体外短波配合中药灌肠治疗盆腔炎在临床的应用

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【中图分类号】R271.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0369-01

【摘要】探讨体外短波配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的效果。对202例慢性盆腔炎患者应用体外电场热疗机照射下腹部配合中药灌肠治疗。患者经1～3个疗程治疗，195例治愈，7例好转，总有效率为99.5%。因此，体外短波配合中药灌肠治疗盆腔炎无痛苦、无创伤、疗效好，不易复发，是治疗慢性盆腔炎的有效方法。

【关键词】体外电场热疗中药灌肠盆腔炎症治疗护理

慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病，是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎。多发生于性活跃期妇女，绝大多数因急性盆腔炎治疗不及时不彻底转化而来，盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠，从而影响妇女的生殖健康，严重影响妇女的身心健康及工作，因此，积极治疗盆腔炎是十分必要的。而传统治疗慢性盆腔炎的方法一般是口服给药、静脉注射，效果一般。我院于2010年引进体外电场热疗机，配合中药灌肠，专用于治疗妇科的盆腔炎、附件炎。现将我科202例慢性盆腔炎患者的治疗效果与护理体会总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组202例，年龄20～45岁，198有性生活史，其中，未婚15例，已婚197例；有生育史126例，有人流史30例。病程最短2个月，最长6年。

1.2诊断标准

根据妇科病史、妇科检查与B超检查相结合：①有急性盆腔炎病史；②下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、着凉、月经前后加重；③阴道分泌物异常；④子宫底压痛及子宫一侧或两侧触及条索状不活动的包块；⑤阴超检查可探及盆腔游离性液性暗区

1.3治疗方法

采用体外电场热疗机，配合中药灌肠治疗。首先询问患者有无节育环、体内有无植入金属材料，有无安装心脏起搏器，否则，不予以治疗。嘱患者治疗前排空小便并擦干净残余尿液，尽量保持外阴干燥，躺在治疗床上取左侧卧位，在肛周涂石蜡油皮肤，将灌肠管缓慢插入7-10cm，将中药灌入盆腔，灌肠完毕拔出灌肠管，用棉球擦拭肛周皮肤，启动电脑操场作系统，使探头距离患者腹部4-6cm，使高频电磁波透射下腹部内。输出功率0～1200W连续可调，维持输出功率在60%～90%之间，温度显示40-41℃左右，每次治疗20min-40min，，每天照射1次，7-10次为1个疗程，一般每个月做1个疗程，连续做2～3个疗程。

1.4疗效判断标准

治愈：临床症状完全消失，白带正常，子宫附件未触及异常，复查B超未见异常；有效：临床症状、体征均好转，复查阴超明显好转，积液减少或完全吸收；无效：治疗前后无变化[2]。

2结果

本组202例患者经1个疗程治疗治愈56例，占27.7%，经2个疗程治疗治愈98例，占48.5%，经3个疗程治疗治愈42例，占20.7%，治愈率为97.0%，好转6例，占0.2%总有效率为100%。嘱患者治愈后3～6个月来院复查，其中来复查的120例患者中，均无一例复发。

3护理

3.1心理护理的重要性

由于此病反复发作，缠绵难愈，身体和经济双重损失，且给日常工作及生活带来不便，故慢性盆腔炎患者有不同程度的心理障碍，慢性盆腔炎患者消极应对和社会支持等较差。因此，在给患者躯体治疗的同时，重视患者的心理护理非常重要。

3.2治疗过程中的护理

患者大多对治疗医院环境、仪器陌生，不太了解，害怕会引起疼痛，担心治疗的效果，心疼治疗费用等等。在治疗前应向患者讲明疾病治疗的必要性，热疗机的适应证、禁忌证和注意事项。在治疗时对患者使用尊称，从肢体语言及语气拉近与患者之间的距离，使患者消除对医院及医护人员的恐惧及陌生的心理。治疗中多与患者沟通，多给予关心，询问患者有无身体不适，向患者介绍治疗的成功病例，告知患者疾病要及时治疗，并要坚持治疗，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

3.3健康宣教

慢性盆腔炎大多数因治疗不彻底，病情迁延而致。由于月经期、分娩、妇科手术、过度不洁的、不良的卫生习惯等等因素均可导致女性生殖系统原有的自然保护机制受到破坏。因此，加强患者经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累，同时要多锻炼身体，增强机体抵抗力。并嘱患者经期、产褥期不同房，平时性生活要注意个人卫生。并向患者讲解要重视平日的炎性反应，身体不适及时到正规医院进行治疗，不要延误疾病的最佳治疗时间。

3.4饮食护理

以吃清淡食物为主，适当增加营养，多蔬菜、水果、高蛋白饮食，增加机体抵抗力，预防疾病。