脑梗病人的心理护理

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中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）4-258-01

脑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”，是由于供应脑的动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄，闭塞或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，缺血缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。

面对突如其来的机体功能衰退导致的手足不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂等脑梗症状，会对病人造成许多心理创伤。此类心理创伤若不能改善，非但不利于病人的康复治疗，甚至会导致身体免疫能力下降，并发症也就与日俱增了。俗语说“心病要用心药医”。在医疗实践中，心理治疗与药物治疗一样有治疗作用，对脑梗病人而言，心理护理更为重要。

首先，良好的护患关系是一切心理治疗的成功保证。护理人员要了解病人的心理状态，对待病人态度要亲切关心、体贴、诚恳、言语温和，要尊重他们，包括入院时的热情接待，耐心宣讲住院规则，周围环境，查房治疗作息时间，介绍康复的措施，进行语言安慰，使病人感到亲切又使病人获得自尊心理，增加病人对护理人员的信任感，尽快进入病人角色。护理人员要多和他们谈心，接触多问候，要帮助病人学会主动进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，摆脱杂念，积极配合医生治疗，坚持主动锻炼和被动锻炼。

其次，由于失语不能通过正常的语言交流，以至于情绪极度低落的病人， 护理人员应主动向病人介绍病情，细心观察，掌握病人的心理活动特点，治疗情况，学会看病人的手势来代替语言的表达，通过了解病人的面部表情，举止行为，了解病人的内心活动。

第三，有计划的对患者进行语言训练，重复多次，耐心解释，多鼓励患者交谈，使患者最大限度地恢复语言功能。还要鼓励患者把自己的情感表达出来，减轻心理压力。加强病人社会责任感的诱导，使其有顽强意志与疾病进行抗争，调动病人的积极因素。脑梗病人的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起智能障碍和情感障碍。

第四，在心理治疗和心理护理同时，最好给病人创造一个安静、舒适的环境，这样有利于增进病人的心身健康和保持良好的心理状态，在情绪上得到稳定，可以增加心理治疗的效果。

第五，争取患者家属的支持，家庭成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解病人，使病人感受到家庭的温暖和照顾。绝不能在病人面前表现烦躁、讨厌或随意训斥病人，也不可装聋作哑，不理睬病人。对待病人的合理需要，要尽量设法给予满足。消除患者的悲哀孤独感、无价值感、被遗弃感。

最后，只要病情许可，还应鼓励病人下床活动，适当地进行锻炼，日常生活尽量做到自理。鼓励病人做一些力所能及的活动，树立长期康复训练信心，培养病人对生活的适应能力，让心理适应社会。

心理护理就是以护理人员的语言，行为，精神等来调动病人潜在积极因素，使其精神处于最佳状态，利于疾病的恢复。目前心理护理已经成为新的医学模式的重要组成部分，也是维护人们身心健康，使病人取得最好治疗效果的必要条件。

参考文献

[1]戴晓阳. 护理心理学. 人民卫生出版社，1999，118