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膏滋是采用中药饮片反复煎煮,去渣取汁,再经蒸发浓缩,加蜂蜜等步骤制成的半流体状剂型,雪梨膏、龟苓膏等等即是人们所熟知的膏滋方。
太原人从入冬开始吃头脑,吃到来年开春;许多南方人从立冬开始吃膏方,吃到来年立春。“冬令进补,开春打虎”,可见冬季进补对涵养身体、补足元气之重要。
许多人对膏方并不陌生,在超市的货架上常常能够看到龟苓膏、秋梨膏、枇杷膏。龟苓膏滋阴补肾、润燥护肤、消除暗疮、调理脏腑、清热解毒、防止肤质老化及便秘,能促进新陈代谢。秋梨膏可调整血压,促进食欲,润肺止咳,清热化痰,宁心安神,疗效明显。
而实际上,膏方家族并不止这三种,作为中药剂型的一种,它遵循着中医一人一方的原则,千万人有千万剂膏方。中医将它称为膏滋,民间俗称膏方、补膏等,常被用于养生保健。
膏方,古已有之
事实上,膏方并非这几年兴起的新养生方法,而是古已有之。
战国时期的《五十二病方》中就有关于膏方的记载,书中以“膏“命名的药方有肪膏、脂膏、久膏、彘膏、猪膏、豹膏、蛇膏等。晋唐时期膏方得到逐步的发展,膏方从外用药转为内服,如《小品方》记载的地黄煎,就是用一味生地黄煎熬成膏,用于养阴清热,具有滋补作用。宋元明清时期,膏方逐渐发展到成熟阶段,产生了一些至今仍在应用的膏方,如南宋《洪氏集验方》所记载的琼玉膏;金元时期《世医得效方》所载的地黄膏;《景岳全书》所载两仪膏;洪基著《摄生总要》所载的龟鹿二仙膏;《寿世保元》所集的茯苓膏等等。清后期,江南诸地有用膏方进行养生保健防病祛病的习惯,这一习惯一直保存至今。
仅《慈禧光绪医方选议》就整理出慈禧用过的40余个膏方,其中延年膏就是慈禧冬天用的膏方之一。
而膏方被民众认识得益于1984年在上海、杭州等医院、药店开设的膏滋方养生保健门诊。近几年,在上海、广州等南方中医院均设有膏方门诊。近两年,在北方的中医院药店也悄然兴起了膏方门诊。
城市上班族亚健康状态占49%,人群主要集中在25??45岁的青壮年,主要症状为精力不济、头晕、腰酸、乏力,这时清补为主的膏方就成了这些人群的首选。
中药膏方在调理人体平衡上很有优势,可从活血化瘀、调理肠胃、滋阴润肺等各方面施治,逐步改善体质,增强人体抵御疾病的能力。
膏方如何服用
服用膏方,一般是前一年冬至开始,持续至来年立春。
成人每日2次,每次服1汤匙,约30g;少儿减半或适量。量过多或太少都会影响效果的发挥。用温开水冲服,清晨或晚上就寝前空腹服用。原有胃病者可以放在饭后服用。
少数膏质黏稠难化,可以盛小碗,隔水蒸热烊化后服用。有些膏剂可以含化,可让药汁在口中慢慢溶化、咽下,以便药物在局部更好地发挥作用。
服用期间,少用生冷、油腻、海鲜、辛辣之品及有较强刺激性的食物,禁烟限酒,宜饮淡茶,不吃萝卜,以免妨碍脾胃消化功能,影响膏剂吸收。
服含有人参的膏方要忌食萝卜。服含首乌膏方要忌猪、羊血及铁剂。膏方不能与牛奶同服。
如果出现腹胀腹泻,个别可能出现鼻腔出血等,可以采用减半用量,延长服用时间等办法解决上述症状。必要时请开具膏方的医师作补充调整处理。
在服用膏方期间如发生感冒等急性病、发热咳嗽多痰、食欲不振、大便溏薄或其他急性疾病时应暂停服用。
TIPS
在保存上大罐膏剂切忌沾水汽。膏方启用后要及时存放冰箱,若发现有霉变,则须除去霉变部分,蒸煮灭菌后再服用。也可以选真空小包装,不易变质,携带也方便。
小儿能冬令食膏方吗
中医“虚则补之”的治疗原则同样适用于小儿,因此,有虚证的小儿是可以进补的。
一般而言,有以下特征的小儿适宜冬令进补:体质羸弱,反复感冒咳嗽,或多次罹患支气管炎、肺炎的;形瘦面黄,食欲不振,身材矮小的;有哮喘病的;有汗证、遗尿和生长发育迟缓的;患急性病或慢性病后体质虚弱者。
而身体发育良好、患急性病尚未痊愈或慢性病在活动阶段的小儿不宜进补。
哪些人不适合进补
补品服用后要经消化吸收才能起作用,一些肠胃功能不佳,消化吸收状况很差,甚至平时吃饭都不太消化的人,再服用滋补品,必然加重上述症状。对这些人,医生往往给“开路药”,使其肠胃功能恢复,吃东西不觉得胀满,方能进补。
对一些患有急性病的人,如感冒、咳嗽、咯痰,则应先将感冒咳嗽治愈,方能进补。另外,不适宜进补的还有体质健壮的青少年。慢性病急性发作的患者也不宜进补。
膏方怎么做
一次膏方常多达20付,每付也常有二三十味中药。在家中熬制应有讲究。
一、取汁。把药物泡胀后入锅煎煮,小火煎煮1小时,留渣取汁;剩药加水,再煎煮1小时留渣取汁。共3次。因进补药品多名贵,这样可以尽量提取有效成分,不浪费。锅以砂锅为宜、铁锅、铜锅、铝锅均不可使用。
二、浓缩。3次的药汁聚在一处,这时的量往往很多,需小火煎煮,浓缩药物至合适的量。
三、制膏。根据个人体质,可在药汁中加入适量冰糖、饴糖、蜂蜜,糖尿病患者可加入木糖醇。因蜂蜜接触70℃以上高温,营养会被破坏,加蜂蜜时,药汁应离火,用其余热。同时,把阿胶、龟板胶、鹿胶等倒入药汁中,应不停地搅拌,以免粘锅。
自然冷却成膏,用搪瓷罐、瓷罐、砂锅盛放。
膏方启用后应及时放入冰箱,以防霉变。
其实膏方只能使亚健康状态恢复到正常的健康状态,使病人恢复免疫功能,提高抗病能力。配一付膏方,服用一个冬天,是为身体“加油”、“充电”,要想超常是不可能的,膏方只是你的健康助手之一。
因此,进补应根据患者体质、病症而辨证进补,量体裁衣,因人而异。若补不对证,阴虚者补阳,犹如火上浇油,使热者更热;阳虚者补阴,好比雪上加霜,使寒者更寒。此外,进补要适可而止,即使是虚象十分明显的人也不宜滥施蛮补,如补药过量将会产生副作用。临床曾遇见有患者过度服用人参、黄芪等补气药,导致腹胀等症状;过量服用红参、鹿茸、附子等补阳药,出现大便秘结、烦躁、口干、血压升高等反应;过分使用阿胶、熟地、龟板、鳖甲、首乌等滋腻药物,使胃纳下降、恶心、腹泻、舌苔腻浊。