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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0172-01
1 概况
2009年3月中旬,墨西哥首先开始悄然出现了一种类似于流感的疾病,短时间内便在该国爆发,受感染人数急剧上升。4月27日确认首例。与此同时,美国也爆发了相同的急性呼吸道疾病疫情。随着这种疾病在世界蔓延开生来。这种流感病毒是一种新型的重组变异流感病毒。开始在遗传特征上比较像猪流感病毒,因此被人们称谓猪流感,一时间人们谈猪色变。随着研究工作的深入不少学者认为,这种新的流感病毒尚未在猪等动物体内发现,目前主要在人与人之间传播,因此经过慎重的分析和研究后,2009年4月30日世界卫生组织等国际组织发表声明,将这种疾病的名称正式改称为(“A/H1N1流感”),我国则根据自己的文字习惯将其改称为“甲型h1n1流感”。这是一种新型呼吸道传染病,病毒基因中包含有猪、禽、人三种病毒的基因片段。全球的科学家们正在进一步研究该病毒的来源、变异情况和传染力、致病力等。
2 甲流防控及筛查
各地对甲流的大流行要引起重视,但不必恐慌,因为是可防、可控、可治的。我国去年10月出现的二次大流行,主要发生在各地的学校、人多较密集的地方。所以防控甲流的关键就是要早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,“五早”。
2.1 各级领导重视、合理安排。各级医院均应有发热门诊,配备防护措施、掌握筛查标准。不要在发热时就到大医院:①是加大医院的压力,引起恐慌和混乱;②是增加了不必要的费用和时间;③是加大了交叉感染的机会。
2.2 学校要重点防控,宣传教育防控的知识,严格消毒、及时通风、讲究个人卫生,校医主要负责做好学校的排查工作,如有出现人多、聚集发病者立即报告当地疾控中心进行排查。如出现个别口干、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、周身不适,同时伴有发热者要及时居家治疗观察,防止病情的扩散。
2.3 甲流的高危人群:甲流和季节性流感一样,是一种人群普遍容易感染的呼吸道传染病,病毒主要通过空气和接触传播。儿童、老人、孕妇、肥胖者以及患有慢性基础性疾病者,不仅是甲流的高危人群,同时也是普通流感侵袭的最大受害者。甲流在严重情况下可能危及人们的生命,而普通流感也同样会加重慢性疾病,也就是说,甲流和普通流感并没有本质上的差别,面对甲流,人们无需过度紧张,应对甲流,应该树立“防优于治”的意识,做好甲流预防工作,从我们个人做起。
2.4 要全社会引起重视,掌握防控知识,减少外出,不要到人多较密集的地方去。要树立强大的心理屏障,乐观面对人生,要规律休息、饮食、运动、学习和工作,勤饮开水多润喉,就能帮助我们提高免疫力。要自觉遵守防控措施,做到:群防群控抗甲流,可治可愈不惊慌。体育锻炼最重要,卫生习惯要养好。公众场所测体温,人员聚集戴口罩。密切接触需观察,易感人群种疫苗。感冒居家七天整,发热及时医院诊。轻症患者社区治,重症病例住院疗。健康的生活方式是我们防控甲流的坚实后盾,同时还体现着一种更为积极的心态,可以改善烦躁焦虑的情绪,同时增强机体的免疫力,更好地预防各种疾病的发生。
2.5 甲流疫苗的应用:即使有了能治甲流的西药、中药,我们也绝对不能放松预防甲流的警惕性。现在看来预防甲流最有效的手段还是打疫苗,目前我国已有超过4000多万人接种了疫苗。虽然有些人在经过接种疫苗后出现不良反应,这也正常,每个人的体质是不同的,对各种物质的过敏反应也是不同的,因此极少数人会出现过敏反应。但对比起来显得实在是少而又少的,因此疫苗我认为还是安全的。在说因为从疫苗的生产到疫苗的审批签发,国家食品药品监督管理局有很严格的安全标准,而且疫苗是经过了大量实验后证明,可以应用在人体后才正式使用的,所以咱们还没接种的朋友们还是尽快去接种,毕竟这是一劳永逸的事,而且又很方便、省时,对自己、对家庭、对亲人都是一种负责的态度。
3 甲流疫情特点、抵抗力及诊治
3.1 特点:①由新的流感病毒变异株引起,人群普通易感,已引起跨国、跨洲传播且传播蔓延迅速;②出现了人传人病例;③多个国家报告了聚集性病例,且多数病例没有猪接触史;④前期出现了较多的重症和死亡病例;⑤多数国家首发病例,曾有墨西哥或美国的旅游史;⑥隐性感染者多,发病前一天开始排毒,可以将病毒传染给周围的人。
3.2 抵抗力:病毒对乙醇、甲醛、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感,对热敏感56℃条件下,30分钟可灭活,对紫外线也很敏感。
3.3 诊治应根据国家卫生部公布的甲型H1N1流感治疗方案第三版执行为准,根据实际情况随证施治。
在这个时间谈起甲流的预防和治疗。实际上就是想提醒大家,甲流病毒很顽强,它不会悄无声息地离开我们的生活,我们要把预防和治疗作为一项长期工作来做,决不能放松警惕!让公众形成一种“防优于治”的意识,更好地完成好各种疾病的防治工作。
作者单位:030200 山西古交矿区总医院