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高脂血症以血浆中甘油三酯和胆固醇超过正常值为主要诊断依据。部分病人没有任何症状表现,仅仅是在体检时发现有高脂血症。也有部分病人因头晕目眩、头痛头胀、失眠等表现,经检查诊断为高脂血症。如蔡某。患高脂血症已10年,根据病证表现而用山豆明菊汤,先用药40天,再以茶代汤服用,累计饮用药茶4个月左右,其甘油三酯和胆固醇均降至正常。为了巩固疗效,后又断断续续饮用,2年后相遇,其日一切尚好。
[方药组成]山楂15克,黑豆24克,10克,草决明15克,川芎12克,薏苡仁24克。
[用法服法]本方既可作汤剂,又可作散剂、丸剂、茶剂。汤剂用法是:将上药置于砂锅中,加水约500毫升左右,浸泡约25分钟,煎煮约30分钟,取出药汁,再加水300毫升左右煎约15分钟,取药汁,合并2次煎液,分2次或3次服。用药10天为1疗程,一般服用3~5疗程。丸剂制法是:将上药研为粉状,以蜜为丸,每丸约10克;或以水丸,每次服用6~9克,用药10天为1疗程。一般服用5~8疗程。散剂制法是:将上药研为粉状,每次服用约10克,每日3次,服用疗程同丸剂。茶剂是将上药置于茶杯中,沸水浸泡20分钟左右,即可饮用,每日1剂,连续用药半年,或断断续续服用以巩固疗效。
[作用特点]理血化痰,清心利目。
[临床运用]痰瘀清窍证:头晕目眩,或头痛头胀,或失眠多梦,或胸闷,或急躁易怒,或大便干结,或手指胀麻,或无症状表现,舌质红或暗,脉沉。
[加减用药]若头痛明显,加桂枝、葛根,以通经升阳;若头晕目眩明显,加天麻、白术,以熄风止眩益气;若夹气虚者,加人参、白术,以益气健脾;若胸闷明显者,加枳实、薤白,以行气通阳;若大便干结,加大黄、桃仁,以泻热润肠:若肢体因重者,加茯苓、苍术,以利湿燥湿,等。
[临床扩大应用]高血压,冠心病,心动过速,血管神经性头痛,颈一椎基底动脉供血不足,视神经炎,脂肪肝等病证而见上述证机者。
[使用注意]1.夙体气血虚者,脾胃虚弱者,慎用本方;2.肾阴阳俱虚者,阴虚火旺者,禁用本方。