被捧上天的不止熊胆

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“名贵药材”背后的残忍与骗局

近期，谋求上市的福建熊胆制药企业“归真堂”被曝出采用残忍方式进行“活熊取胆”，在社会上引起了轩然大波，成了当下热议的舆论热点。许多人纷纷对这种违背道德的制药方法提出了强烈的质疑和谴责。

那么，熊胆到底是一种什么样的药材呢?它都有哪些治疗和保健作用呢?熊胆真的具有什么不可替代的作用吗?一定要用残忍的活熊取胆的采集方式才能实现吗?下面我且将中西医对熊胆这一药材的认识为您一一道来。

“活熊取胆”技术来自朝鲜

熊胆属中药中清热解毒药中的一种，据记载其性寒，味苦，无毒。入肝、胆、心经，主要被用来进行清热、明目、镇静等。

在历史上，采集熊胆的方式只有一个，就是杀熊取胆。然而随着人类对熊胆的需求增多，这个方法就越来越不可行。例如，据统计，黑龙江省中医药公司1984年收购了19公斤熊胆，这相当于633头熊；而同年该省对熊胆的实际需求是50公斤。相当于1666头熊，这几乎等于黑龙江省分布熊的50％，这种需求几乎使该省的熊类濒临灭绝。所以，上世纪六十年代开始动物学家、药物学家们就开始研究“活熊取胆”技术，也就是将一个金属管永久地插入熊的胆囊，另一端露在熊的腹部外面，以长期多次抽取胆汁。这项技术1983年首先由朝鲜传人我国吉林，之后作为一项“致富新技术”迅速在全国推广开来。中医药典中关于熊胆入药的记载，始见于唐代。唐代名医甄权的《药性论》载：“熊胆用于清热，镇痉，明目，杀虫。治热黄，署泻，小儿惊痼，疳疾，蛔虫痛，目翳，喉痹，鼻蚀，疔痔恶疮。”然而，在指导中医临床用药的四大经典《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》中，却都没有关于熊胆的记载。这说明，熊胆并不是中医治疗热毒等病症时的必用之药。也许有人要问，是不是因为这些著作太过古老了，当时还没有认识到动物药尤其是熊的药用价值呢?并非如此。就以我国现存最早的药学经典著作，成书于东汉年间的《神农本草经》为例，这部书中记载的动物药达67种，书中记载的具有“明目”作用的药有好几十种之多，可是就是没有以明目作为重要卖点的熊胆。那么是不是把熊忘掉了呢?不是，因为熊脂在这部书中是有记载的。现在一些熊胆制药企业声称的所谓“《神农本草经》载：熊胆久服强志，轻身长年。”等等，纯粹是子虚乌有的杜撰。

名贵药材噱头大于实效

目前至少有54种草药具有与熊胆粉相似的功效，包括常春藤、蒲公英、、金银花等。正如中国中医学会中医药发展研究中心主任医师连汝安所说的，“中草药完全可以清热败毒消黄，可以取代熊胆。而且它们的作用跟熊胆比，完全超过了熊胆，而且价格非常便宜。”除了中草药之外，其他的动物胆，如鸡胆、猪胆，别看它们和熊胆在价格上有着天壤之别，其实也都有和熊胆类似的功效，临床上也有过应用。

那么，熊胆这种药材，是如何被捧上天的呢?

我们可以看看人参这味名贵中药的应用历史，做一个对比：人参在隋代的时候被视为妖草，见到就要铲除，唐宋时代则是和茶一样泡水的饮品，元代曾当药用过，但是是给家畜用的兽药，可是到了明末清初之际，人参却突然被神化，身价倍增。它的药效确实不错，这个是不假，但是，和其高昂的价格却是完全不相称的，而且也绝非必不可少和不可替代的。能令人起死回生的神乎其神的疗效，那是只有在武侠小说中才会有的情节。珍稀名贵，这只是用来牟取暴利的一个噱头，利用的是人们的一个心理，就是相信价格昂贵的珍稀药材就一定会有神奇的特殊疗效，而事实上可能是花费上百倍的价钱买来的药，疗效仅仅比普通的药材好一点点，甚至还可能并没有什么显著的差别。熊胆等很多名贵药材的神话之所以能产生，都是这样的道理。

事实上，由于价格和稀缺性，熊胆在临床上使用并不广泛，许多中医院的药房中根本就没有熊胆或是熊胆粉这种药材，中医大夫在药方里开熊胆这味药的也很少。中成药里，也就是熊胆眼药水还比较常用。可是熊胆眼药水的价格却并不昂贵，不到10元就可以买到一瓶，这是为什么呢?原来，只有低质量熊胆才会作为原料用来生产中成药，市场价格每克仅3～5元，而高质量熊胆都是在借“药品”之名作高档保健品出售，每克的售价可达80～120元，是前者的几十倍。目前的熊胆制药企业，主打的产品其实都是熊胆胶囊、熊胆茶、熊胆酒这类高端保健品、礼品，正如其广告语所云，是所谓的“历代皇室和达官贵人的调理珍品”，并非什么治病救人所必需的药品。

“人造熊胆”一瓶仅售10元

从西医的角度看，熊胆中的主要化学成分是胆汁酸，包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆酸、去氧胆酸等，其他成分包括胆色素、氨基酸、胆固醇等，其中，熊去氧胆酸是其特有的成分。

然而，现代西医并不使用熊胆或熊胆粉这样的生物制剂，因为有人工合成的熊去氧胆酸可用。人工合成的熊去氧胆酸不但纯度高，杂质少，浓度完全可控，而且无论在是疗效上，还是安全性上，都优于天然的熊胆和熊胆粉。在欧美，人工合成的熊胆制品早已经成为应用于临床的药品。熊去氧胆酸可促进内源性胆汁酸的分泌，减少重吸收，拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，保护肝细胞膜，溶解胆固醇性结石，并具有免疫调节作用。临床上主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化，原发性硬化性胆管炎，妊娠肝内胆汁淤积症，胆汁返流性胃炎等疾病。

据统计，被使用无管引流术进行“活熊取胆”的熊，大部分都患有胆囊炎，一半以上患有胆囊息肉，还有很多熊死于肝癌，这样情况下所取得的天然的熊胆制品，其安全性如何，可想而知。而且，这种将熊的胆道系统造瘘。从里面引流胆汁，然后将胆汁浓缩制成的胆汁粉，其实也一样是利用现代技术人工合成的制品而已，和传统意义上中医使用的天然熊胆，根本就不是同一种东西。国家对此早就做出了规定，这样生产出来的“熊胆”就不能称为熊胆。而必须称为“熊胆粉”。许多熊胆生产企业只是在偷换概念，误导消费者，让人们误以为这就是天然的熊胆制品。

目前，国外医药公司人工合成熊去氧胆酸的专利已经到期，其他医药公司完全可以仿制生产该药品而不需要支付专利费。事实上，我国国内的医药公司已经在开始生产人工合成熊去氧胆酸了。目前国内企业生产的熊去氧胆酸片，一瓶的价格还不到10元。

总之，不论是中医还是西医，都认为熊胆并不是不可替代的药品，其疗效和其高昂的价格并不相称。为了牟取暴利，采用“活熊取胆”的做法，不但对动物残忍至极、违背人道，而且生产出来的熊胆制品，对人体健康也存在极大的安全隐患。“活熊取胆”应当尽早取缔，“名贵药材”头上的光环也急需摘下。