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胡澜:以敬畏之心办医院

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“鼓励社会办医”,在十八届三中全会的决定中被放到了突出的位置,在此之前出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》更引起了业内的震动。社会办医一时受到社会资本的空前支持。

在满足公众医疗服务需求的目标上,公立医院和民营医院一直是两股力量。自2003年以来,国家不断鼓励重视民营医院的发展,但实际效果却很微弱。2012年末,全国各类医疗机构数量为95.02万家,其中民营医院10511家,似乎远未达到“作为公立医院补充”的目的。在这些民营医院中,真正发展良好的屈指可数,部分高端医院成为为数不多的亮点。

2006年,胡澜博士创立了首家美中宜和妇儿医院,致力于创建国际品质的妇儿高端医疗品牌,专注为中国家庭提供高品质的产科、妇科和儿科医疗服务。她在办院过程中以海外先进的医疗服务理念为核心,引进并创新性的建立了一套国际先进的医院管理模式,并结合现代国内外医学技术精髓,真正理解并满足中国高端家庭的医疗需求。

2011年,胡澜入选北京市朝阳区“凤凰计划”第二批海外高层次人才,并于2013年担任北京市政协第十二届委员。多年的民营医院管理工作,使得她在社会办医及医疗体系管理中具有丰富的经验和专业的视角与理念。

职业生涯的转折点

胡澜毕业于北京大学医学院,毕业后曾在拜耳医药任职临床研究员,后赴美获得俄亥俄州立医科大学博士学位、密歇根大学MBA学位。2002年胡澜曾加入JP摩根的投资银行部门,主要负责企业融资以及收购兼并的顾问工作。

后来因为看到国内医疗服务水平与国外差距很大,带着为中国女性提供有尊严的医疗服务的理想, 胡澜萌生了回国创业的想法。最初,胡澜的计划是想回国做一家中外合资医院,但由于政策的诸多限制而未能实现。后来在国内天使投资人和创业团队的共同投资下,完成了初始投资。

与其他民营医院不同,胡澜想把美中宜和做成一个集成高端医疗服务和管理搭建的平台,也因此她选了妇幼医院方向。“有些科室更专注于某个医生的个人技巧与能力,比如脑外科、心外科这种科室,而妇幼这个领域更偏重医疗管理,更适合民营医院的发展。”这是胡澜为自己区别于公立医院做差异化服务所找到的战略缺口。

2006年7月1日,是胡澜永远忘不了的一天。她说,这一天好像时时都在眼前,每个场景也都由她精心设计出场,因为那是美中宜和首家医院在北京开业的日子,也是胡澜职业生涯中最具转折性的一天。

胡澜记得医院开业后第一个月的收入只有960元钱,那时候所有的人都很着急,甚至有人说她傻,在中国“以药养医”的环境下还会有医院不赚钱。但是胡澜不想改变自己的初衷,不能把美中宜和变成一家以“赚钱”为核心,市场部经理比医生话语权还高的医院。

“前几年我们加起来亏了有几千万吧。”回想到这段经历,胡澜至今仍很佩服当时的勇气,她用四年的时间将医院管理划分成32个管理模块和1008条操作流程,每一个模块的服务,所有细节都有标准化运营,保证每一位客户在美中宜和都能享受到同品质的高端医疗服务。

2010年,对美中宜和是转折性的一年,这一年美中宜和医疗集团成立,胡澜希望将用了4年时间沉淀下来的管理和服务体系复制去开分院,也是这一年,具有联想集团背景的投资机构君联资本进入美中宜和。君联更能理解胡澜的理念。“君联进入后,帮助我们建立了很多体系的搭建,包括培训、质控等等,美中宜和从一个初创型企业逐步变成了有一定规模的成长型公司。”

“自由职业”是医生执业的最高的境界

十八届三中全会《决定》中“鼓励社会办医”的政策出台令胡澜非常兴奋,感觉这次的调子比较明确,用市场的力量来优化配置资源。身为北京市政协委员,胡澜一直呼吁为医生“松绑”,让他们真正成为一种可流动的社会资源。在北京市政协十二届二次全会,胡澜上提出了“多点执业”备案制的的建议:医生只需要到当地医师协会备案,就可以自由流动。

在胡澜看来多点执业是制约社会资本办医最重要的方面。现在的医生资源基本上还停留在计划经济框架下,医生享有事业单位编制,这和市场是不匹配的。如果不放开医生这一块,很多工作都是无用功。之前有过类似鼓励多点执业的政策,但从成效来看不是很明显。这次则是主导精神发生了变化,我们期待细则的推进。最彻底的办法就是更改《医师法》的内容,体现在医师证上,即不是仅在多个医院执业,而是医生成为自由职业者,只要在注册范围内的医疗领域,都能执业。如果能在这个层面放开,那将是对社会资本办医最大的放开。

胡澜认为,现在公立医院还在用计划经济的手段来管理人事,使得医院员工或多或少都被打上了计划经济思维的烙印。对市场经济的思维模式,公立医院出来的员工将会有一个学习的过程,而这个过程往往需要较长的时间。目前的“多点执业”需要医生到卫生局注册,然后经其所在医院的院长盖章许可才行。这基本上堵死了医生走出来的道路。理想的多点执业是备案制,只要到医师协会备案,医生就可以自由流动。

胡澜更期待政策的进一步深入。从制约民营医院的人才问题上看,医生最高的境界应该是“自由职业”,即医生自由选择自己的执业状态,而不是现在所谓的“多点执业”。我们期待这类政策细节的到位,也期盼循序渐进的改革能越来越多的倾斜于私立医院。

医院虽热,却不可轻举妄动

由于医疗行业持续升温,社会资本投资医疗服务业受到了极大的关注。在局外人高呼进军医疗的今天,胡澜作为局内人却有着更加理智的看法。“这种关注本身是好事,可以促进行业的变化。但现在关注医疗服务行业的资金中,有一部分是非理性的,各路资本都注意到的现象。但社会资本办医的目的各不相同,有的是圈地,有的重视现金流,有的希望为其他项目做配套。很多人只是为了投资而投资。资金在不了解行业的情况下涌入,会导致结果与预期的不符,最终医院无法真正做到以患者为中心,从而伤害到整个行业,不理性的资金涌入医疗市场,甚至可能会为行业发展埋下地雷。”