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健康教育对病毒性肝炎实施的护理体会

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【中图分类号】 R 575 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0109-01

【摘要】为了探求医护工作对提高病毒性肝炎患者的影响,通过观察病毒性肝炎患者的心理护理,改善治疗效果。通过收集相关资料进行具体的分析,从心理、饮食、生活等方面着手,为治疗病毒性肝炎的药物治疗和心理治疗提供理论依据。及时有效的各种护理指导措施,能够使患者积极配合治疗。同时,周密合理的护理还是减少病毒性肝炎并发症的一种比较有效的方法。

【关键词】健康教育 病毒性肝炎 护理

病毒性肝炎是由若干种不同的肝炎病毒引起,主要以肝脏炎症和坏死病变、损害肝脏为主要伤害。到目前为止,病毒性肝炎尚无可靠而令人满意的治疗药物,所以一般是采用综合性治疗法,以适当的休息和合理的营养为主,根据不同病人的不同病情给予适当的药物进行辅助治疗。在治疗期间,避免饮酒或者做其他任何对肝脏不利的事情。病毒性肝炎如果得不到及时的治疗,将很可能发展为死亡率很高的重型肝炎,这将严重威胁患者的生命安全。

1 护理工作

1.1 心理护理工作

1.1.1 病毒性肝炎患者一旦被确诊需要住院接受治疗时,可能会精神比较紧张,意志比较消沉,另外陌生的环境会使他们沉声一种莫名的恐惧。所以医护人员需要对刚刚入院的患者热情接待,了解他们的心理与情绪,给予适当的理解和同情,以此取得患者对医护人员的信任,为建立良好的医患关系打好基础。医护人员要保证病毒性肝炎患者所在病房的安静、整洁、舒适,消除患者由于所处环境的变化而产生的与医护人员之间的距离感和排斥心理。医护人员还要向患者表达出将尽心尽力为其治疗的态度,让患者有一种被接纳的安全感。

1.1.2 对于感到恐惧和有悲观消极情绪的患者,医护人员应充分调动其积极情绪,解除患者的恐惧不安情绪,认真听取并尊重患者的意见,对患者提出的疑问要及时耐心的进行解答,对患者提出的合理要求要及时解决。消除一切对治疗过程不利的因素或潜在因素,改善住院部的环境和服务态度,加强医护人员的责任心。在不违反保密制度的条件下,可以向患者介绍一些成功病例,增强他们的信心。

1.1.3 对于那些情绪消极低落的患者,医护人员应该多与患者进行沟通,让他们充满信心。针对不同情况的患者,应告诉他们,病毒性肝炎并不可怕,只要积极配合治疗,病毒性肝炎是可以被治愈的,而且要向患者详细说明隔离治疗的意义,耐心指导他们应该如何尽快适应被隔离的生活。医护人员要及时做好患者家属的安抚工作,让家属配合医护人员,共同创建一个有利于患者康复的环境气氛。劝导患者家属多来探望,对患者多多关心,使患者虽在隔离治疗,但是能感受到家人的关心,从而消除孤独悲观的心理。

1.1.4 医护人员要掌握日常生活护理的知识。病毒性肝炎患者合理的运动,对疾病的治疗有积极意义。医护人员要鼓励患者进行符合身体状况的运动,比如太极拳。对患者的饮食要根据病情灵活掌握。鼓励患者参加一些娱乐活动,比如听音乐,使患者精神愉快、增加食欲。不允许患者在睡觉前引用浓茶或者咖啡。

1.2 药物治疗过程:到目前为止,病毒性肝炎还没有理想有效的特效治疗药物,所以一般情况下都是具有保护肝脏、消退黄疸、改善肝脏内部微循环功能的药物,比如异肝宁、甘利欣、促肝细胞生长素等等。每种药物或多或少都会有副作用,所以医生在对患者用药之前,要对患者详细说明药物的副作用,让患者有心理准备,避免患者将副作用误认为是病情加重而惊慌失措,丧失治疗的信心。

1.3 对患者的生活护理:病毒性肝炎患者应该多卧床休息,每天需要有3-4次口腔护理,护理人员需要经常用温水为患者擦洗身体,保持皮肤的清洁。要勤于更换衣物和床单被褥,保持床单的干燥平整;对于处于昏迷状态的患者和大量腹水的患者,要勤翻身,防止产生褥疮。

1.4 肝性脑病症状的护理:急性重症肝炎最突出的早期临床症状是肝昏迷,早期监护时应该及时发现肝昏迷的征兆。如果患者出现睡眠颠倒,视力障碍,行为异常(如走错房间、走路不稳等),应加设专门看护人员来防止发生跌倒、坠床等意外事故。最好为出现肝性脑病症状的患者设置单人间,给病床加设床挡保护。医护人员要密切观察和记录脑昏迷的深浅程度变化,检查角膜和压眶反射,以此判断患者昏迷程度。

2 出院指导

患者在出院后应该休息1-3个月,期间要保持乐观向上的情绪,用正确的态度对待病情,可以在身体承受范围内做一些工作和参加适合自己身体状况的体育活动;在身体状况允许、肝脏功能正常稳定的情况下,可以做日常工作;在恢复工作后,应进行定期复查身体状况,复查迎持续1-2年,患者要在医生的指导下做好消毒隔离工作。患者出院后要注意身体状况,预防感冒,远离烟酒,合理饮食,禁食生冷荤腥的食物,也不要随意服用药物,在服药前一定要咨询医生。出于对家人负责的态度,患者要加强自身保护,防止交叉感染,做好家庭隔离工作。

总结

通过对病毒性肝炎患者实施护理指导,使患者对自己的病情和相关知识有了必要的了解,建立了战胜疾病的信心,知道如何进行自我保健,防止病毒性肝炎的复发,自觉改变不良生活习惯。医护人员要给患者适当的治疗和护理,通过有计划、有目的的教育,提高患者和家属对病毒性肝炎的疾病知识的了解,提高护理能力,建立患者对医护人员的信任,改善医护关系。良好的护理工作可以及时发现病情的变化,采取措施对症下药,同时预防各类并发症,降低死亡率。

参考文献

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作者单位: 350003 福建省福州市传染病医院