高血压病的中医养生保健研究进展

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中图分类号：R544.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2012)06-0293-03

中医养生保健历史悠久，其以中国传统文化、中医理论为基础，经历代医学家和养生家的反复实践、不断继承创新而成。它方法丰富、理论独特、效果确切，为中华民族的繁衍昌盛和人民的健康长寿做出了不可磨灭的贡献，是中国传统医学的重要组成部分。可惜中医养生保健长期被认为只跟亚健康、“未病”相联系，与疾病治疗无关，不为医家所重视。为此，本文就高血压病的中医养生保健研究进展作一综述，以期抛砖引玉：

1 高血压病的精神养生保健

高血压病发病机理尚未完全明了，但与精神因素密切相关，急躁、易怒、易激动的性格容易患高血压病，经常性情绪紧张和持续的应激状态对高血压的致病作用也不容忽视。现代心身医学专家认为，心理治疗对高血压的治疗有着十分重要的作用[1]。轻度血压升高的高血压病人不需服用降血压药物，单独心理治疗就可达到降血压目的，治疗措施主要针对造成紧张、压抑的心理因素；一方面要加强自身修养，改善不良个性，提高心理素质；另一方面要注意改善人际关系，建立起规律性的工作、生活、休息习惯，保持足够的睡眠。对于中度以上的高血压病人，除了采用心理治疗措施外，可在医生指导下适当服用一些降压药物。

中医非常注重精神的养生保健，叶明花等[2]认为高血压的精神养生要做到精神乐观、心境清静、性格平和、娱乐适中。周氏[3] 对高血压病初步进行了情志治疗实践，以脏腑、情志与五行配属的关系出发，根据五行相克原理，以一种情志活动调整与控制另一种情志活动，以达消除不良情绪的目的。

肖珉[4]也认为情志失常可表现为气机的紊乱，进而情志异常变化可内伤及脏腑。在机体表现为交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌异常，从而引起血压增高[5]。情志因素是高血压病发病的重要因素，因此对高血压病的治疗不能忽视心身并治的原则，中医药在此治疗领域突显优势。

2 高血压病的运动养生保健

运动，古人称之为“动形”、“练形”。运动养生是通过适量的运动来保养生命的方法。中医运动养生讲究的是“动静结合”、“形神俱养”，高血压病的运动养生保健，研究得较多的是太极拳。

据研究[6]，参加规律性体育运动的人群,高血压病的发病率低于无规律性体育运动者。张秋[7]等研究表明：太极拳能有效降低血压，改善高血压患者的症状，提高患者的生活质量。汤庆华[8]的实验中，把太极拳组与对照组实验对比后发现，太极拳组的舒张压降低幅度更大。常淑平等[9]认为太极拳运动能使内分泌失调与自主神经功能的失衡得到调整。在毕业等[10]的实验中，运动组经过6个月太极拳锻炼， 全血黏度与锻炼前相比显著下降。这可能是太极拳运动有利于改善原发性高血压患者临床症状的机制之一。

杨红[11]根据高血压人群的特点，筛选出健步健身操、太极拳、八段锦、六字诀、健美操为主要运动内容，经过对20名受试者的跟踪测试表明：经过24周的健身降压操运动干预，其收缩压和舒张压都较实验前有非常显著性降低，动脉机能指标脉搏波速也有顺应性降低。

姜华[12]总结太极拳的基本指导思想为阴阳平衡和虚实变化，使人体的阴阳处于平衡协调的最佳状态，从而使人脏腑、经络、气血协调有序和平衡，并且认为这是太极拳能够降血压的中医基础。

太极拳作为传统养生运动具有广阔的前景，尤其中医强调治未病思想，太极拳运动能有效降低血压，特别是舒张压，缓解高血压患者的自觉症状，较单纯药物效果作用更明显。因此太极拳运动可作为药物治疗外的有效辅助治疗。

3 高血压病的气功养生保健

气功养生讲究精、气、神的高度统一，因而在养生中气功养生是所有养生中的最高境界。气功养生是通过肢体运动（调身）、呼吸锻炼（调息）、意念（调心）来达到的。气功有各种流派，最常见的是:吐纳派、导引派、坐禅派、调心、存想派、内丹派。邱子薇[13]推荐无极式气功，急躁易怒的人，通过这个气功可以让患者静下心，注意力集中，不会导致高血压的肝阳上亢。

4 高血压病的针灸按摩养生保健

李士杰[14]采用北京衡和达医疗保健品有限责任公司生产的CPY-Z-l型平衡保健治疗仪,结果降压效果、临床症状改善明显。

推拿作为一种物理疗法，通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理病理状况，与药物相比，具有良性、双向调节和无毒副作用的特点。黄谷等[15]运用推拿，通过运用手法治疗轻度高血压，症状和血压都得到改善。李小军[16]自编保健推拿术观察60例原发性轻、中度高血压病患者，采取治疗前后自身对照，总有效率达86.7﹪。周丽[17]在应用常规降压药物的基础上，配合耳穴压豆，对降低高血压患者的血压，减少降压药的应用和提高患者的生活质昔方面收到较好的效果。

运转乾坤法(亦即自然牵引法) [18]，是一种无创痛性与运动相结合的治疗方法。用于治疗上盛下虚的高血压病，其目的就是改善了神经、血管和心、脑功能，促使了血压的恢复，是预防、治疗原发性高血压的比较理想的方法之一。

5 高血压病的食疗药膳养生保健

饮食调摄在高血压病的综合防治中有举足轻重的作用。良好的饮食习惯可以减少高脂血症、肥胖超重、糖尿病等高血压的危险因素，从而有效预防高血压病、促进高血压控制、减少高血压并发症。

盐与高血压相关性明显，多食钠低钾高的食物：如香蕉、木耳、蘑菇干、牛奶等，有助于高血压患者血压的降低[19]。董雁逊[20]根据高血压病人阴虚体质比例高的特点，辩证施膳，制定食谱，患者多吃滋阴潜阳食物，结果发现高血压病人生存质量明显改善。

据研究[21]降血压的食物有：芹菜、荸济、番茄、荠菜、茼蒿菜、茭白、、西瓜、海参、蜂王浆、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂的食物有：山楂、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外，草菇、香菇、平菇、黑木耳、银耳等菌类食物对防治高血压有较好的效果。