营养指导对促进糖尿病合并高血压患者康复意义

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摘要：目的：探讨营养指导对促进糖尿病合并高血压患者康复意义。

方法：选取2010年5月到2013年6月我院收治的糖尿病合并高血压患者78例，随机分为实验组和对照组，每组39例，对照组患者采用运动指导、心理护理、用药护理等常规护理方法进行护理，实验组患者在常规护理的基础上加以营养指导。

结果：实验组患者通过营养指导护理治疗后总有效率为92.30%；对照组患者总有效率为74.36%，总有效率及患者体内各项指标差异有统计学意义（P

结论：营养指导对促进糖尿病合并高血压患者康复具有重要意义。

关键词：营养指导糖尿病合并高血压

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0050-01

糖尿病合并高血压发病后后果非常严重，通常会对患者的脑、心、肾等重要器官造成不可弥补的伤害，严重的会危及患者生命。糖尿病是一种终身性的慢性疾病，但是如果患者能够重视并及时去医院治疗，并不是没有痊愈的可能[1]。近几年来，西医在治疗糖尿病合并高血压方面效果越来越差，我院研究的中医护理对治疗糖尿病合并高血压方面具有较好的效果，现汇报如下：

1资料和方法

1.1一般资料。选取2009年6月到2013年4月在我院收治的糖尿病合并高血压患者78例，随机分为实验组和对照组，每组39例，其中男性患者45例，年龄49-72岁，平均年龄（57.5±1.9）岁，女性患者33例，年龄54-69岁，平均年龄（56.1±1.6）岁，对照组患者采用运动指导、心理护理、用药护理等常规护理方法进行护理，实验组患者在常规护理的基础上加以营养指导，护理治疗两周后，观察两组患者的治疗情况。所有患者都没有心、肺、脾、肝、肾功能等障碍，两组患者在年龄、性别、病情、住院日期等一般资料比较差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法。对照组：对照组患者采用运动指导、心理护理、用药护理等常规护理方法进行护理。实验组：实验组患者在常规护理的基础上加以营养指导。首先患者要合理搭配饮食，糖尿病合并高血压患者要保证主食的食用量，不能因为患病就不吃饭，主食食用量保持好后，要多吃蔬菜，每天要吃一些鸡蛋、喝牛奶，在肉食方面尽量食用瘦肉等蛋白质含量相对较少的食物。其次要控制好摄入的总热量，体型较为庞大或者较胖的患者首先要减肥，尽量减少摄入热量较高的食物，比如巧克力、冷冻食品、坚果及奶油最好选择不吃。糖尿病合并高血压患者每天的食盐、食用糖等食用量不能超过6克，减少食盐和脂肪的摄入量，最好是不吃糖或不吃含糖的食品。增加高纤维食物的摄入量，如绿色蔬菜、粗粮干豆类膳食纤维比较丰富，有利于降低血糖、降低体重，还可以保持大便通畅。糖尿病合并高血压可以多食用黄瓜、西红柿等食物[2]。

1.3统计学分析。本研究所得数据均通过SPSS15.0进行处理，组内用t进行检验，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，计数资料使用百分比表示，组间比较采用X2检验，P

2结果

2.1患者体内各项指标。

2.2两组患者治疗效果比较。经过治疗实验组治愈完全的患者为28（71.79%）人，有效果的患者为8（20.51%）人，总有效率为92.30%；对照组治愈完全的患者为20（51.28%）人，有效果的患者为9（51.28%）人，总有效率为74.36%。

3结论

糖尿病合并高血是一种长期慢性病，需要终身服药治疗，通过营养指导干预并采取人性化护理，能够有效的提高患者对高血压的认知，使患者能有良好的生活习惯，从而到达辅助降压的治疗目的。

如果胰岛素分泌出现问题或者胰岛素作用出现缺陷就会引起糖尿病，糖尿病患者尤其要重视因糖尿病引起的各种慢性并发症，比如脑血管疾病、肾病或者眼病，而在糖尿病各种并发症中，高血压是最常见并且对患者伤害最大的疾病[4]。糖尿病是一种终身性的慢性疾病，但是如果患者能够重视并及时去医院治疗，并不是没有痊愈的可能。还要对患者本人及其家属进行培训和教育，介绍高血压的病因、诱发因素、预防和治疗，识别并发症先兆的方法，食物营养治疗相关知识，让患者及家属充分认识到糖尿病合并高血压营养治疗重要性，让患者家属监督患者，督促患者进行及时有效的治疗[5]。在患者住院期间，护理人员要督促患者养成良好的生活习惯，并且要吃健康和对治疗有用的食物。

治疗糖尿病合并高血压，首先患者要合理搭配饮食医生在为患者选择食物时，要建议患者细粮换粗粮，粗粮纤维含量较为丰富。糖尿病合并高血压患者矿物质和维生素的摄入量与平时相同即可，不用刻意的去补充矿物质和维生素，患者饮食方面如果合理一般情况下不会引起微量元素的失衡，如微量元素出现失衡则可以适当的补充。为了防止和减缓慢性并发症的发生，糖尿病合并高血压患者蛋白质的摄入量应结合肾功能状况，脂肪摄入量要根据饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例来确定，控制好蛋白质及脂肪的摄入量可以降低心血管疾病的发生。糖尿病合并高血压患者在饮食方面最重要的就是控制钠盐的摄入量，在控制钠盐摄入量方面，除了要限制患者使用食盐方面，还要综合考虑其他钠的来源，糖尿病合并高血压患者最好是不食用用盐腌制的视频，例如咸鱼、咸蛋、酱菜等含盐量较高的食物。

综上所述，对实验组患者在常规治疗与护理的基础上给予营养干预，在干预6个月后，对两组患者的2hPG、2hPG、FPG等体内指标进行测定，结果发现，实验组患者的体内各项指标均恢复至正常，使糖尿病合并高血压得到了良好的控制，治疗效果显著优于对照组；同时，实验组的治疗效果显著优于对照组，这表明，营养干预可以有效的治疗糖尿病合并高血压[6]。值得临床推广。

参考文献

[1]邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理[J].中华护理杂志，2010，38（19）：707―708

[2]褚爱莲.48例糖尿病的临床观察与护理[J].中国实用医药，201 l，6（13）：253-254

[3]武文，罗格.列酮治疗2型糖尿病伴原发性高血压疗效观察[J].蚌埠医学院学报，2011，36（9）：994―996

[4]樊丽娟.糖尿病合并高血压的护理体会[J].中国实用医学2009（07）：94―96

[5]刘立群.杞菊地黄丸治疗高血压合并糖尿病50例[J].陕西中医.2009，（11）：1492―1493

[6]顾竹影.日本医院人性化护理的现状及肩示[J].中华护理杂志，2008，40（27）：550-552