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嗅已新注射液佐治小儿肺炎音不消100例疗效观察

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【摘要】 目的 观察嗅已新辅助治疗小儿肺炎音不消的疗效。方法 将100例肺炎恢复期音不消的患儿随机分为两组,对照组采用常规阿奇霉素、头孢抗感染,沐舒坦泵雾化吸入;治疗组不用沐舒坦改用嗅已新液静脉滴注。结果 治疗组总有效率98%,对照组总有效率78%,两组比较,差异有高度统计意义(P

【关键词】

嗅已新注射液小儿肺炎;恢复期音

小儿支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体、支原体等多种病原体感染引起,临床中部分小儿肺炎恢复期常常肺部痰鸣音及水泡音吸收较慢,导致症状迁延不愈[1],我们自2009年1月至2010年9月在常规应用抗感染治疗的基础上,加用嗅已新注射液治疗50例肺炎恢复期音不消患儿,并与常规应用抗感染治疗的50例患儿作对照,疗效满意,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例均为我院住院患儿,符合《实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准[2],其中男65例,女35例;年龄1~5岁;细菌性肺炎52例,病毒性肺炎12例,支原体肺炎15例,两种以上病原混合感染21例。无任何临床并发症。入院后均给予红霉素、头孢呋辛抗感染治疗,2~3 d后体温已全部降至正常,仍有咳嗽、喘息,肺部听诊可闻及痰鸣音及水泡音。将上述患儿按入院顺序随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组中男35例,女15例;年龄最1岁,最大5岁;体温12例2 d恢复正常, 38例3 d正常;病程4 d 23例,5 d27例。对照组中男30例,女20例;年龄最小1岁,最大5岁;体温17例2 d恢复正常,33例3 d正常;病程4 d 24例、5 d 26例。两组患儿在年龄、性别、体温恢复正常天数、病程方面经统计学处理,差异无统计意义,具有可比性。(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组均采用阿奇霉素[10 mg/(kg・次),1次/d]、头孢噻肟钠[(50 mg/(kg・次),3次/d]静脉滴注抗炎,沐舒坦泵雾化吸入,7.5 mg/次,1次/d;必要时吸氧治疗。治疗组不用沐舒坦而加以嗅已新注射液50~100 ml/次,2次/d,静脉滴注。7 d后统计疗效

2 治疗结果疗效标准

拟定。痊愈:精神、食欲转为正常,咳喘、紫绀及肺部音消失,X线复查肺部病灶吸收。好转:精神、食欲有所改善,咳喘症状减轻、肺部音减少、X线复查肺部病灶未完全吸收。无效:临床症状及体征均无改善。

2.1 两组疗效比较 见表1。

2.2 两组临床症状、体征消失时间比较见表2。

表1

两组疗效比较例(%)

组别n痊愈好转无效总有效

对照组5025(50.0)14(28.0)11(22.0)39(78.0)

治疗组5037(74.0)12(24.0)1(2.0)49(98.0)

注:与对照组比较*P

表2

两组临床症状、体征消失时间比较(d)

组别n咳嗽消失时间肺部音消失时间

对照组504.48±2.124.52±2.02*

治疗组506.78±2.44*6.46±2.14*

注:与对照组比较*P

3 讨论

支气管肺炎是儿科常见病、多发病,当病原体微生物产生的毒素或代谢产物刺激气管、支气管黏膜,使黏膜充血、水肿,管腔变窄,肺泡壁因充血水肿而增厚,肺泡腔内充满炎性渗出物影响肺通气量及气体变换,使机体处于低氧状态,缺血缺氧促使肺动脉收缩,肺动脉高压可导致左心功能不全。现代研究表明,嗅已新注射液具有扩张血管、降低血黏度,有较强的溶解粘痰的作用,可使痰中的多糖纤维断裂,稀花痰液,抑制

作者单位:135019吉林省梅河口市中心医院爱民医院

杯状细胞的粘液腺体和成糖蛋白使痰中的唾液减少,减低痰粘度,便于咳出和吸收,本品尚有促进呼吸道黏膜的纤维运动作用。有利于肺组织的修复和肺炎的痊愈,尤其对于小儿肺炎恢复期音不消具有多方面的治疗意义。其疗效显著,值得推广。

参 考 文 献

[1] 毛萌参.小儿内科学.北京:人民卫生出版社,2009.

[2] 诸福棠.实用儿科学.第7版..北京.人民卫生出版社,2008.

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