持全身特别是眼部周围干净清洁

叮嘱患者不能用手或是不干净的物品接触眼部，特别是在夏季，患者容易出汗，在床头放置一块干净毛巾，及时进行擦汗；在清洗的时候，要谨慎细心，防止用水沾到创面。叮嘱患者不能用力挤眼睛或者是揉眼球，以避免伤口裂开，。叮嘱患者不要做剧烈运动，防止张力过大。遵守消毒制度，强化无菌操作，规范到每个细微的环节，杜绝感染的发生。

2.3 对于医护人员，增强责任心，提高职业素质

护理人员的专业素养和工作能力与医患事故、医患纠纷有直接联系，是维护护理安全的一个重要因素。由于眼科疾病的特殊性，在眼科护理中存在较大的风险，若处理不当，很容易引起医患纠纷。因此护理人员要加强风险意识，培养自身严谨的工作态度，严格操作技术。认识到护理责任的重要性，认识到护理工作意味着什么；同时加强自身学习，进行知识培训，通过教育学习，不断提高专业护理技能，特别是缺乏护理临床实践的护士，从专业知识和实践操作中培养提高临床工作能力，对其进行严格的理论和临床考核。保障患者的安全恢复。

2.4 强化安全意识，加强安全管理，全方位、多层次进行业务培训、提高综合技术水平

牢固树立“以人为本，安全第一”的观念，提高护理风险意识。成立护理监督小组，按照护理常规指导标准，建立以患者为中心的整体护理模式，对住院患者实施全程安全管理，保证护理安全；加强眼科手术术前风险评估，评析患者存在的安全风险，针对患者个体情况的差异性，制定个体化的护理方案，提出预见性的护理措施，预防跌倒、误食、坠床、暗室碰伤，对潜在的安全隐患预见处理，保证护理安全。从管理意识、机制、人员素质等方面，针对性地提出预防措施，保证眼科护理工作的安全。

3 总结

眼科护理工作关系到病人健康安危，护理安全贯穿在护理全过程。在护理工作中，应不断提高护理人员素质，增强护理安全意识，查找护理安全薄弱环节，严格执行各项规章制度，有效实行风险控制管理，提高专业技能水平，才能有效保证患者安全并防范护患纠纷。

参考文献

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