桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽
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【摘要】目的：探究桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床症状。方法：选取我院收治的85例感冒后咳嗽患儿作为研究对象，按照随机分组方式将患儿分为观察组（43例）和对照组（42例），对照组使用常规西医治疗，观察组给予桂枝加厚朴杏仁汤治疗，观察测量治疗前后患者日间、夜间咳嗽症状评分，并对疗效做出评价。结果：两组患者日间、夜间咳嗽症状均得到明显改善，观察组日间、夜间咳嗽症状评分对比观察组有显著的统计学差异（p
【关键词】小儿感冒后咳嗽； 桂枝加厚朴杏仁汤； 美敏伪麻溶液
【中图分类号】R256.11 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0455-01
小儿感冒是季节变换时期常见的儿科疾病，由感冒引发的咳嗽通常具有治愈困难，易转入慢性咳嗽的特征[1]。小儿感冒后咳嗽的临床表现为咽喉痒痛、口干咳痰，该病在流行期发病率可达20%～50%[2]，是威胁儿童生活质量和健康成长的重要因素。本文研究了运用桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本次研究选取我院于2010年2月至2012年2月收治的85例感冒后咳嗽患儿作为研究对象，患儿中男性51例，女性34例，年龄范围为1.5～12岁，平均年龄为（4.50±1.27）岁。患儿病程为4d～26d，平均（13.54±3.60）d。患儿在入院后均经病理诊断确诊为感冒后咳嗽，诊断标准参照《咳嗽的诊断与治疗指南》（2009）[3]，具体为：感冒消退后仍有咳嗽症状，一般表现为干咳或者咳痰；发病初期伴有呼吸道感染；经X检查胸片无异常。本次研究排除合并心、肝、肾等系统性疾病患者。按照随机分组方式将患儿分为观察组（43例）和对照组（42例），经统计学分析，两组患儿在性别、年龄、病程、家庭支持等方面均无显著差异（p
1.2 一般方法：对照组使用传统西药治疗方案治疗，具体为：美敏伪麻溶液，口服，2～8ml（根据患儿体重增减），3次/d，2周为1个疗程。如果患儿伴有支原体感染或者衣原体感染，加用阿奇霉素治疗，10/kg，1次/d，1周为1个疗程。
观察组使用桂枝加厚朴杏仁汤治疗，具体内容为：桂枝8g，炒白术10g，生姜3g，大枣5枚，炙甘草6g，杏仁6g，化橘红8g，浙贝母2g，芍药5g。根据患儿病情加减治疗：咳嗽剧烈加五味子8g；脾胃虚弱加六神曲10g，太子参12g；痰重难咳者加玉竹8g，玄参10g。以上药物煎服，2次/d，2周为1个疗程。
1.3 疗效评定：治疗后对患儿日间、夜间咳嗽症状进行评分。日间症状评分标准如下，5分：剧烈咳嗽，患儿不能进行正常的生活；4分：咳嗽频繁，影响日常生活；3分：频发咳嗽，但对正常活动无明显影响；2分：偶有咳嗽，不明显；1分：短暂性咳嗽，表现轻微；0分：无咳嗽。
夜间评分标准如下，5分：咳嗽严重，夜不能寐；4分：频繁咳嗽，严重影响正常休息；3分：频繁咳嗽，间歇性发作；2分：夜间是由咳嗽，能入眠；1分：入睡前及清晨偶有咳嗽，不影响睡眠；0分：无咳嗽。
治愈：临床症状完全消失，1个月内无复发；显效：疗程结束后症状基本消失，外界刺激偶见咳嗽；好转：症状减轻，时有咳嗽、咳痰；无效：症状无改善，甚至恶化。
1.4 统计学方法：应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X2检验，检验标准为α=0.05，P
2 结果
2.1 咳嗽症状评分：治疗后，两组患者咳嗽症状均有所改善，相比治疗前具有统计学意义（p
表1 观察组和治疗组日间、夜间咳嗽症状评分（X-±s）
3 结论
感冒后咳嗽属于中医理论中的“咳嗽”范畴，发病率较高，如果没有及时采取有效的措施导致病情加重将会严重影响患儿生活[4]。儿童通常肺气不足，自身生理机能尚未完善，在气候寒温交替时难以产生有效的抵抗机制，进而引发外邪内侵，再者小儿脏腑娇嫩，邪从口鼻而入，极易导致肺气失于宣肃而引起咳嗽。
因此中医治疗应以温肺养气为主，进而止咳化滞、兼调虚实。本次研究运用桂枝加厚朴杏仁汤对小儿感冒后咳嗽进行了治疗，显示出良好的效果，值得在临床中予以推广。
参考文献
[1]张冬亚.中西医结合治疗小儿感冒后咳嗽效果观察[J].中国乡村医药，2013（04）：49-50
[2]毛晓露，李归宁.血清降钙素原和血清前清蛋白在呼吸道感染性疾病中的应用[J].国际检验医学杂志，2011（8）：2258-2259
[3]戴晓华.探讨桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿100例感冒后咳嗽的效果[J].健康必读（中旬刊），2012（12）：1239-1241
[4]杨辉.加味小柴胡汤治疗小儿感冒30例疗效观察[J].中国中医急症，2010（02）：207-213