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血清HE4.CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

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【摘要】 目的 观察血清HE4CA125与tsgf联合检测卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法 以2010年2月――2012年11月我院收治的卵巢恶性肿瘤40例、卵巢良性肿瘤40例为研究对象,所有患者均给予血清HE4CA125与TSGF检查,观察比较检验结果。结果 卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4高,CA125高,TSGF值高,与良性肿瘤组比较差异明显,p

【关键词】 卵巢恶性肿瘤;血清HE4;CA125;TSGF

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306716 文章编号:1004-7484(2013)-06-3400-01

卵巢癌是妇科恶性肿瘤死亡率较高的一种疾病,患者在诊断时多为晚期。卵巢癌患者的5年生存率仅为20%左右,而如果能够对卵巢癌患者进行早期诊断和治疗,其5年生存率可以达到70%以上[1]。肿瘤标志物是目前对恶性肿瘤鉴别诊断的研究热点。我院本次实验研究分析了血清HE4CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值,报告如下:

1 资料与方法

11 一般资料 以2010年2月――2012年11月我院收治的卵巢恶性肿瘤40例、卵巢良性肿瘤40例为研究对象。所有患者均经过病理证实。卵巢恶性肿瘤组患者中,男25例,女15例,年龄最大为68岁、最小为34岁,平均为4863±702岁。卵巢良性肿瘤组患者中,男27例,女13例,年龄最大为69岁、最小为35岁,平均为4897±744岁。两组患者的一般资料,包括性别、年龄等差异均不明显,p>005,差异无统计学意义,具有可比性。

12 方法 所有患者均采集空腹肘静脉血,共5ml,在高速离心后取血清进行检查。其中HE4采用ELISA方法,TSGF采用全自动生化分析仪检测,CA125采用免疫分析法检测。实验室工作人员严格地按照仪器说明书进行检查。

13 临界值[2] 血清HE4的正常范围为0-150pM/l。CA125的正常范围为0-35U/ml。TSGF的正常范围为0-70U/ml。

14 数据处理 本次实验的所有数据处理均采用SPSS190软件包进行处理,检验水准α为005,以95%为可信区间,计算结果中p

2 结 果

卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4高,CA125高,TSGF值高,与良性肿瘤组比较差异明显,p

3 讨 论

卵巢癌是临床较为常见的一种恶性肿瘤,其具有预后差、发现晚的特点,且患者的生存率较低。如何更好地提高对卵巢癌患者的早期诊断率在临床工作中十分重要。

CA125是目前临床研究最为广泛的一种肿瘤标志物,其为高分子量糖蛋白。在CA1125升高后,表示患者的肿瘤负荷增加。研究发现,卵巢癌患者中有50-80%的患者会有CA125值明显升高[3]。但是,CA125也主要存在与胸膜、包膜、子宫内膜、生殖道等组织的表面,在以上组织发生良性病变时也会有明显的升高,例如子宫内膜异位症等。因此单独检测CA125的价值并不高。表1中我们可以看出,CA125值达到80941±52266U/ml,明显高于良性病变组,p

HE4是在人附睾上皮细胞中发现的,为酸性蛋白质,并具有蛋白酶活性。在卵巢癌组织和癌旁组织中,HE4均有上调。但是,临床研究还发现,HE4在肺癌、结肠癌、乳腺癌的表达也较高。表1中显示,卵巢恶性肿瘤组患者的HE4为54751±40122pM/l,明显高于良性组,p

TSGF是恶性肿瘤特异性生长因子,是肿瘤细胞发生特异性生长、浸润和转移后出现的一种多肽物质[4]。且TSGF对肿瘤血管增生具有一定的作用。因此,在恶性肿瘤形成的早期就能够较好地检测出TSGF。表1中恶性肿瘤组患者TSGF达到23155±11452U/ml,高于良性组,p

而单独检测血清HE4CA125与TSGF三个指标,每个指标均缺少一定的特异性,导致单独检测对卵巢癌的预测价值不高。因此,我院认为,对卵巢恶性肿瘤患者联合检测血清HE4CA125与TSGF,可以更好地提高诊断准确率,是一种有效的辅助诊断方法。

参考文献

[1] 周善良血清HE4,CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值[J]现代中西医结合杂志,2012,21(31):3500-3501

[2] 赵惠柳,黄玲莎,朱波,等CYFRA21-1、CA125、TSGF联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断的意义[J]现代肿瘤医学,2005,13(5):618-619

[3] 高自颖,甄拴平,刘婷,等血清HE4,CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用研究[J]现代检验医学杂志,2011,26(6):55-57

[4] 苏彤,刘辉,任清霞,等HE4、TSGF和CA125联合检测诊断卵巢癌的价值[J]山东医药,2011,51(39):62-64