重视癫痫新定义 认识其相关疾病

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与癫痫有关的疾病有癫痫发作、癫痫、癫痫综合征等。癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象，其特征是突然性和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现，可以是运动、感觉、精神和自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。对临床上确实无症状而仅在脑电图上出现异常放电者，不称之为癫痫发作。

癫痫新定义

癫痫是一种脑部疾患，其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果。这个定义包括以下3个要素。

至少1次癫痫发作 至少有1次无固定诱因的癫痫发作是诊断癫痫的基本条件，单次或单簇的癫痫发作如难以证实和确定在脑部存在慢障碍，则诊断必须谨慎。

能够增加将来出现癫痫发作可能性的脑部持久性改变 即具有反复癫痫发作的倾向，脑内慢障碍的表现可能是出现反复癫痫发作的基础，

相伴随的状态 慢性脑功能障碍不仅会造成癫痫反复发作，还会对脑的其他功能产生不良影响。同时，长期的癫痫发作也会对患者的躯体、认知、心理和社会功能等产生不良影响。对癫痫新定义的理解

癫痫是一组由已知或未知病因所引起的，脑部神经元高度同步化，且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。以反复发作刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。由于异常放电神经元的位置不同，放电扩展的范围不同，患者的发作便会有各种各样的表现，每次发作称为癫痫发作，持续存在的癫痫易感性所导致的反复发作称为癫痫。

癫痫综合征是指由一组体征和症状组成的特定的癫痫现象，其具有独特的临床特征、病因及预后。临床上在明确为癫痫及其发作类型后，应结合发病年龄、发作类型、发作的时间规律和诱发因素、脑电图特征、影像学结果、家族史、既往史、对药物的反应及转归等资料，尽可能做出癫痫综合征的诊断，其对于治疗、判断预后等方面具有重要意义。

与癫痫有关的其他疾病

癫痫病 指具有单一的、独特的、病因明确的病理状态。癫痫发作是其本质和固有的表现形式。如果一个癫痫综合征是由明确的、特定的基因异常造成的，称为癫痫病。如进行性肌阵挛癫痫是一个癫痫综合征，而能引起进行性肌阵挛癫痫的Lafora病、蜡样褐脂质沉积症和肌阵挛性癫痫伴破碎红纤维综合征(MERRF)等属癫痫病。

癫痫性脑病 指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。

良性癫痫综合征 指易于治疗或，不需要治疗也能完全缓解，不留后遗症的癫痫综合征，

反射性癫痫综合征 指全部的癫痫性发作都是由一定的感觉刺激所诱，发的综合征，但不包括既有自发性又有反射性发作的癫痫综合征。单一的反射性发作也可见于不需要诊断为癫痫的情况。

在特殊情况下(如发热或酒精戒断)诱发的发作不属于反射性发作。

特发性癫痫综合征 癫痫发作除可能与遗传易感性有关外，没有其他可寻的病因。除了癫痫，没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。

症状性癫痫综合征 癫痫发作是由已知或可疑的中枢神经系统病变引起的。

可能的症状性癫痫综合征 为隐源性癫痫的同义词，指认为是症状性癫痫综合征，但目前病因未明。