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怎样使用妇科栓剂疗效好?等

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全医生信箱

怎样使用妇科栓剂疗效好?

前不久我患上了慢性阴道炎,由于口服消炎药效果不明显,医生就建议我使用妇科栓剂。请问,使用妇科栓剂药需要注意哪些问题?

山东 方文静

与口服药相比,妇科栓剂类药物易溶解,见效快。但要使栓剂类药物发挥最佳疗效,还应注意以下几个问题:

注意操作卫生 有一些栓剂要求戴上指套操作,以保证卫生和安全。如果允许用的手指直接上栓剂,那么操作时要注意手部的清洁,以免感染其他疾病。

适度清洗阴道 在使用栓剂前只需稍微清洗外阴和阴道,因为若过度冲洗会破坏阴道有益菌群,反而更易感染。需要指出的是,有些患者分泌物极多,可在使用栓剂前进行一两次阴道冲洗,以利药物与阴道黏膜接触,快速起效。

宜在晚上使用 因为白天人的活动量较大,若此时使用栓剂极易从阴道滑落出来,从而影响疗效。因此,建议晚上睡前将栓剂送入,且送入栓剂应尽量深一些。送入栓剂后,最好保持平卧或臀部稍高,以利于栓剂更好地发挥作用。

勿急于擦拭药液 若使用栓剂后有药液流出,且病人有外阴瘙痒的症状,可让流出的药液在外阴停留一段时间再擦去,这样有利于症状的缓解。

此外,使用栓剂期间不宜过性生活,否则,极易传播炎症,并导致久治不愈。另外,行经期间亦不宜使用栓剂,以免引起感染。

山东省聊城市第二人民医院 翟爱华(主治医师)

经常素食缘何胆固醇过高?

我今年70岁,几乎常年素食,但最近身体检查却发现胆固醇超过260mg/dL,缘何胆固醇会如此之高?我该如何应对?

广西 王宁

虽然植物性食品不含胆固醇,而纯素食者出现胆固醇过高的问题,主要是因体内肝、脑和小肠会自行合成胆固醇的缘故。正常人的肝脏可调整体内胆固醇的合成量,当胆固醇摄取量高时,则体内合成量减少,相反当摄取胆固醇量少,甚至没有时,肝脏还是会合成身体足够代谢量的胆固醇。

可是随着年龄的增长,这个调节机制会逐渐失控,根据调查,约有三分之一中老年人的调节机制不正常,这些人的饮食控制也就更要注意。素食者须注意豆制品(含蛋白质及脂肪)、碳水化合物及总热量的摄取勿过量,否则,体内胆固醇的合成量也会增加,同样导致胆固醇过高。

素食者建议可按下列比例饮食:五谷或米饭类占2份、蔬菜水果占2份、豆类食物1份,这样可以确保素食者摄取充足的养分。另外每日摄取的油量也应控制,用油太多也是引致素食者高血脂、动脉硬化的祸首。

广西医大附属医院 冯晓婷(副主任医师)

什么人不宜过多服用板蓝根?

我的身体很差,三天两头就感冒。因为听说中药没有副作用,所以我就常备板蓝根冲剂,一喝就喝一个星期。但听一位医生朋友说,我这样吃板蓝根是不对的,请问是这样的吗?什么样的人不能服用呢?

北京 周明亮

板蓝根性寒,味苦,具清热解毒、凉血利咽之效,主要用于发热,头痛,咽喉痛等。据现代研究表明,板蓝根确实具有体外广谱抗菌作用(包括痢疾细菌、沙门氏细菌、溶血性链形菌等),在抗病毒同时具有消炎、止痛、退热等作用,适当服用可防病治病。

但以下人群不宜服用:1.风寒性感冒患者。由于板蓝根性味苦寒,较适于风热感冒。对风寒感冒就不适合。2.脾胃虚寒者。体质偏虚寒的人,常感脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷,就不适宜多喝板蓝根冲剂,并且服用板蓝根颗粒最好不要超过3天。3.孩子。孩子脾胃功能尚未健全,如果过多服板蓝根,更容易引起消化不良等症状。4.板蓝根过敏者,要避免使用之。5.患有糖尿病的人也不宜擅自服用含糖的板蓝根颗粒剂。

如果长时间大剂量使用板蓝根,在肝脏的解毒能力下降时,就会引起蓄积中毒,出现消化系统和造血系统损害,如上消化道出血、白细胞减少等。

河北大学附属医院药剂科 蒋肖男(执业药师)

没吸完的乳汁要挤掉吗?

