喜炎平注射液治疗手足口病疗效观察

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摘 要 目的:探讨中药制剂喜炎平治疗手足口病的疗效。方法:对125例手足口病分治疗组(65例)和对照组(60例),对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用喜炎平按5～10mg/(kg•日),每日1次,连用5～7天。结果:临床疗效满意,治疗组在退热时间、有无并发症方面均优于对照组(P

关键词 手足口病 喜炎平 疗效

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.176

资料与方法

2008年5月～2009年5月收治手足口病住院患儿125例,其中男75例,女50例,男:女为1.5:1,年龄5个月～14岁。平均7.12±3.18岁。按随机化原则将病人分为治疗组60例,其中男38例,女22例;对照组65例,其中男37例,女28例。

方法:治疗组在常规治疗的同时,给予喜炎平注射液5～10mg/(kg•日)加入5%葡萄糖100ml中静滴,每日1次。对照组60例给予病毒唑(10～15mg/kg)加入5%葡萄糖100～250ml中每日1次。同时附以维生素C或B族维生素,并根据情况纠正水电解质紊乱。如合并感染者两组均给予头孢呋辛钠50mg(kg/日)静滴及对症治疗等,合并心肌损害者予1,6-二磷酸果糖营养心肌,参麦注射液静滴。治疗6天为1疗程,观察结果。125例均逐日检查体温、皮疹情况、以及不良反应并加以比较。

疗效判断标准:①退热:1～3天为明显好转,4～6天为好转,6天以上为无效;②退疹:1～3天为明显好转,4～6天为好转,6天以上为无效;③疗效:手足口腔等部位皮疹消退,体温稳定、不发热,饮食如常为治愈。皮疹无继续发展,体温稳定、不发热,食欲有所恢复为显效。治疗前后无变化为无效。

统计学处理:计数资料采用卡方检验。

结 果

治疗6天后观察结果,治疗组治愈50例,显效10例,无效5例,治疗有效率92.3%;对照组治愈35例,显效5例,无效20例,治疗组和对照组有效率分别为92.3%和66.7%,差异有统计学意义(P

不良反应:治疗组2例输液中出现哭闹,予调整滴速后好转。治疗组和对照组均无严重不良反应发生。

讨 论

手足口病系20多种肠道小RNA病毒感染引起的以CoxA16和肠道病毒71最常见[1]。手足口病的潜伏期为2～7天,一年四季均可发病,夏秋季节多见,尤其是5～8月为发病高峰期,容易在托幼机构和学校造成流行。因此,选用安全有效的药物,尽快控制症状是治疗的关键。

喜炎平注射液是一种中药制剂的广谱抗病毒、抗菌药物,有明显解热、消炎、促肾上腺皮质功能及镇静作用,可增强外周血中白细胞、中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能,提高血清中溶菌酶的含量,增强细胞免疫功能[2]。主要成分为水溶性穿心莲内酯磺化物,对多种病毒有灭活作用,对炎症的渗出、水肿均有明显的抑制作用,对各种病毒或细菌感染引起的发热有明显解热作用;它能增强机体细胞的免疫功能,提高白细胞、中性粒细胞及巨噬细胞对病毒、细菌的吞噬能力[3]。本文结果表明,喜炎平注射液经过磺化工艺处理,提高了有效成分穿心莲内酯的纯度,可减少临床使用中药注射剂的不良反应。应用喜炎平治疗手足口病具有效程短,见效快,使用安全,不良反应少等优点,值得临床推广应用。

参考文献

1 刘辅仁.实用皮肤病学.北京:人民卫生出版社,1984:223-224.

2 何朝晖.喜炎平治疗肺部感染350例疗效分析.中华临床医药学杂志,2005,35(3):40.

3 黄添友,张玉良,李继来.穿心莲内酯对小鼠免疫系统影响的实验研究.第一军医大学学报,1986,6(2):143.