对症用药治感冒

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孩子生病了,发烧、咳嗽、嗓子疼、呕吐、食欲不好,翻出一大堆药:什么抗感冒的、助消化的、消炎的、止痛的、退烧的……这些药难道都要吃吗?

孩子生病,最常见的就是感冒。但是,面对感冒的诸多种症状和诸多治感冒的药,家长也是最迷茫的,不知道该怎么给孩子吃。

用药原则:越简单越好!

感冒的症状千差万别,不同年龄的孩子,表现也不一样:有的以发烧为主,有的以嗓子疼为主,有的呕吐明显。其实,感冒是自限性疾病,不管是哪种药物,都不会缩短孩子感冒的过程,只是起到缓解症状的作用。所以,给孩子用药越简单越好,能不用就尽量不用,能只用一种就不要用第二种。

流鼻涕、打喷嚏

如果孩子流鼻涕、打喷嚏的情况不严重,或者孩子已经超过3 岁,什么药都不需要吃,只要让孩子多喝水、多休息就可以了。如果症状加重了,孩子很不舒服,或者孩子年龄太小耐受性差,可以适当使用一些抗感冒的药物,比如泰诺、艾畅、复方氨酚甲麻口服液( 纳尔平) 等。这些药空腹吸收效果好,通常吃3 天左右就可以了。

发烧

孩子因感冒而发烧,如果体温不超过38.5℃,通常不用吃退烧药,除非孩子有高热惊厥史。如果发现孩子高热,先用物理降温,比如温水擦洗、口服温热的葡萄糖水,观察15 分钟左右,如果实在降不下来,孩子也感觉不舒服,可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬口服。这类药属于解热镇痛药,对孩子发烧后引起的头疼、关节疼也有效果。

呕吐

胃肠型感冒的孩子消化道症状比较重,比如呕吐、肚子疼、消化不良。如果症状较轻,可以暂时禁食,口服少许口服补液盐或淡盐水以防脱水。如果症状严重,可以在医生的指导下,临时给予一次胃肠解痉药(如颠茄合剂)止疼或胃肠动力药(如多潘立酮)止吐,在饭前20 分钟服用。但止痛药不要轻易使用,因为过早使用容易掩盖病情,影响医生的判断,引起误诊。

疼痛

感冒多为病毒感染,但如果出现嗓子疼或肚子疼,通常有合并细菌感染的可能。经过血常规化验确实有细菌感染的,可以口服抗生素。头孢类、青霉素类抗生素空腹服用利于吸收,如果选用大环内酯类抗生素,比如红霉素、阿奇霉素等,最好在饭后15 ～ 30 分钟服用,恶心、腹痛等副作用会大大降低。

食欲差

孩子生病后,肠胃功能自然会受到影响,大孩子通常不用吃药,几天后食欲自然会恢复正常。如果是3 岁以下的孩子,可以用些助消化的药物,如胃蛋白酶、鸡内金、乳酸菌素等。这些药要在饭前10 分钟左右服用,这样利于食物的吸收。

特别提醒

1、 如果孩子吃了药容易呕吐,可以在吃药前给他吃些主食,以免刺激胃。孩子吃完药马上就吐了,可以休息一会儿,先吃一点东西,然后再喂一次。如果孩子恶心得很厉害,可能是胃肠痉挛引起的,可以暂时观察,让肠胃休息一段时间再喂。

2、 如果孩子出现了上面所有症状怎么办?是不是所有的药都要吃?其实不用,只要抓住主要特征,对症处理就可以。感冒通常吃一两种药物就足够了,不要试图解决孩子所有的不适症状。如果感觉孩子病得很严重,要及时去医院看病。