我的宝宝3个月了,由于我的奶水很多,宝宝常常吃不完,常常感觉很胀。我听说每天要把剩余的乳汁挤掉,否则,就容易发炎,请问是这样吗?现在我该怎么办?

贵州 杨瑜

是的,乳母中没有被婴儿吸完的乳汁,也确实需要及时地挤掉。如果不及时挤出,乳汁就会堵塞乳腺管,造成肿胀、触痛、硬块和局部皮肤发红,严重者会导致急性乳腺炎。因此,当婴儿吸不完乳汁时,可用吸奶器抽吸或用手挤压,也可由丈夫帮助吮吸。

另外,遇有这类情况时也需要挤奶:1.太胀影响婴儿吸吮,应挤掉一些奶,以利于帮助婴儿吸吮。2.疼痛暂不能哺乳时,要将奶挤出,这样既可用挤出的奶喂养婴儿,缓解疼痛,还可避免影响乳汁的分泌。3.婴儿刚出生不久,吸吮力不够,而乳汁分泌又较多,需将奶挤出。

需要提醒的是,如果因乳汁没吸完而发生淤积,出现硬块胀痛时,仍要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把内的乳汁吸吮干净。同时,暂时减少食用鱼汤、肉汤等,并用手由四周向方向轻轻按摩,或用干净的木梳蘸些油、滑石粉等,从的四周向方向梳理,还可以用热毛巾热敷,以帮助疏通乳腺管。

一旦胀痛严重或出现红、肿、热、痛等炎症表现时,应尽快上医院请医生诊治,以防发展成急性乳腺炎。

成都市金堂县计划生育技术指导站 连孝华(主治医师)

切阑尾会不会影响?

我今天42岁,3个月前我因为患了急性阑尾炎进行了阑尾切除术。病房里有人对我说伤口没有完全愈合之前千万不能过性生活,否则会元气大伤,因此我3个月未和妻子同房。现在我突然发现自己无力,难道阑尾切除术真的会影响吗?

湖南 王刚

其实,阑尾只是人的消化器官,与功能没有必然联系,切阑尾绝不会损伤到机制。你的问题主要出在心理上,男子的主要分为两类:一类是以心理刺激诱发的反应,医学上称为心理性;一类是以感观刺激(如视觉、听觉、触觉等)诱发的反应,医学上称为反射性。一般青年时期主要以心理性为主,到了老年期则主要以反射性为主。中年人处在过渡期,这个时期心理性能力开始减弱,一旦有一些心理波动,就可能对产生影响。

你可能是由于在手术恢复期间存在着一定的性压抑,以至于手术伤口愈合之后,心理还没有完全恢复过来,而偶然的失败又加重了你的心理焦虑,从而陷入了一种恶性循环。你只要解除心理负担,夫妻双方共同营造出一种充分唤起的环境,的功能应该会自然恢复了。

湖南省双峰县人民医院 王文斗(主治医师)

颈椎病患者能做“米”字操吗?

我是IT从业者,因为长期端坐面对电脑,患上了颈椎病,常常感觉颈背疼痛、上肢无力,朋友推荐我做“米”字操,这有用吗?

北京 周明亮

临床上,颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病等类型。时下不少人喜做“米”字操(即颈椎的屈伸、侧屈和旋转等动作),认为“米”字操能够治疗颈椎病,殊不知,这样做往往事与愿违。“米”字操中的颈部侧屈动作可导致神经根经过的椎间孔缩小,加剧神经根型颈椎病患者的病情;而“米”字操中的颈部后伸动作可导致颈椎管狭窄,因此可加重脊髓型颈椎病患者的症状;对椎动脉型颈椎病的患者,“米”字操中的颈部旋转动作,可导致头晕发作。因此,可以说,“米”字操不仅不能防治颈椎病,反而会加重某些类型颈椎病患者的病情。

颈椎病患者可以在日常工作中进行伸展活动以改善病情,首先端坐,两手掌放在两大腿上,眼平视前方,将抬头缓慢向上看天,要尽可能把头颈伸长到最大限度,并将胸腹一起向上伸。然后将伸长的颈慢慢向前向下运动,好似公鸡啼叫时的姿势。最后再缓慢向后向上缩颈。注意向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹,每天可做3~4遍。

湖南省郴州市第三人民医院王小衡(主任医师)