中学学生沙眼患病情况的防治

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【中图分类号】R777　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0358－01

为了解中学学生沙眼的患病情况，我们学校部分学生沙眼患病情况进行了调查，以便为青少年沙眼的预防和治疗提供参考依据。

1　对象与方法

1.1　对象2012年12月20日检测中学入学新生249人，二年级学生240人。抽取一年级4个班级，分别设实验组与对照组，实验组120人采取干预措施，对照组110人，不采用任何干预措施。2012年12月20日的检测结果作为原始数据，1年追踪检测结果为对比资料。

1.2　方法及诊断标准以班级为单位进行普查。实验组采取干预措施，包括定期进行卫生宣教，如注意个人卫生、掌握必要的卫生防护知识等，并对确诊为沙眼患者督促其用氯霉素眼药水或利福平眼药水滴眼，每天1　次，直至痊愈。

1.3　质量控制对所有参与筛查的人员进行统一培训，对沙眼病变的诊断采用统一的诊断标准严格执行，随机抽取5%的样本进行复查，保证结果的准确性。

1.4　资料分析与处理所有资料，　建立数据库，经双录入检错汇总后用SPSS软件进行统计处理分析，主要分析方法为卡方检验等。

2　结果

同期不同年级学生之间沙眼患病率比较，检测的489名学生中，一年级新生249　人，沙眼患者44　人，患病率17.67%，其中I　+期35　人，为14%，I++　期8人，为3.21%，　I　+++期1人，为0.4%；二年级学生240　人，患沙眼者66人，患病率40%，其中I　+期51　人，为21.3%，　I++　期12人，为5%，　I　+++　期3人，为1.3%。两年级学生沙眼患病率经统计学处理，差异有显著性（P

实验组与对照组沙眼患病情况的比较，对实验组与对照组分别进行检测，结果显示，对照组112　人中患沙眼者29人，患病率为26%；实验组120人，患沙眼者15人，患病率为12%。结果表明实验组沙眼患病率明显低于对照组（P

3　讨论

学校学生的沙眼患病情况结果显示，二年级学生的沙眼患病率高于一年级新生，但通过普查普治、卫生宣教等可以明显地降低学生沙眼患病率，而且从调查中可以发现大多数沙眼患者多为1　期，为预防与治疗带来了方便和可能。沙眼是接触性传染病，通过患者的分泌物污染手、手帕、毛巾、脸盆、水源及其他公共物品而传播。为此我们建议：教学单位根据各地的条件，改善环境卫生，采取一些必要的卫生措施，如尽可能添设流水洗手设备，提倡一人一巾，公用毛巾用后要煮沸消毒等。大力开展卫生宣教，学校应对学生和家长进行沙眼防治知识的宣传，采取必要的干预措施纠正学生的不良卫生行为，使学生了解沙眼的病因及防治方法，同时充分利用广播、幻灯、电影、图片展览等多种形式进行宣传教育，以提高宣传的效果。开展沙眼的普查普治是沙眼防治工作的重要一环，各级学校应积极配合卫生防疫系统搞好沙眼的普查普治工作，对沙眼患者应防止感染他人，并定期检查督促其治疗直至痊愈。从监测结果来看，沙眼患病率呈明显下降趋势。我们每年体检后，对患沙眼、疑似沙眼的学生进行了群体防治，使用利福平眼药水滴眼，并由校医监督。加大宣传力度，利用健康课、红领巾广播站和卫生讲座，同时还自办卫生知识小报，广泛宣传沙眼的传播途径及危害以及预防沙眼的重要性。每年体检后及时将体检结果反馈给家长，在治疗上取得家长的配合，同时向家长宣传有关卫生常识，养成流动水洗手洗脸的卫生习惯。加强防治措施，除开展沙眼患者的治疗外，还要加强预防工作，教育学生养成爱清洁、不用脏手揉擦眼睛，提倡一人一巾一盆或流动水洗手洗脸的习惯，杜绝或减少了沙眼重复感染的机会。沙眼主要通过直接或间接接触进行传播，个人卫生习惯及环境卫生状况直接影响本病的患病率。因此在集体环境别是青年学生中提倡每人有专用毛巾、脸盆，采用流水洗脸，不用脏手揉擦眼睛，定时沸水冲洗毛巾等。总之，若能从根本上改善生活环境及卫生设施，提高人们讲究卫生的习惯，开展群防群治，就可以杜绝或减少集体环境中沙眼的流行。学生沙眼大多为轻症患者，这与其他报道。大量轻症沙眼患者的存在为预防和治疗学生沙眼、减少沙眼的患病率带来了方便和可能。但轻症沙眼患者自觉症状不明显，主要表现为眼痒、异物感等，不易被学生本人和学校卫生工作者所重视。因此，在学生当中开展定期的沙眼普查普治是减少沙眼重复感染和患病率的重要措施，特别是对集体环境中的住校学生尤其重要。